Kolestas drabbar några procent av blivande mammor. Det uppträder vanligtvis under graviditetens tredje trimester och kännetecknas av kraftig hudklåda, gulsot och förstorad lever. Berättelsen om Magda från Gniezno, som lider av graviditetskolestas, visar att snabb diagnos och bra vård kommer att undvika komplikationer.

Graviditetskolestashände henne först under hennes andra graviditet. Under de första månaderna av sin andra graviditet mådde Magdalena (mamma till 9,5-åriga Kacper och 3-månader gamla Kuba) jättebra. Hon simmade, brydde sig om sin kost och pendlade till jobbet varje dag.

Graviditetskolestas inträffar vanligtvis under tredje trimestern

- I början av tredje trimestern började jag klia i hela kroppen då och då. Jag trodde att det var en allergi mot klor i poolen som jag brukade gå till ganska regelbundet. När jag gick till doktorn i slutet av september nämnde jag slentrianmässigt klådan för honom. Läkaren var mycket oroad över detta och beordrade att omedelbart utföra tester för nivåerna av enzymer: ALAT, ASPAT och bilirubin. Han misstänkte att det varintrahepatisk graviditetskolestas- en leversjukdom som endast förekommer hos gravida kvinnor, är farlig för fostret och manifesteras av kliande hud. Jag försenade inte min forskning. När jag återvände till doktorn med resultatet var han livrädd. ASPAT-nivån var 780 IE (med normen 30), bilirubin 3,5 mg / dl (med normen på upp till 1), och nivån av ALAT överskreds flera dussin gånger! Han remitterade mig direkt till sjukhuset. Han rekommenderade också läkemedel: Vasosan och Ursofalk, som skulle sänka nivån av enzymer. Hudens klåda var verkligen ihållande

Enligt en expertAnna Stanisławska, gynekolog, Platinium-Med i Warszawa, www.platiniummed.pl

Vad är denna sjukdom?

Intrahepatisk kolestas under graviditeten är en oförklarlig sjukdom som kännetecknar den andra hälften av graviditeten. Det påverkar mindre än 2 procent. gravid. Det huvudsakliga symtomet är klåda i huden, särskilt i händer och fötter, som ökar på natten. Det kan åtföljas av gulsot. Bland laboratorietester finns det, förutom förhöjda transaminaser (AST, ALT), alkaliskt fosfatas (ALP) och bilirubin, också en karakteristisk ökning av serumkoncentrationen av gallsyror. De kan orsaka fetal hypoxi och för tidig förlossning. Ursodeoxicholsyra används främst vid behandling av kolestas, mer sällankolestyramin (med vitamin K- och D3-tillskott) eller dexametason. En lättsmält kost är viktig. Sjukdomen är vanligtvis mild och dess symtom och indikatorer normaliseras under de sex veckorna av barnsängsperioden.

Kolestas under graviditet måste vara under konstant medicinsk övervakning

Efter bara några dagar på sjukhuset förbättrades mina resultat mycket. Jag var väldigt glad över att min kropp svarade så bra på behandlingen. Men eftersom jag saknade min äldre son så mycket lyckades jag åka hem några dagar. Jag var i kontakt med läkaren hela tiden och med minsta rädsla skulle jag genast åka till sjukhuset. Jag var medveten om att det ibland uppstår komplikationer vid kolestas, inkl. gulsot, och då måste man oftast föda tidigare. Läkaren varnade mig tydligt att om symtomen var svåra eller testresultaten förvärrades så måste jag ta hänsyn till en tidigare förlossning. Jag ville vänta till andra halvan av oktober, för det var nästan på datumet som jag hade i början av november. Under tiden var det fortfarande en månad kvar till förlossningen, och jag återvände till sjukhuset igen för en detaljerad undersökning. Resultaten var bra. Trots detta hade jag tre gånger om dagen ett CTG-test som övervakade bebisens hjärtslag. Från det ögonblick som kolestas upptäcktes var jag tvungen att följa en diet hela tiden. Det var en typiskt lättsmält diet för att inte belasta den sjuka levern. Det dominerades av kokta grönsaker, magert, kokt kött, kompotter. Jag skulle undvika allt som är fett eller stekt, och ersätta godis med torkad frukt eller delikata kex. Jag kunde också äta ägg, men helst kokta, inte stekta, och fisk. Jag drack mycket örtte, inkl. nässlor, som stödjer leverns arbete och renar blodet. Citronmeliss och alla fruktteer tjänade mig också bra.

Graviditetskolestas kan vara en indikation på kejsarsnitt

I mitten av oktober svimmade jag ett tag. Det visade sig att bebisens puls var väldigt svag. Först ville läkarna göra kejsarsnitt, men mitt tillstånd förbättrades snabbt. Det var nog tack vare glukosdroppet som gav mig styrka. Snart gjorde jag ett ultraljud och jag såg att bebisen rörde på sig. Jag andades ut av lättnad. Jag var glad att den här situationen hände mig på sjukhuset, för om jag var hemma vet jag inte hur det skulle sluta.

Det har gått tio dagar. Nu låg jag på sjukhuset hela tiden då förlossningen kunde börja när som helst. Jag tillbringade denna period främst med att läsa och tänka på barnet. I slutet av oktober visade ett CTG-test att barnets hjärtslag var svagt. Läkare började förbereda mig för kejsarsnitt igen, men efter en tid alltdet återgick till det normala: CTG-resultaten stabiliserades, jag återvände till avdelningen igen

Från och med då var jag dock orolig, eftersom oktober var slut och förfallodatumet närmade sig. Egentligen var jag beredd på att det kunde vara vilket ögonblick som helst… Några dagar senare började det äntligen. Mitt fostervatten bröts och min utvidgning började utvecklas ganska snabbt. Det är bra, för det fanns chanser till en naturlig förlossning, precis som med den första sonen. Jag fick en Dolargan smärtstillande medicin som hjälpte mig genom sammandragningsfasen. Jag var lite tröttare än första förlossningen, men det var det värt. Jag födde en frisk son, Kubuś. Han var till och med större än Kacper – med över ett halvt kilo. När han föddes vägde han 3 100 gram och mätte 55 centimeter. Jag är glad att det trots sjukdomen gick utan några komplikationer. Och några dagar efter förlossningen kunde jag glömma kolestas.

månatliga "M jak mama"

Kategori:

Graviditet