Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Du misstänker inte ens att du kan vara undernärd, men din kropp ger dig ett tecken. Fungerar du mycket sämre på sistone, tröttnar du snabbare, är du försvagad eller kanske har du gått ner lite i vikt? Så hur bedömer du rätt kost? Ta bara SGA-testet, dvs. Subjective Global Assessment of Nutrition Status, och ta reda på om du löper risk för undernäring.

Undernäring är ett tillstånd som beror på brist på energi, proteiner, vitaminer och mineraler. Ett karakteristisktsymptom på undernäringär viktminskning tillsammans med minskad immunitet, progressiv försvagning av muskelstyrka, minskad livsaktivitet, ofta åtföljd av vatten- och elektrolytrubbningar.

Vilka är de vanligaste sjukdomarna i samband med undernäring?

- Sannolikheten för undernäring ökar hos cancerpatienter, särskilt med neoplasmer i matsmältningssystemet (främst bukspottkörteln, levern och tunntarmen). Användningen av kemoterapi i behandlingsprocessen bidrar till kräkningar, illamående och minskar aptiten. Undernäring observeras också hos patienter på neurologiska avdelningar, efter stroke eller stroke, såväl som i det avancerade stadiet av Parkinsons sjukdom, amyotrofisk lateralskleros, eftersom dessa sjukdomar gör det svårt att tugga och svälja mat. Undernäring är ganska vanligt hos patienter med tarmsjukdomar som Crohns syndrom, ulcerös kolit, celiaki eller leversvikt. Vid brännskador av 2:a och 3:e graden, som täcker mer än 30 procent. av kroppen ökar patienternas behov av energi och protein för vävnadsregenerering - förklarar Aneta Kościołek, M.Sc., dietist vid Sapphire Clinic, bioteknolog och folkhälsospecialist. Det är känt att brända människor inte har någon aptit eller inte kan äta mat på grund av svåra brännskador. – Bland sjukdomarna i andningsorganen observeras undernäring oftast vid lunginflammation, KOL och cystisk fibros. Vi kan inte glömma kirurgiska patienter som har ett ökat behov av energi, protein och vitaminer som är nödvändiga för läkningsprocessen - tillägger Aneta Kościołek.

Viktig

Bedömning av patientens näringsstatus är en laglig skyldighet för sjukhuset

- Från 1 januari 2012 måste alla sjukhus i Polen utförascreening av näringstillståndet för varje mottagen patient. Detta gäller alla sjukhusavdelningar, utom akutmottagningar (HED). - förklarar Dr. Łukasz Drozd, MD, expert inom området medicinsk nutrition från NUTRICO-centret. Det är oroväckande att en sådan bedömning trots lagbestämmelser inte alltid görs. Däremot bör ett dokument som bedömer näringsstatusen för varje patient inkluderas i varje patients medicinska historia.

Hur utreds risken för patientens undernäring?

- För att bedöma näringstillståndet rekommenderas det att använda en av de två skalorna: Nutritional Risk Score NRS 2002 eller Subjective Overall Nutritional Assessment (SGA). Patienter som diagnostiserats med undernäring bör få näringsstöd från specialister - förklarar Dr. Łukasz Drozd.

Vad ska man göra om sjukhuset misslyckas med att utföra den obligatoriska screeningen av näringsstatus under sjukhusvistelse? Patienten kan göra det själv, till exempel via Internet, före inläggning på sjukhus eller under sjukhusvistelse. Test, den sk Subjective Global Nutrition Assessment (SGA) är tillgänglig online. Den innehåller frågor om t.ex. längd, vikt, möjlig viktförändring under de senaste tre månaderna eller vilken typ av diet som använts under de senaste två veckorna.

Om en patient har klassificerats som i riskzonen relaterad till undernäring och ska läggas in på sjukhus, bör läkare genomföra en djupgående undersökning inklusive antropometriska tester, biokemiska tester och nutritionshistoria. I antropometriska studier är bedömningen av BMI (body mass index) särskilt viktig. Biokemiska tester är också mycket användbara för att kvalificera en patient för näringsbehandling och övervaka dess effektivitet. Dessutom är de objektiva och repeterbara. Flera proteiner, såsom albumin, transferrin, prealbumin och det totala antalet lymfocyter, är av största vikt vid bedömning av näringstillståndet hos en patient. Ett biokemiskt test kontrollerar deras nivå på basis av ett blodprov.

En näringsintervju genomförs också mycket ofta, som består i att samla in information relaterad till matvanor, intagna mediciner, möjliga ätstörningar eller viktminskning under de senaste tre månaderna eller under den period då patienten av någon anledning begränsar matintaget eller så ger han upp dem överhuvudtaget. En betydande indikator på undernäring är förlusten på 10 procent. kroppsvikt under de senaste tre månaderna från undersökningen.

Diagnos: undernäring. Vad händer härnäst?

- Om undernäring upptäcks, ta hurden snabbaste näringsinsatsen. Ibland räcker det bara att öka antalet kalorier eller äta mer mat rik på nyttigt protein, mikro- och makroelement, vitaminer, särskilt A, C, E, B12, samt järn, kalium, kalcium, selen. Men det händer också att det är nödvändigt att införa medicinsk näring. I det senare fallet kommer det att vara nödvändigt att använda orala näringstillskott eller enteral eller parenteral näring - råder Aneta Kościołek, MSc. Endast läkaren bestämmer om nödvändigheten och typen av medicinsk näring. Kom ihåg att en undernärd patient återhämtar sig mycket längre än en patient med rätt näring, och varje behandlingsprocess är starkt relaterad till vilka näringsämnen vi tillför vår kropp.

Värt att veta

En handfull statistik: vem riskerar undernäring

Världsdata visar att så många som 40 % av patienterna som tas in på sjukhus är undernärda. Särskilt onkologiska och neurologiska patienter löper risk för undernäring. Därför möter människor med cancer detta problem - 30-90 procent; med inflammatoriska tarmsjukdomar - så mycket som 80 procent; luftvägssjukdomar - 45 procent; allvarliga brännskador och för tidigt födda barn, förskolebarn och seniorer - cirka 50 procent

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Fetma