VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: Dominika Wilk

Även om farmakologisk och kirurgisk behandling förbättrar livskvaliteten för en kvinna som lider av endometrios, är en antiinflammatorisk kost och förbättring av mjukvävnadsfunktionen hos en sjukgymnast eller osteopat också nödvändiga för att få full terapeutisk effekt. Vilka produkter bör ingå i kosten för endometrios?

Endometrios är en sjukdom där vävnaderna i endometriet placeras utanför livmoderhålan, vilket leder till smärta och infertilitet. På grund av de medföljande symtomen kan en kvinna ofta inte fungera ordentligt i det sociala livet, och inflammationen i hennes kropp är grunden för andra sjukdomar.

Vad är endometrios?

Endometrios är en sjukdom som kännetecknas av närvaron av endometrievävnader utanför deras normala position, dvs utanför livmoderhålan. De kan uppträda på ytan av bukhinnan, ytan av tarmarna, såväl som runt urinblåsan, äggledarna och även i hjärnan - även om dessa är extremt sällsynta fall.

Dessa typer av vävnader, som har hormonreceptorer på sin yta, beter sig på andra ställen på samma sätt som i livmoderhålan och omvandlas enligt menstruationscykeln

Så de bygger upp sig och flagnar sedan av och blöder när det är dags att få mens. Det orsakar smärta och leder till sammanväxningar och infiltrerar på platser där det inte borde hända, t ex i tarmarna.

Smärta relaterad till den växande endometrievävnaden utanför livmodern uppstår inte bara under själva menstruationen. De kan också dyka upp under ägglossningen, strax före menstruationen eller vilken dag som helst i cykeln, beroende på omfattningen och placeringen av de inflammatoriska härdarna.

På grund av svårigheten att diagnostisera endometrios lider kvinnor i många år utan att identifiera källan till sjukdomen. Detta leder till en försämring av deras livskvalitet, såväl som störningar i relationens funktion, när en kvinna till exempel undviker samlag på grund av en dyspaurea till följd av endometrios.

De huvudsakliga målen för dietterapi vid endometrios

Endometrios är förknippat med kronisk inflammation, som i sin tur leder till ett försvagat immunförsvar. Därför är det huvudsakliga målet för dietterapi i dettasjukdomen är antiinflammatorisk och stödjer immunförsvaret. En viktig riktning är också att balansera hormonernas arbete och stabilisera sockerekonomin

Tack vare en väl genomförd dietbehandling är det möjligt att lindra smärta, minska inflammation av endometrios, samt minska risken för vissa konsekvenser av denna sjukdom, t.ex. anemi.

Antiinflammatorisk kost för endometrios

Kvinnor med endometrios producerar en ökad mängd pro-inflammatoriska prostaglandiner och har fler pro-inflammatoriska och tillväxtfaktorer som interleukin (IL) 1.6, 8 än friska människor.

Dessa faktorer ökar smärtan, därför är en diet baserad på antiinflammatoriska ingredienser och ämnen nödvändig för att minska smärtkänslan. Produkter med antiinflammatoriska egenskaper inkluderar framför allt fetter av god kvalitet (av vilka de viktigaste är de som innehåller omega-3 och GLA), antioxidanter, antiinflammatoriska kryddor som gurkmeja och stora mängder grönsaker.

Dessutom är det viktigt att äta de produkter som stöder leverns arbete, till exempel de som innehåller en stor mängd B-vitaminer. Probiotika spelar också en viktig roll, inte bara stöder tarmens mikrobiota, utan också har en immunstimulerande effekt.

När du komponerar en hälsosam kost bör du utesluta de produkter som kommer att ha en pro-inflammatorisk effekt, inklusive: socker, transfetter, högförädlade produkter eller rött kött. Att äta för mycket socker kan leda till insulinresistens, vilket i sin tur bidrar till ökningen av bukfettet

Denna typ av visceral vävnad frisätter inflammatoriska cytokiner och ökar kroppens östrogenpool. Därför bidrar det till utvecklingen av endometrios och förvärrar de relaterade besvären. Rött kött, som verkar pro-inflammatoriskt, bidrar också till att öka inflammationen i kroppen, varför det inte rekommenderas för personer som lider av endometrios.

Exempel på antiinflammatoriska produkter

Jätteljusolja

De välgörande egenskaperna hos nattljusolja är ett resultat av innehållet av två viktiga fettsyror, nämligen: LA (76%) och GLA (cirka 9%).

LA-syra (linolsyra) omvandlas i kroppen till GLA (gamma-linolensyra), som i sin tur är ansvarig för en stark antiinflammatorisk effekt. Därför är det oerhört användbart för att minska smärta såväl som för att reglera hormoner.

En allergi mot jättenattljusolja utesluter inte bristen på tillgång till en bra källa till GLA, eftersom det också är olja frångurkört, som säkert kan ätas i sallader, cocktails eller andra typer av rätter. Det är bara viktigt att den äts kall.

Omega-3-fettsyror

Den antiinflammatoriska effekten av omega-3-fettsyror har bevisats i många studier. Först och främst bidrar dessa syror till att undertrycka utsöndringen av pro-inflammatoriska cytokiner av de celler som befinner sig i området för inflammation. Dessutom hämmar de transmigreringen av neutrofiler, samt stimulerar makrofager och monocyter att öka fagocytisk aktivitet.

De viktigaste källorna till omega-3-fettsyror är fet fisk som lax eller makrill, samt fiskoljor, fiskolja.

Regelbunden konsumtion av fisk, d.v.s. minst 3 gånger i veckan, ger en bra dos av omega-3 fettsyror. Men vid endometrios är det ofta nödvändigt att ta ökade doser för att få en antiinflammatorisk effekt, så det är värt att komplettera fiskolja eller fiskolja varje dag för att säkerställa en tillräcklig tillgång på EPA och DHA.

