Att föda aktivt innebär att tro på sig själv, på sin förmåga att föda ett barn. Det kräver mod och delat ansvar, men aktiv förlossning ger en mamma många fördelar och tillfredsställelse
Det kanske inte är ett sätt att föda som varje kvinna kan klara av, och det är förmodligen inte möjligt på många polska förlossningsavdelningar, men under gynnsamma omständigheter kan du föda aktivt även hos oss. Och fördelarna med en sådan förlossning och fördelarna den ger mamman ochbabykan inte överskattas. En trend inom obstetrik, som främjar idén om den så kalladeaktiv förlossning , uppstod i västerlandet på 1980-talet som ett uppror mot medicinskiserad slutenvård. Grundläggande för anhängarna av denna metod att föda är tron att en kvinna - utrustad med instinkt, självförtroende och en naturlig biologisk födelsemekanism - kan föda på egen hand, utan allt detta sjukhus och medicinska maskiner. Dessutom har den födande kvinnan ett avgörande inflytande på förlossningens gång, eftersom hennes instinkter säger henne bäst vad hon ska göra.
När är aktiv förlossning möjlig?
Innan vi skriver hur en aktiv förlossning kan se ut och vilka fördelar den har, låt oss lista ett grundläggande, nödvändigt villkor för att göra det möjligt: den födande kvinnan har rätt attityd, ochbarnmorskanaccepterar denna födelse. Själva viljan att få bestämma över sin egen förlossning har nästan varje kvinna - ingen av dem vill vara arbetsoförmögen, och förväntar sig att personalen tar hänsyn till hennes åsikt. Men att föda aktivt räcker inte. Du måste ha tro och tillit till din egen styrka, en djup inre övertygelse: "Jag kan göra det, jag kan göra det". Men även om en kvinna vet att aktiv förlossning är något för henne - kommer hon inte att göra mycket om hon inte hittar en allierad "på andra sidan", det vill säga på ett sjukhus eller ens i en barnmorskas person. Så du måste anstränga dig för att hitta en barnmorska som stöttar och uppmanar dig, men som inte påtvingar din vilja. Sådana barnmorskor finns, liksom sjukhusavdelningar - och det blir fler och fler av dem, även om de fortfarande är en minoritet.
ViktigFördelar med en upprätt födelse
- livmoderhalsen öppnar sig snabbare
- livmodersammandragningar är mer regelbundna, effektiva och mindre smärtsamma
- huvudet förs in i födelsekanalen enklare och mer exakt
- andningen är lättare eftersom andningen är lätt och djup (att ligga ner äromöjligt)
- barnet syresätts bättre
- behovet av smärtstillande medel minskar, eftersom effektiv andning minskar smärtkänslan
- ångest och spänning minskar - friheten att välja position minskar stressnivån, mindre adrenalin frigörs som hämmar sammandragningar
- att trycka är lättare; födelsekanalen är riktad nedåt, så barnet som rör sig genom den påverkas dessutom av tyngdkraften
- den nedre öppningen av benbäckenet vidgas, eftersom svanskotan lutar bakåt med cirka 30 procent. i förhållande till sin liggande position
- risken för perineal revor är lägre, eftersom under utbrottet av huvudet av vävnaden runt perineum sträcker de sig jämnt
- leveranstiden reduceras med upp till 35 procent.
