- Thermolesion: förberedelse för behandlingen
- Termoesion: behandlingsförloppet
- Smärta som kan elimineras genom termolesion
- Termolesion: kontraindikationer
Thermolesion tar bort kronisk smärta när allt misslyckas och läkare sprider sina händer hjälplöst, och du förlorar din vilja att leva på grund av smärtan. Ta reda på om metoden för att behandla smärta med en nål som genererar värme. Vilka smärtor eliminerar termolesion? Är det effektivt? Vilka är komplikationerna efter termolesionsbehandlingen?
Termolesionär en modernmetod för att behandla smärta . Länge fanns en uppfattning om att patienter skulle utstå all smärta utan att klaga, och ta medicin som en sista utväg. Man tror nu att långvarig smärta är skadligt och en allvarlig sjukdom i sig. Det påverkar den lidandes psyke negativt, stör förmågan att arbeta, sänker livsaktiviteten och förvärrar också hälsotillståndet, vilket minskar kroppens immunitet. För att vinna över smärta måste du veta så mycket som möjligt om det. Sedan kan du välja lämplig terapi. Det enklaste sättet är att ge smärtstillande medel. Men när du använder dem under lång tid uppträder vanligtvis ytterligare sjukdomar i matsmältningssystemet. Modern medicin använder invasiva metoder, inklusive blockeringar av sensoriska nerver och stimulering av nerverna i ryggmärgen eller hjärnan.
Thermolesion: förberedelse för behandlingen
Beslutet att utföra termolesion tas inte under ett besök, det är åtminstone flera av dem som väntar på oss. Först måste du utföra exakta och komplexa diagnostiska tester. Mycket uppmärksamhet ägnas också åt att etablera en god kontakt med patienten och få full information från denne om vilken typ av smärta han upplever. För detta ändamål får varje patient ett speciellt och detaljerat frågeformulär att fylla i, vilket gör att läkaren kan lära känna honom mycket bättre och bestämma hans smärtgränser. Nästa steg av förberedelse för termolesion är allmän och neurologisk undersökning, samt röntgen av ryggraden och grundläggande analyser (morfologi, ESR). Därefter utförs en diagnostisk, även känd som prognostisk, blockering. Efter det, i fyra veckor, måste patienten dagligen registrera förekomsten av smärta och dess svårighetsgrad. Smärtans intensitet bedöms på en godtycklig skala från 1 till 10. En betyder svag, och tio - svår att bära. Den sjuke bestämmer själv vilken smärta han inte kan bära. Om blockaden ger bra resultat (och inte alltid) kan termolesion användas.
Enligt en expertDr Małgorzata Pernak de Gast, MD, specialist anestesiolog från Pain Medicine Center i WarszawaTermolesionanvänder högfrekvent ström för att stänga av smärtledande nervfragment. Kort sagt kan termolesion eliminera smärta utan att permanent skada nervvävnaden. De flesta termolesionsbehandlingar utförs under lokalbedövning. Undantagen är när du behöver ta hål i skallen. Sedan ger vi en kort narkos. Det behövs inte på grund av smärtan som kan uppstå, utan för att förhindra att patienten rör på huvudet under proceduren. Nålen ska sättas in mycket exakt, mellan skallens sömmar. För att komma till trigeminusnerven, till exempel, måste du föra den genom ett litet, bara några millimeters hål. Först när jag korsar denna magiska plats kan jag vara säker på att behandlingen kommer att bli framgångsrik.
Termoesion: behandlingsförloppet
Längden på nålen beror på injektionsstället. Den kortaste används för att punktera nacken och den längsta används för att komma till den sympatiska nerven nära ryggraden. Den trubbiga änden är ansluten med en tråd till en högvågsgenerator. En kanal går längs hela nålens längd och slutar med en kanyl vid mynningen. Det låter dig utföra flera åtgärder efter en enda nålinsättning. Denna väg används för att administrera anestetika eller kontrastmedel när man ställer en diagnos, och medel som kommer att "stänga av" nerverna ett tag. Framför allt är nålen elektroden som producerar helande värme. Varje ingrepp assisteras av en narkosläkare som ständigt övervakar patientens hjärta. Patienten ligger på bordet. Platsen där nålen har satts in är tydligt synlig på skärmen. Den är ansluten till en generator som producerar en stimulerande (excitations)ström. Den givna kontrasten underlättar observationen av nerven. Om patienten reagerar på en känsla är nålen på rätt plats. Men de ofrivilliga rörelserna eller kramper indikerar redan att nålen är nära den sk motoriska nervzoner och bör dras tillbaka. Tack vare detta är skador på dessa nerver uteslutna, liktydigt med deras irreversibla förstörelse, vilket leder till förlamning. Efter att ha satt in nålen på rätt plats, administrerar läkaren (genom kanylen) bedövning. Därefter kopplas nålen till en generator som skickar en elektrisk ström av en viss frekvens. Det finns en lätt koagulering (stympat protein) i nerven, men dess vävnader förstörs inte. De kan regenerera. Endast ledningen av smärtstimuli avbryts. Patienten känner inte detta ögonblick. Behandlingen tar i genomsnitt cirka 20 minuter. Det ger effekt i ungefär ett halvår. Det kan upprepas utan begränsning. Det är värt att tillägga att termolesion inte botar den underliggande sjukdomen,det tar bara bort smärtan. Det är inte nödvändigt att eliminera vissa av dess typer. Ibland räcker det med motsatsen, dvs nervstimulering. Under den stimuleras nerverna i ett försök att återställa sina ursprungliga funktioner, till exempel ledning av känsel. Vid termolesion stängs nerverna av.
Värt att vetaElektrodens position kontrolleras dessutom genom motorisk stimulering, d.v.s. observation av motorisk aktivitet efter stimulering med en ström på 2-5 Hz, och sensorisk stimulering med en ström på 50-100 Hz. Om elektroden är välplacerad utförs neurodestruktionsproceduren, vilket ger strömmen i 60-120 sekunder (kontinuerlig termolesion) och bringar temperaturen till 60-80 ° C. Vid pulsad termolesion genererar nålen inte hög temperatur, utan leder radiovågor, vilket minskar aktiviteten hos smärtreceptorer.
Smärta som kan elimineras genom termolesion
- härrör från ryggraden och kranialnerverna, nervrötter, det sympatiska nervsystemet
- till följd av kärlsjukdomar
- av trigeminusnerven
- orsakas av vissa onkologiska sjukdomar, t.ex bukspottkörtelcancer, magcancer, matstrupscancer - när smärtlindring är beroende av att nerverna i det viscerala (solar) plexus
- osteoporotisk och degenerativ
Termolesion: kontraindikationer
Thermolesion används inte vid akuta sjukdomar och omedelbart efter dem. Efter en hjärtinfarkt eller stroke måste du vänta cirka tre månader. Ålderdom är inte ett hinder för att utföra proceduren.
Termolesion hjälper inte vid neoplasmer med flera metastaser; vid neuropatisk smärta, när nervvävnaden är skadad och dess funktioner störs, till exempel vid herpes zoster
ViktigVilka funktioner har nerver?
Sensoriska nerver leder impulser från olika organ i kroppen till hjärnan och ryggmärgen. Motoriska nerver gör tvärtom - de leder impulser från hjärnan och kärnan till musklerna. Det finns också sådana som leder impulser från hjärnan till inre organ, så de styr arbetet i hjärtat, andningsorganen och matsmältningssystemet.
"Zdrowie" varje månad