Diabetiskt makulaödem (DME) är den näst vanligaste ögonsjukdomen, efter AMD (åldersrelaterad makuladegeneration), som orsakar permanent och allvarlig synnedsättning. Har du diabetes och din syn försämras? Detta kan vara diabetiskt makulaödem. Ta reda på vilka de exakta symtomen på sjukdomen är och vad behandlingen går ut på.

Diabetiskt makulaödem( DME -diabetiskt makulaödem ellerdiabetisk makulopati ) gillar inte att AMD, eller åldersrelaterad makuladegeneration, påverkar större delen av arbetsstyrkan. Endast tidig diagnos och behandling kan rädda din syn. Diabetiskt makulaödem är en ögonsjukdom där förändringar påverkar de viktigaste områdena i ögat att läsa, se detaljer och se färger

Diabetiskt makulaödem (DME, makulopati) - orsakar

Diabetiskt makulaödem orsakas av en ansamling av vätska i den centrala delen av näthinnan, gula fläcken. Närvaron av vätska är resultatet av dess penetration från diabetikerskadade små kärl i näthinnan och åderhinnan - de två viktigaste lagren inuti ögat.

Diabetiskt makulaödem är en av många farliga komplikationer av diabetes.

Hos diabetespatienter överproduceras en speciell faktor - VEGF, som skadar barriären mellan blodet och näthinnan, på grund av cellernas hypoxi. Blodkomponenter läcker in i näthinnan och vätska börjar ansamlas, vilket gör att näthinnan sväller eller lyfter.

För att förhindra ögonbottenförändringar vid diabetes, inklusive DME, övervaka blodsocker, kolesterol och andra lipider, mät blodtrycket och behandla om några testavvikelser uppstår. Följ en balanserad kost och träna regelbundet. Och viktigast av allt - kom till regelbundna ögonundersökningar!

Diabetiskt makulaödem (DME, makulopati) - symtom

De första symptomen på diabetiskt makulaödem är:

  • försämring av synskärpan
  • vinkar, bryter raka linjer (som i fallet med AMD)
  • ser en fläck framför ögat som förblir orörlig när den flyttasöga

Patienter med långvarig eller okontrollerad diabetes, höga eller extremt låga blodsockernivåer, högt blodtryck och diabetes med nedsatt fettmetabolism löper särskilt stor risk för DME. Riskfaktorerna för utvecklingen av denna sjukdom inkluderar också njursvikt i samband med diabetes och graviditet.

Viktig

Diabetes mellitus är en kronisk metabol sjukdom vars primära symptom är förhöjda blodsockernivåer. Det finns två huvudtyper av diabetes: typ 2-diabetes (kallad vuxendiabetes), som är vanligare, och typ 1-diabetes (kallad ungdomsdiabetes). Det beräknas att år 2025 kommer 484 miljoner människor runt om i världen att utveckla diabetes (enligt data från International Diabetes Organization - IDF). I Polen drabbar det 2-2,5 miljoner människor. Diabetiskt makulaödem är den vanligaste orsaken till bestående och grav synnedsättning hos personer med s.k. arbetsför ålder, ung och yrkesaktiv.

Diabetiskt makulaödem (DME, makulopati) - diagnos

Den första profylaktiska oftalmologiska undersökningen med bedömning av ögonbotten efter pupillvidgning bör utföras vid diagnosen diabetes, särskilt typ 2-diabetes (vuxendiabetes). Vid typ 1-diabetes är förändringar mycket sällsynta under de första 5 åren av sjukdomen, men sedan kan de tyvärr spridas väldigt snabbt. DME kan diagnostiseras snabbt med OCT (optisk tomografi - central retinal avbildning). Det är ett kort och smärtfritt test som visar läkaren den centrala delen av näthinnan (makula) vid flera skanningar och låter dig bedöma om det finns näthinnehöjning och hur hög den är. I vissa fall är det nödvändigt att komplettera undersökningen med användning av fluoresceinangiografi, det vill säga en undersökning med administrering av kontrast i patientens ven.

Du måste göra det

Hur ofta ska jag göra ögonkontroller, beroende på hur allvarlig min retinopati är?

  • en gång om året hos personer utan diabetesförändringar vid ögonbotten
  • var sjätte månad om det finns små förändringar i ögonbotten
  • var 3-4:e månad hos personer med mer avancerade ögonbottenförändringar som kräver laserterapi
  • månadsvis hos gravida kvinnor

Diabetiskt makulaödem (DME, makulopati)

DME kan behandlas med flera metoder. Den primära metoden för att behandla detta tillstånd är laserfotokoagulation. Dess uppgift är att förhindra fortsatt utveckling av förändringar och följaktligen att förhindra synförlust. Laserterapi sänker också koncentrationen av VEGF och hämmar utvecklingen av DME. Laserstrålen (1/10 mm i diameter) riktas mot de förändrade områdena på näthinnan. Sigmittpunkten utelämnas. Behandlingen är smärtfri. Efter ingreppet är risken för ytterligare synnedsättning halverad

I ett mycket framskridet stadium måste laserterapi kompletteras med en speciell injektion i ögat med en substans som hämmar bildningen av den ogynnsamma VEGF-faktorn. Läkemedlet administreras under lokalbedövning med en mycket tunn och kort nål i patientens öga. Vanligtvis ges tre laddningsdoser varje månad, även om det ibland behövs fler injektioner. Patienten återvänder hem efter ingreppet

I vissa fall kan DME dock orsakas av att glaskroppen drar näthinnan inuti ögat. Sedan är den enda behandlingsmetoden vitrektomi - en operation som tar bort glaskroppen och frigör den fastnade näthinnan