Neomycin är ett aminoglykosidantibiotikum som produceras av Streptomyces fradiae. Neomycin är ett bredspektrumantibiotikum. Det är aktivt mot gramnegativa och grampositiva bakterier

Hur neomycin fungerar

Den bakteriedödande verkningsmekanismen för detta välkända antibiotikum binder till 30S ribosomsubenheten, vilket leder till att mRNA tolkar fel under translationsprocessen, vilket resulterar i syntesen av onormala proteiner och bakteriecellens död. Neomycin är ett bredspektrumantibiotikum. Det är aktivt mot Gram-negativa bakterier (inklusive Escherichia coli, Enterobacter aerogenes, Klebsiella pneumoniae, Salmonella spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis) och grampositiva bakterier (Staphylococcus aureus, Streptococcus facultus, Streptococcus bakteriösa myggorma bakteriösa myggorn).

Or alt administrerat neomycin absorberas från mag-tarmkanalen i cirka 3 %. Det når höga koncentrationer i tarmarna. Den absorberade delen av läkemedlet utsöndras i urinen och det återstående, oabsorberade antibiotikumet (cirka 97 %) utsöndras oförändrat i avföringen

De flesta tarmbakterier hämmas av neomycin på cirka 72 timmar. Efter lokal applicering (aerosol, ögonsalva) kan neomycin absorberas i cirkulationssystemet endast i händelse av vävnadsskada

Indikationer för användning av neomycin

Neomycin-tabletter används främst för att sterilisera mag-tarmkanalen innan tarmkirurgi. Aerosolen används vid purulenta hudsjukdomar, infekterade, mindre brännskador och frostskador. Ögonsalva används vid bakteriell inflammation i bindhinnan eller kanterna på ögonlocken

Kontraindikationer för användning av neomycin

Överkänslighet mot neomycin eller andra aminoglykosidantibiotika eller något av hjälpämnena, tarmsår eller obstruktion, hörselnedsättning, myasthenia gravis.

Tillgängliga preparat

Neomycin finns som orala tabletter, hudspray, ögonsalva, men också som en av beståndsdelarna för ögon- och örondroppar

Neomycindosering

Dosering beror på form och indikationer. De bestäms individuellt av en läkare. Vid behandling med neomycin bör särskild försiktighet iakttas så att det inte görsöverskrida den nödvändiga behandlingstiden.

Neomycinbiverkningar

Beroende på läkemedlets form kan dessa vara svampinfektioner i hud och slemhinnor, superinfektioner med resistenta bakterier, onormal blodsammansättning, hemolytisk anemi. På grund av läkemedlets ototoxiska och nefrotoxiska effekter bör patienter som tar or alt neomycin övervakas noggrant. För tidigt födda barn, nyfödda, patienter med nedsatt njurfunktion och äldre patienter är de mest känsliga för de toxiska effekterna av neomycin.

Hos dessa patienter rekommenderas det att bestämma dosen av neomycin individuellt baserat på dess koncentration i blodet. Denna rekommendation bör också följas hos patienter med övervikt eller cystisk fibros. Hos patienter med nedsatt njurfunktion är det nödvändigt att minska dosen av antibiotikan

Aminoglykosider, oavsett administreringssätt, kan orsaka neuromuskulär blockad. Särskild försiktighet bör iakttas hos patienter med neuromuskulära sjukdomar och parkinsonism. Aktuellt neomycin orsakar mycket sällan biverkningar av aminoglykosidantibiotika.

Interaktion med andra droger

Or alt administrerat neomycin minskar absorptionen av fenoximetylpenicillin, metotrexat, digoxin, vitamin A och vitamin B12.

Samtidig administrering med neomycin av etakrynsyra, furosemid och andra läkemedel med nefrotoxiska egenskaper (t.ex. andra aminoglykosider, vissa cefalosporiner, amfotericin, ciklosporin, teikoplanin, vankomycin) eller ototoxiska (t.ex. ototoxiska produkter som innehåller platina-) förstärker dess oto-produkter. och nefrotoxiska effekter

Samtidig administrering av neomycin och muskelavslappnande medel (t.ex. botulinumtoxin) eller neuromuskulära hämmare (t.ex. inhalerad anestesi, opioidanalgetika) ökar neuromuskulär blockad, vilket till och med kan leda till apné.

Aminoglykosider kan minska effekten av parasympatomimetiska produkter (t.ex. neostigmin, pyridostigmin).

Aminoglykosider som används samtidigt med bisfosfonater kan öka risken för hypokalcemi. Neomycin kan minska effektiviteten av orala preventivmedel

Effekt på graviditet och amning

Neomycin passerar placentabarriären och kan skada fostrets njurar. Möjligheten att skada ditt barns hörsel är också möjlig. Aminoglykosidantibiotika utsöndras i mjölk i små men kvantifierbara mängder

Hos spädbarn som ammasAllvarliga biverkningar kan uppstå av mödrar som behandlas med aminoglykosider, därför bör amning avbrytas under användning av neomycin.

Effekter på förmågan att köra bil och använda maskiner

Det finns inga uppgifter om läkemedlets skadliga effekter på förmågan att köra bil och använda maskiner

Kategori:

Intima sjukdomar