För många människor är ersatta katetrar en chans till ett värdigt liv, eftersom att tömma urinblåsan inte bara är en fysiologisk aktivitet, utan också en medicinsk procedur. Desto svårare är det eftersom systemet dömer patienter till användning av föråldrade katetrar, som orsakar infektioner och skador i urinröret. Kontrollera vilka katetrar som ersätts i Polen
Alla som har haft enkateterminst en gång på grund av en större operation nämner inte denna operation med glädje. Så hur känner människor som måste utföra en sådan procedur flera gånger om dagen, särskilt eftersom tekniken med självkateterisering i Polen förblev på 1960-talets nivå?
Kateterisering , som är den mekaniska dräneringen av urin från urinblåsan, innebär att man för in en kateter genom urinröret in i urinblåsan och avlägsnar urin från den. Det finns flera metoder för att utföra denna procedur. Katetern kan föras in permanent och sedan tömmer patienten bara påsen som urinen samlas i.
Ett annat sätt -intermittent kateteriseringär att föra in katetern flera gånger om dagen och tömma urin från urinblåsan. Den senare metoden används hos personer med sjukdomar i urinblåsan och urinröret. Denna nödvändighet uppstår när urinblåsan detrusor muskeln misslyckas, vilket händer efter ryggmärgsskada. Bland de neurologiska sjukdomar som kan leda till kateterisering är ryggmärgsbråck, multipel skleros (MS), stroke, cerebral pares, Parkinsons sjukdom och Alzheimers sjukdom, cancer i centrala nervsystemet, men också långvarig diabetes.
Ersatta katetrar i Polen
I Polen ersätts endast obelagda engångskatetrar, för vilka patienten måste köpa en fuktgivande gel, desinfektionsmedel och engångshandskar. En gelförpackning ska endast användas en gång. Polska patienter följer av nödvändighet inte denna rekommendation. De öppnar och stänger förpackningen, vilket ökar risken för infektion många gånger om.
Enligt specialister använder endast polska patienter i Europa katetrar av gammal typ, som orsakar urinvägsinfektioner och urinrörsskador.
Priser på katetrar i Polen
En kateter kostar i genomsnitt 85 groszy (den nuvarande återbetalningen är 56 groszy styck), men du måste köpa den för att kunna använda dengel (dispenser för ca PLN 6), koks altlösning för att tvätta urinröret (ampull för ca PLN 30), sterila handskar (ett par ca PLN 1,60). Du behöver också en steril pincett för att hålla katetern. När vi räknar ihop utgifterna visar det sig att för att kissa 5 gånger om dagen måste patienten spendera cirka 40 PLN, varav det mesta kommer från egen ficka. National He alth Fund är emot återbetalning av hydrofila katetrar, eftersom en kostar nästan 6 PLN.
I hela Europa lönar det sig att finansiera moderna katetrar, eftersom det är känt att användningen av dem innebär färre komplikationer, vars behandling är mycket dyr, mindre utgifter för antibiotika, mindre sjukhusvistelse och - som tjänstemän kanske bryr sig lite om - bättre livskvalitet. Bristen på ersättning för hydrofila katetrar är också ett brott mot Europarådets rekommendationer, som förpliktade alla EU:s medlemsländer att agera för att förbättra livet för personer med funktionshinder.
Risken för infektion beror på typen av kateter
Varför tillräckligt frekvent självkateterisering, det vill säga att patienten själv sätter in en kateter i urinblåsan och tömmer den, är så viktigt för patienterna? Att placera en kateter dagligen ökar risken för infektioner med 7 %. Efter 10 dagar är den redan 70 % och efter två veckor kan du vara säker på att infektionen redan har utvecklats.
Komplikationer av sådana infektioner är vanligtvis allvarliga - från njurabscesser, akut pyelonefrit, via njur- och blåssten, till behovet av dialys och transplantation (20 % av patienterna). Det finns också inflammationer i bitestiklarna och testiklarna. Dessa komplikationer uppstår vanligtvis när patienter använder föråldrade, stela och icke-smorda katetrar.
Typer av katetrar för självkateterisering:
- hydrofila engångskatetrar, färdiga att använda ur steril förpackning;
- engångskatetrar belagda med en hydrofil substans, som måste fuktas före användning för att aktivera kateterns smörjmedel;
- obelagda katetrar, på vilka patienten måste applicera en fuktgivande gel på egen hand innan de används.
De flesta av världens urologiska samhällen rekommenderar användningen av aseptiska, hydrofila engångskatetrar eftersom användningen av dem minimerar risken för urinvägsinfektioner och risken för njurskador. Hydrofila katetrar underlättar självkateterisering, vilket avsevärt ökar patienternas livskvalitet. Katetern är jämnt belagd med ett smörjmedel, vilket gör att den försiktigt och traumatiskt kan föras in i urinblåsan. Den stora fördelen är att patienten inte behöver röra katetern, vilket klart minskar risken för infektion. Dessutom, användningen av sådana katetrarminskar avsevärt kostnaderna för sjukhusvistelse och användningen av dyra antibiotika
månatliga "Zdrowie"