Antioxidanter

Antioxidanter är ämnen som hämmar verkan av fria radikaler och neutraliserar dem. Fria radikaler är i sin tur oparade syreatomer, som bildas under olika metabola förändringar och kan skada celler, förstöra DNA-struktur, samt intensifiera inflammation.

Ökat antal radikaler hos kvinnor med endometrios (detta är vad vissa studier visar) och den pågående inflammatoriska processen försvagar kroppen och gör att de behöver mer antioxidanter än friska människor.

Dessutom visar forskning att effekterna av antioxidanter liknar effekterna av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel och, liksom dem, minskar de smärta. Därför bör kvinnor som lider av endometrios oftare söka efter produkter rika på antioxidanter, som:

  • bär, t.ex. blåbär, blåbär,
  • samt alla grönsaker som är en källa till betakaroten, såsom: pumpa, morötter.

Dessutom bör de äta grönsaker och frukter rika på C-vitamin, eftersom det tar bort fria radikaler och, tillsammans med E-vitamin, hämmar lipidperoxidation.

Naturliga källor till C-vitamin är hallon, vinbär, jordgubbar, havtorn, persilja, röd paprika, korsblommiga grönsaker.

Antioxidantegenskaper tillskrivs också många element som: zink, selen, därför är det värt att söka efter produkter som är rika på dem, såsom: lever, nötter, frön, ägg (zinkkällor) eller paranötter, kakao, baljor (selenkällor).

Kryddor med antiinflammatoriska egenskaper

Det finns dock många kryddor med antiinflammatoriska effekterGurkmeja och ingefära utmärker sig särskilt mot denna bakgrund, eftersom deras effekter stöds av forskningsresultat. Gurkmeja innehåller ett ämne som heter curcumin, som blockerar oxidativ stress och hämmar inflammation i kroppen. Det är kapabelt att neutralisera reaktiva syreämnen samt stimulera tillväxten av glutation, som har starka antioxidantegenskaper.

Dessutom förhindrar det lipidperoxidation, d.v.s. lipidoxidation, vilket leder till intracellulär skada, skador på cellmembran samt till degenerativa förändringar.

De antiinflammatoriska egenskaperna hos ingefära är lika potenta som curcumin och har bevisats i studier på både människor och djur.

Ginegeroler som finns i ingefära har till exempel förmågan att hämma pro-inflammatoriska prostaglandiner, och aktiviteten hos andra ämnen i denna växt är lika med den hos icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Ingefära har också förmågan att hämma gener som är involverade i det inflammatoriska svaret.

Diet vid endometrios som sänker östrogennivåerna

Ett av målen med dietbehandling vid endometrios är att sänka nivån av östrogen, vilket kan minska frekvensen av nya inflammatoriska lesioner av endometrios. Endometrieceller är känsliga för östrogener, så om det finns färre av dessa hormoner kommer de inte att stimulera dem att byggas upp. Dessutom har endometrievävnad östrogenreceptorer på sin yta och för att östrogen ska kunna verka på den måste den fästa vid dem.

Men om du lyckas ersätta en annan substans som liknar detta hormons struktur istället för östrogen, kan du tillfälligt blockera receptorerna och på så sätt minska tillväxten och stimuleringen av endometrievävnad utanför livmoderhålan

Dessa typer av blockerare finns till exempel i grönsaker eller baljor. Att äta kål, broccoli, blomkål, rädisor, kikärter eller bönor kan därför ha en gynnsam effekt för att minska symtom relaterade till endometrios.

Den andra viktiga gruppen av produkter som sänker nivån av östrogen i kroppen är de som har en positiv effekt på levern. Detta beror på att levern är involverad i metabolismen av östrogener. Östrogenerna som cirkulerar långsamt i blodet omvandlas till inaktiva metaboliter och utsöndras i gallan till tarmarna och utsöndras sedan i avföringen. Tack vare förbättringen av leverns arbete kan denna process löpa smidigt, och överskottet av östrogen kan effektivt reduceras tack vare detta organs arbete.

Produkter som stödjer leverns arbete är örter som: maskros, mjölktistel, men även livsmedelsprodukter som gryn, fullkornsbröd, nötter, som innehåller en stor mängdinnehållet av B-vitaminer, nödvändiga för att levern ska fungera korrekt.

Dessutom är fibrer och växtsteroler nödvändiga för ett effektivt avlägsnande av östrogenmetaboliter. Fiberkällan kan vara grönsaker, frukt, men även gryn och grovt bröd. I sin tur kan växtsteroler finnas i frön, gropar och linolja.

Diet vid endometrios för att lindra tarmbesvär

Endometrievävnader är ofta lokaliserade i tarmarna, vilket inte bara orsakar sammanväxningar, utan också en överväxt av bakteriefloran i tunntarmen (SIBO), dysbios och tillväxt av bakterier som gynnar tarmpermeabiliteten.

Detta leder i sin tur till att en större pool av aktiva östrogenmetaboliter kommer in i blodet, vilket förstärker symtomen på endometrios.

Ökad mängd "dåliga bakterier" bidrar också till flatulens, överskott av gaser, vilket förstärker smärtan. För att förbättra tarmens funktion och för att balansera mängden goda och dåliga tarmbakterier är det värt att ta hand om en ordentlig kost och införa probiotisk terapi (under överinseende av en läkare eller dietist).

Dessutom, om en kvinna inte lider av SIBO, kan du inkludera ensilage, surdegsbröd, kombucha i din kost. Också väl sedd är den stora mängden grönsaker vars lösliga fibrer begränsar frukten till en portion per dag. Det är också nödvändigt att införa en diet som begränsar socker, eftersom den stör tillståndet i tarmmikrobiomet.