Motorisk rehabilitering vid multipel skleros är en mycket viktig del av symtomatisk behandling eftersom den låter dig förbättra eller bibehålla konditionen. Förutom logopedi, ergoterapi och socioterapi är det en oskiljaktig del av patientens självständighet

MS-rehabiliteringspelar en stor roll.Multipel skleros(MS - skleros multiplex) är en sjukdom i det centrala nervsystemet. Det utvecklas när det finns skador på myelinbeläggningen som täcker varje nervfiber - då överförs information i det centrala nervsystemet långsammare, förvrängs eller dess överföring blockeras.

MS är en sjukdom som är lite olika för alla. Därför bör rehabiliteringsprogrammet utvecklas individuellt för varje individ, men alltid ta hänsyn till sjukdomens specificitet och att patienten inte övertränar

Hos patienter med MS bygger motorisk rehabilitering på fenomenet neuroplasticitet, vilket innebär att det vid skador på det centrala nervsystemet kan skapa nya nervförbindelser, och detta ger en chans att återställa förlorad kropp funktioner.

Vilka övningar?

Motorisk rehabilitering bör påbörjas så tidigt som möjligt, direkt efter diagnosen av sjukdomen - efter exacerbationsfasen, och bör genomföras, även när symtomen avtagit, för att bygga en bas, grund för fysisk kondition och motorisk koordination för framtiden och införa systematisk träning när det inte är försvårande. Systematisk träning och sjukgymnastik hjälper dig att hålla dig i form längre och skydda dig mot kontrakturer. Patienter med multipel skleros bör göra olika typer av träning. Rekommenderas:

  • stretchövningar, förbättrad muskelflexibilitet, styrka och ledrörlighet,
  • balansövningar som hjälper dig att hålla balansen och därför förhindrar fall,
  • koordinationsövningar som låter dig kontrollera jämna rörelser,
  • dynamiska övningar som ökar muskelstyrkan,
  • andningsövningar - stärker andningsorganen och underlättar avslappning

Under rehabilitering av personer med MS, kom ihåg att viktbärande övningar bör utföras i liggande eller sittande ställning så att patienten inte tröttnar för snabbt. Vi börjar med några repetitionerträna och förläng sedan träningstiden. Dynamiska övningar bör vara sammanflätade med andnings- och avslappnande övningar så att patienten inte bara blir trött, utan också överhettas, eftersom detta påverkar hans tillstånd negativt. När de första tecknen på överträning uppträder (andnöd, svettning, huvudvärk och muskelvärk, pulsering i tinningarna, rodnad eller ömhet i huden, dåsighet) måste träningen avbrytas. Den sjuke kan bli trött, men bara till gränsen för sin effektivitet. För intensiv träning kan inte bara avskräcka träning, utan också bidra till ytterligare ett återfall av sjukdomen. Det är därför pauser och förnyelse efter träning är viktiga

Viktig

Vem bör inte träna?Rehabilitering bör inte utföras när sjukdomen blir akut, när det finns inflammation och förhöjd temperatur, när det gäller cirkulationssvikt eller störningar av medvetande. Övningar bör inte heller utföras av personer som lider av sjukdom.

Ansluten kokkärl

Spasticitet, det vill säga ökad muskelspänning i armar och ben, är ett allvarligt problem för patienter och en stor utmaning för sjukgymnaster. Det är samma sak med kontrakturer. Båda besvären har en negativ inverkan på den fysiska konditionen, eftersom de orsakar smärta och immobiliserar armar och ben i en böjningsposition. Om patienten lider av muskelspasticitet och kontrakturer bör träning schemaläggas när de smärtstillande och muskelavslappnande medlen är som mest aktiva. Att lindra spasticitet innebär att slappna av de drabbade musklerna och stärka specifika muskelgrupper som hjälper till att återställa naturliga rörelser. Att eliminera spasticitet hjälper till att förhindra kontrakturer. För att lindra dem eller förhindra att de bildas mer utförs stretch-, dynamiska och avslappningsövningar. Att träna i vattnet är till stor hjälp. Behandlingen kan kompletteras med massage och elektroterapi. Spasticiteten i musklerna i de nedre extremiteterna är ofta till hjälp eftersom det är möjligt att gå eller stå upprätt trots stora pareser. Paradox alt nog, om den överdrivna muskelspänningen övervinns, kan patienten sluta gå, och det kommer också att vara omöjligt att stå upprätt. Med avancerade lesioner kan patienter injiceras med botulinumtoxin. Kirurgisk behandling är också möjlig

Rehabiliteringsmetoder

MS är en progressiv sjukdom som så småningom leder till motoriska funktionshinder. Därför är målet med rehabilitering att minimera komplikationerna av sjukdomen, som inkluderar pareser, överdriven muskelspänning, minskad ledrörlighet, balansstörningar, ataxi, smärta och snabb trötthet, störningaravföring och urinering, talstörningar till följd av exekutiv dysfunktion i tungan, gommen, svalget, struphuvudet), dysfagi. Ett lika viktigt mål med rehabilitering är att påverka patientens psyke och motivera denne att kämpa för att behålla konditionen. Rekommenderade metoder för rehabilitering är:

  • funktionell rehabilitering, d.v.s. förbättra eller bibehålla patientens rörlighet i enlighet med hans förväntningar och behov,
  • kinesioterapi, d.v.s. behandling med rörelse, utförd av kvalificerade sjukgymnaster,
  • förbättrar neuromuskulär priming PNF (proprioreceptiv neuromuskulär facilitering), som möjliggör återställande av motorisk funktion genom användning av receptorer utspridda i hela kroppen,
  • återskapa naturliga mänskliga rörelser Bobath (neuroutvecklingsbehandling).
Viktig

Vad under ett återfall?

Rehabilitering bör vara begränsad och icke-tvingande. Regelbundna andningsövningar bör utföras eftersom de hjälper till att slappna av i kroppen och förebygga luftvägssjukdomar. När patienten inte kommer ur sängen är det nödvändigt att ofta (var 2-3 timme) ändra kroppens position för att undvika trycksår. Självbetjäning kan också vara en övning, det vill säga hjälp med den dagliga toaletten, byte av underkläder, kläder och självhushåll. Passiva övningar är till hjälp, det vill säga när terapeuten eller en utbildad familjemedlem lyfter upp patientens ben eller arm, böjer eller vrider det lätt.

månatliga "Zdrowie"

Kategori:

Graviditet