Förbered dig för aktiv förlossning i förlossningsskolan
Att leta efter vänliga människor och en plats för förlossning bör letas efter när man väljer en förlossningsskola. För även om antagandet är att en kvinna kan föda ensam, eftersom en naturlig mekanism kommer att fungera i rätt ögonblick, betyder det inte att du inte behöver förbereda dig för en aktiv förlossning. Det är värt att anmäla sig till en förlossningsskola av flera skäl. För att föda aktivt behöver man också vara medveten om vad som kommer att hända, så det är viktigt att veta om det. Plus, ju mer vi vet, desto mindre fruktar vi vad som väntar oss. På förlossningsskolan kan du också lära dig olika övningar för att stärka kroppen, lära dig andas vid sammandragningar och prova olika förlossningsställningar – allt detta är viktiga färdigheter som kommer väl till pass. Men en bra skola kan göra mer – den kan bygga upp en kvinnas självförtroende, övertyga henne om att hon kan föda barn på det här sättet. Denna tro måste ofta byggas från grunden. Var ska man få tag på det, om allt i flera år bestämts av personalen? Många människor, som till en början var skeptiska, insåg att man kan uppleva förlossning annorlunda
- Min man och jag träffade två förlossningsskolor - säger Ewa från Warszawa, mamma till ettåriga Gabrys. - Syftet med den första var att göra oss till de minst besvärliga "kunderna" på sjukhuset: lydiga, lättsamma. Det var bara den andra skolan som öppnade våra ögon för det som är så självklart – att under förlossningen är jag den viktigaste och det beror på mig hur förlossningen kommer att se ut. En barnmorska är viktig, hon måste ge råd och hjälp, föreslå, men kan inte ålägga mig något. Det var i skolan jag träffade en underbar barnmorska som jag födde Gabrysia med. Jag är väldigt glad att jag kunde föda som jag ville.
Aktiv förlossning, vad är vad?
Under aktiv förlossning är kvinnan i centrum för uppmärksamheten. Lyssnar på dinkroppen, läser vad hennes instinkter säger henne och följer hennes behov.
Val av rörelse och position. Den födande kvinnan bestämmer själv om hon ska lägga sig, gå eller gå in i badkaret. Under hela förlossningen - både i första och andra stadiet - kan hon inta den position som är bäst för henne för tillfället: den mest bekväma, den minst smärtsamma eller fördelaktiga av andra skäl. Han ändrar dem spontant, undermedvetet, hur många gånger han vill. Han väljer ofta vertikala positioner, det vill säga positioner där förlossningskanalen pekar nedåt. Tyngdkraften används då, vilket gör att barnets huvud pressar hårdare på livmoderhalsen, vilket accelererar utvidgningen, och under tryckperioden hjälper det barnet att gå ner i födelsekanalen. Det finns många varianter av sådana ställningar, till exempel stående - med armarna hängande runt partnerns hals eller på stegar, huka (partnern kan sitta på en stol och stödja kvinnan under armarna), armbågsknä etc. position i aktivt arbete, rörelse är viktigt: promenader och även dans. Förlossningsrummen är utrustade med anordningar som underlättar de mest gynnsamma positionerna och rörelseformerna, till exempel rep och stegar som stödjer kroppen vertik alt eller stora bollar som det födande barnet kan rulla på i cirklar med höfterna. Rörelse hjälper till att hantera smärtan av spasm, men spelar också en annan mycket viktig roll - i de tidiga stadierna av förlossningen hjälper det barnet att placera sig korrekt i förlossningskanalen. På grund av de cirkulära rörelserna i bäckenet som mamman gjorde, "skruvade" barnet in i födelsekanalen. På många sjukhus råder rörelsefrihet den första tiden, men när trycket börjar måste den födande kvinnan tillbaka - ofta mot sin vilja - till sängen och lägga sig. Och det här är ingen bra förlossningsställning, eftersom bebisen pressar sig "uppför". Livmodersammandragningar kämpar för att övervinna tyngdkraften som drar ner barnet till moderns ryggrad, och den komprimerade hålvenen stör cirkulationen, vilket ofta gör att barnet blir hypoxiskt. Leveransen är längre och moderns och barnets ansträngningar är mycket större än i vertik alt läge.
Kvinnan fattar beslut och ger ett svar. I en aktiv förlossning är hela miljön - en barnmorska, läkare eller make - fokuserad på att ge maximal lindring till den förlossande mamman. Hon är den viktigaste. Om hon ber om ryggmassage - för de som följer med henne är denna begäran en order, när hon vill knäböja och CTG behöver göras beordrar barnmorskan inte den födande kvinnan att lägga sig på sängen, utan knäböjer nästa till kvinnan och sätter kamerasensorn mot hennes mage. Under förlossningen kan en kvinna göra ljud: skrika, flämta, hosta, och ingen har rätt att kritisera detta. En klok och tålmodig barnmorska accepterar ett sådant beteende eftersom hon vet att smärta följer med förlossningen ochgör allt för att underlätta det. Subjektiviteten hos förlossningsmodern innebär att ta hänsyn till hennes åsikt i varje fall - en barnmorska eller en läkare fattar inte ett beslut utan hennes vetskap, än mindre mot hennes vilja. Om en kvinna vill skydda perineum kommer personalen att göra allt för att det ska vara så. Men att vara aktiv innebär också att ta ansvar för det som händer. En kvinna måste vara medveten om att genom att agera på ett eller annat sätt, när hon fattar beslut som rör förlossningen, orsakar det en eller annan effekt. Ibland, trots båda parters bästa vilja, överträffar situationen den födande kvinnan - då bör hon lita på råd från barnmorskan eller läkaren och lita på deras erfarenhet.
