Antikroppar mot glutaminsyradekarboxylas, förkortat anti-GAD, är en viktig markör vid diagnos av diabetes typ 1. Deras närvaro leder till förstörelse av bukspottkörtelöarna, som är ansvariga för insulinproduktionen, vilket resulterar i att uppkomsten av diabetessymptom. Närvaron av anti-GAD-antikroppar åtföljer också det mycket sällsynta stela humana syndromet. Vad betyder en hög nivå av anti-GAD-antikroppar?

Innehåll:

  1. Anti-GAD-antikroppar - indikationer för testet
  2. Anti-GAD-antikroppar - vad är testet och hur mycket kostar det?
  3. Anti-GAD-antikroppar - vad betyder hög nivå?

Antikroppar mot glutaminsyradekarboxylas , förkortatanti-GAD , tillhör gruppen antikroppar som är involverade i utvecklingen av typ 1-diabetes Dekarboxylas glutaminsyra (GAD) är ett enzym som finns i hjärnan och bukspottkörteln där det utför flera viktiga funktioner. Enzymet är bl.a. ansvarig för produktionen av gamma-aminosmörsyra (GABA) - den huvudsakliga signalsubstansen som tystar nervsystemet

Anti-GAD-antikroppar (specifikt mot isoenzymet med en molekylvikt på 65, den så kallade anti-GAD65) produceras som ett resultat av en kronisk autoimmun process som förstör pankreatiska betaceller, som är ansvariga för produktion av insulin.

Som ett resultat av den successiva förstörelsen av bukspottkörtelns öar, upphör produktionen av insulin, avsaknaden av detta är ansvarigt för symtomen på typ 1-diabetes och behovet av att ta syntetiskt inulin.

Andra antikroppar involverade i utvecklingen av typ 1-diabetes inkluderar anti-tyrosinfosfatas (anti-IA-2) och anti-insulin (anti-IAA) antikroppar

Anti-GAD-antikroppar - indikationer för testet

Anti-GAD-antikroppstestning används främst för att skilja diabetes typ 1 från diabetes typ 2. Detta är av särskild betydelse vid diagnosen av sen debuterande autoimmun diabetes hos vuxna (LADA), som det inte visar sig förrän 4 -5. ett decennium av livet. Det kan initi alt diagnostiseras som typ 2-diabetes på grund av den sena åldern för diagnos. Anti-GAD-antikroppar finns hos 70-80 % av personer med nydiagnostiserad typ 1-diabetes och kvarstår i många år efter diagnosen.

På grund av anti-GAD-antikroppar som visas påmånga år innan de första symtomen på typ 1-diabetes kan de också vara till hjälp för att hitta personer med ökad risk att utveckla typ 1-diabetes, särskilt bland släktingar till personer som redan lider av denna typ av diabetes.

Dessutom finns närvaron av anti-GAD-antikroppar vid olika neurologiska syndrom som:

  • cerebellär ataxi
  • stiff man syndrome
  • limbisk encefalit
  • konvulsioner
  • ögonrörelsestörning
  • Miller-Fishers syndrom

Anti-GAD-antikroppar - vad är testet och hur mycket kostar det?

Anti-GAD-antikroppstestet utförs från venöst blod som tagits från armbågsböjningen. Före undersökningen behöver patienten inte vara fastande. Metoderna som används för att bestämma anti-GAD-antikroppar är radioimmunoanalyser eller enzymimmunoanalysmetoder, t.ex. ELISA.

Det kvantitativa testet av GAD-anti-GAD-antikroppar (immunoglobuliner av IgG-typ) i ett privat laboratorium kostar cirka 100 PLN.

Anti-GAD-antikroppar - vad betyder hög nivå?

Normala anti-GAD-antikroppsnivåer är vanligtvis mellan 0 och 10 IE/ml . Det normala intervallet kan dock skilja sig beroende på den diagnostiska metoden som används i laboratoriet.

Ökade nivåer av anti-GAD-antikroppar tillsammans med samexistensen av diabetessymptom som ökade blodsockernivåer, närvaron av glukos och/eller ketonkroppar i urinen, ökad törst och frekvent toalettbesök, viktminskning eller svaghet indikerar diabetes typ 1.

Ökade nivåer av anti-GAD-antikroppar utan symtom på diabetes hos patienten, men med autoimmuna sjukdomar i hans familjehistoria, kan indikera initieringen av den autoimmuna processen som leder till utvecklingen av diabetes typ 1.

Höga nivåer av anti-GAD-antikroppar kan också associeras med det sällsynta humana stela syndromet. Detta syndrom manifesteras av konstant stelhet i kroppen, smärtsamma muskelsammandragningar som ofta uppstår under påverkan av olika stimuli (t.ex. buller, ljus).

  • Typ D-immunoglobulin (IgD)
  • Typ E-immunoglobuliner (IgE)
  • Typ M-immunoglobuliner (IgM)
  • Antinukleära antikroppar (ANA)
  • Antimitokondriella antikroppar (AMA) - markör för primär biliär cirros
  • Anti-TG Antithyroid Antikroppar
Om författarenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylärbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics PolskaBiolog till utbildning, inriktning mikrobiologi och diagnostikerlaboratorium med över 10 års erfarenhet av laboratoriearbete. Utexaminerad från College of Molecular Medicine och medlem av Polish Society of Human Genetics. Chef för forskningsanslag vid Laboratory of Molecular Diagnostics vid institutionen för hematologi, onkologi och inre sjukdomar vid Warszawas medicinska universitet. Hon försvarade titeln doktor i medicinska vetenskaper inom området medicinsk biologi vid 1:a medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Warszawa. Författare till många vetenskapliga och populärvetenskapliga verk inom laboratoriediagnostik, molekylärbiologi och nutrition. Till vardags driver han som specialist inom området laboratoriediagnostik innehållsavdelningen på Cambridge Diagnostics Polska och samarbetar med ett team av nutritionister på CD Dietary Clinic. Han delar med sig av sin praktiska kunskap om diagnostik och kostterapi av sjukdomar med specialister på konferenser, utbildningar och i tidningar och webbplatser. Hon är särskilt intresserad av den moderna livsstilens inflytande på molekylära processer i kroppen.

Läs fler artiklar av denna författare

Kategori:

Forskning