Curettage är en procedur som utförs i samband med parodontit. Syftet med curettage är att grunda tandköttsfickorna som främjar plackuppbyggnad. För att minimera patientens obehagliga förnimmelser utförs ingreppet under lokalbedövning

Rengöring av tandköttsfickorutförs hos patienter med tandköttsinflammation när enbart borttagning av plack (tandsten) inte ger de förväntade resultaten. Vill du lära dig vad curettage är och vad som bör göras under den postoperativa perioden? När är öppen curettage och när är stängd curettage?

Läkaren med hjälp av speciella anordningar, den så kallade curette tar bort inflammerad vävnad och bakteriell biofilm som finns i tandköttsfickan. Curettage föregås av rengöring av rotytan från tandsten och plack (SRP-behandling). Båda procedurerna syftar till att rengöra fickan och rotytan från bakterier (så mycket som möjligt) och ta bort de inflammerade vävnaderna i tandköttsfickan. Som ett resultat utjämnas platserna för kvarvarande plack. Tack vare båda dessa procedurer läker den kontamineringsfria tandköttsfickan och täcks med nytt, oförändrat epitel. Det är värt att notera här att tandköttet som förloras i sjukdomsprocessen inte kommer att återuppbyggas och de synliga lågkonjunkturerna kommer fortfarande att finnas kvar.

Vilka typer av curettage finns?

Det finns två typer av curettage:

  • sluten curettageär en procedur som utförs på patienter med ett fickdjup som inte överstiger 5 mm. Tandköttsfickan rengörs under lokalbedövning. Proceduren utförs utan att snitta tandköttet och lossa slemhinnan
  • öppen curettageär ett kirurgiskt ingrepp som utförs i fallet med fickor som är större än 5 mm. Läkaren skär av tandköttet och förbereder tandköttsfliken för att avslöja rotytan och djupare vävnader. De inflammerade vävnaderna och rotytan rengörs noggrant under visuell kontroll. I det sista skedet flyttar läkaren den bildade fliken till sin plats och syr såret.

Curettage: postoperativ period

Patienter under efterbehandlingsperioden kan märka lätt blödning från de rengjorda områdena. Tandköttet kan vara något ömt ochsmärtsamt (det är värt att fylla på med smärtstillande medel). Gingiva kan verka svullen och missfärgad. Liksom vid borttagning av supragingivala avlagringar kan även i detta fall tänderna bli tillfälligt överkänsliga, t ex för kall eller varm mat.

Patienter som har genomgått stängd eller öppen curettage är skyldiga att följa läkarens instruktioner. Om ett antibiotikum ordineras, ska det tas enligt anvisningarna. Patienter måste upprätthålla korrekt munhygien. En mjuk borste bör användas de första dagarna efter behandlingen. På apotek kan du köpa speciella borstar för patienter efter operation. Till en början bör borstningen begränsas till tändernas kronor, med särskild försiktighet för att inte skada tandköttet. Sköljningar som innehåller klorhexidin kan vara användbara för att upprätthålla munhygien. Klorhexidin är en kemisk förening som har en bakteriedödande och bakteriostatisk effekt på många stammar av mikroorganismer (det bör inte användas i mer än 14 dagar).

Under de första dagarna efter behandlingen rekommenderas en halvflytande, mjuk kost, och du bör inte äta varm mat. Patienten bör inte konsumera alkohol och bör inte röka cigaretter i minst 48 timmar efter ingreppet. Om öppen curettage utfördes kommer ett besök för att ta bort suturerna att vara nödvändigt (efter cirka 7-10 dagar). Parodontit är en kronisk sjukdom. Patienter måste komma ihåg att de förutom att ta hand om munhygienen måste gå på regelbundna kontroller, kombinerat med professionell borttagning av tandplack. Annars kommer sjukdomen att komma tillbaka och resultaten av behandlingen kommer att gå förlorade.

Värt att veta

Ämnet av intresse för en parodontist är parodontium, det vill säga en uppsättning vävnader som omger en tand och håller den på plats. Parodontiet består av tandköttet, alveolbenet med periosteum, parodontium och rotcementum. Det finns många faktorer som negativt påverkar tillståndet av parodontiet. Den grundläggande och vanligaste orsaken till tandköttsinflammation och parodontit är kvarvarande plack. Plackavlagring är förknippad med dålig munhygien. Huvudkomponenten i nämnda plack är bakterier som utgör ett komplext ekosystem. Toxiner och metaboliska produkter från mikroorganismer får kroppen att reagera i form av att utveckla inflammation. Inledningsvis finns avlagringar på ytan av tandkronorna och inflammationen är begränsad till endast tandköttet. Denna process kallas gingivit. Förändringarna relaterade till gingivit är reversibla ochförsvinna med lämplig behandling. Om den patologiska processen inte är begränsad, förvandlas gingivit till parodontit och påverkar djupare vävnader. Detta tillstånd kallas vanligtvis parodontit och är irreversibelt. Tandsten byggs gradvis upp under tandköttet, vilket orsakar bildandet av tandköttsfickor och förlust av benvävnad. De djupa fickorna gynnar ytterligare avsättning av subgingival bakteriell biofilm, och detta är den onda cirkeln. De viktigaste symptomen på tandköttsinflammation och parodontit är svullnad och rodnad. Tandköttet blöder även vid mindre skador (t.ex. tandborstning). Tänderna kan vara lösa eller ändra sin position. En av metoderna för att behandla djupa tandköttsfickor är curettage.

Kategori:

Tandvård och ortodonti