Natur istället för farmakologi En kvinna som bestämmer sig för att ha en aktiv förlossning avstår från farmakologiska smärtstillande medel. Han behöver dem inte, eftersom han kan hantera smärta på olika sätt - genom skicklig andning, rörelse, massage eller nedsänkning av kroppen i vatten. Åtminstone per definition är andra medicinska medel, såsom syntetiskt oxytocin, som stimulerar livmodersammandragningar och påskyndar livmoderhalsutvidgning, också onödiga. Under aktiv förlossning har det att ta upprätt ställning en liknande effekt - barnets huvud pressar mot livmoderhalsen ovanifrån, vilket påskyndar dess öppning. Dessutom frisätts naturligt oxytocin utan avbrott, eftersom en kvinna som känner sig trygg inte känner rädsla, och det är rädsla och stress som hämmar produktionen av oxytocin. Sådant förlossningsarbete är snabbare än ryggstödet, eftersom den födande kvinnan arbetar hela tiden: under sammandragningar intar hon en position där hon bäst kan slappna av i kroppen och använder intervallen mellan sammandragningarna för att vila och återskapa styrka.
Stödjande barnmorska Låt oss upprepa: det blir ingen aktiv förlossning utan en barnmorska som accepterar den här typen av ledsagning och kan hjälpa henne. Det är inte bara en fråga om vänlighet och välvilja, utan också skicklighet. Vissa tekniker måste behärskas för att ta emot ett barn medan den födande kvinnan sitter på huk eller står. En barnmorska ska vara tålmodig, varm, pålitlig och accepterande, även när det inte är vad som anses norm alt. Han måste kunna skapa en vänlig atmosfär och en känsla av trygghet - först då kan den förlossande kvinnan helt öppna sig och överlämna sig till sina instinkter.
Du måste göra detLyssna på vad din intuition ger råd
Aktiv förlossning är ett koncept som populariserats av Janet Balaskas - författaren till boken med samma titel (Warszawa, 1997). Det är en förlossning under vilken den födande kvinnan, med hjälp av sina biologiska förmågor och instinkter, aktivt hjälper sitt barn att komma till världen och på så sätt påverkar förlossningens längd och säkerhet. Enligt Balazkas är förlossning ett tillståndsinne - en kvinna måste vara övertygad om att hon kan föda själv, att kunskapen om hur man föder är gömd djupt inom henne och att födelsemekanismen i rätt ögonblick kommer att fungera. En födande kvinna kommer i kontakt med sin kropp och följer dess behov. Aktiv och medveten, hon vet sitt mål och gör allt för att nå det.
Vad ger detta en kvinna
Förlossning är en kort men intensiv och viktig upplevelse. Om kvinnans åsikt inte beaktades under förlossningen, och reducerades till rollen som "subjektet" för medicinska ingrepp, kan hon ha svårt att acceptera sig själv som mamma, och till och med med självkänsla. En vällevd förlossning kan i sin tur hjälpa henne att nå mognad och ge henne styrka att uppleva moderskapet. – Ibland när jag läser hur vissa förlossningar ser ut blir jag glad att min var annorlunda – säger Ewa. – Jag kunde göra det jag behövde, ingen fick mig att ligga ner i timmar, ingen band mig. Jag hade ett inflytande på vad som hände. Det fick mig att verkligen känna att jag föder mitt barn. Jag hade en känsla av styrka och självförtroende - det här är det bästa som kan hända en kvinna under de första dagarna av att vara mamma.
månatliga "M jak mama"