Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Exfolieringssyndrom (exfoliationssyndrom, XFS) är en ögonsjukdom där det finns ett ökat intraokulärt tryck och utveckling av öppenvinklad glaukom. Dess förlopp är allvarligare och prognosen är sämre än för primär öppenvinkelglaukom. Vilka är orsakerna och symtomen på exfolieringssyndrom (exfoliering)? Vad är behandlingen?

Exfolieringssyndrom (exfolieringssyndrom, XFS)är en åldersrelaterad extracellulär matrixstörning i ögat där onorm alt fibröst material produceras och avsätts i ögat. Som en konsekvens ökar det intraokulära trycket och relativt allvarlig öppenvinkelglaukom utvecklas (dess förlopp är allvarligare och prognosen sämre än vid primär öppenvinkelglaukom). För närvarande anses exfolieringssyndromet vara den vanligaste orsaken till öppenvinklad glaukom. Dessutom finns det ökande bevis på ett etiologiskt samband mellan XFS och grå starr och eventuellt RVO (retinal venocklusion), det vill säga obstruktion av det venösa kärlet (eller kärlen) i näthinnan orsakad av en blodpropp. Exfolieringssyndrom är också associerat med det oftalmiska ischemiska syndromet

Exfolieringssyndrom (exfoliationssyndrom, XFS) - orsaker och riskfaktorer

Det misstänks att desquamationssyndromet kan vara en systemisk störning som initi alt är associerad med övergående ischemiska attacker, cerebrovaskulär sjukdom (särskilt stroke) och hjärt-kärlsjukdom (särskilt hypertoni och hjärtinfarkt). Vissa forskare associerar XFS med neurodegenerativa sjukdomar (särskilt Alzheimers sjukdom). Det behövs dock mer forskning i denna riktning.

Det har föreslagits att fria radikaler och skador till följd av oxidativ stress också spelar en viktig roll i sjukdomsprocessen. Dessutom misstänks även genetiska faktorer spela in. År 2007 identifierade forskare en gen - LOXL1 - som de tror är starkt förknippad med XFS men som inte bidrar till utvecklingen av sjukdomen på egen hand. Identifieringen av ytterligare genetiska faktorer som bidrar till exfolieringssyndromet, såväl som geografiska och miljömässiga faktorer, är ett mål för framtida forskning.

Ålder anses i sin tur vara den främsta riskfaktorn för uppkomsten av exfolieringssyndromet (risken att utveckla sjukdomen ökar med åldern). Kön är också viktigt (sjukdomen diagnostiseras vanligtvis hos kvinnor över 40) och vit ras.

Exfolieringssyndrom (exfoliationssyndrom, XFS) - symptom

Bildandet av öppenvinklat glaukom vid exfolieringssyndrom är detsamma som vid primär öppenvinkelglaukom.

Inuti ögat, den så kallade vattenh altig humor, vars uppgift är att förse ögat med näringsämnen. När den fyller sin uppgift flyter den ut ur ögats främre kammare genom tårvinkeln (detta är strukturen som är ansvarig för denna process). Balansen mellan vätskeproduktion och dess utflöde bestämmer det korrekta intraokulära trycket

Om denna vinkel är stängd eller hålen i den är igensatta (t.ex. av det ovan nämnda fibermaterialet), är dränering av vätskan omöjlig. Då stiger trycket inuti ögat, vilket resulterar i en oåterkallelig förstörelse av nervtrådarna i näthinnan och blodkärlen som ger näring till dem, och synnervens atrofi. Detta kan ses som ögonsmärta och minskad synskärpa. Som en sista utväg kommer du att förlora din syn.

Exfolieringssyndrom (exfoliationssyndrom, XFS) - diagnos

Diagnosen ställs på grundval av resultaten av sp altlampans undersökning (det patologiska materialet är mest synligt vid kanten av ögats pupill.)

Exfolieringssyndrom (exfoliationssyndrom, XFS) - behandling

Målet med behandlingen är att sänka det intraokulära trycket med antihypertensiva läkemedel.

Om öppenvinkelglaukom inte kan kontrolleras med farmakologisk behandling, är nästa steg argonlasertrabekuloplastik. Det är en procedur som sänker det intraokulära trycket på grund av skapandet av känsliga laserfokus i det trabekulära området.

Kirurgisk filtrering är den sista utvägen

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!