Från och med den 2 juni 2016 kommer nya standarder för vård för kvinnor med risk för graviditet och graviditetsmisslyckande att gälla. Enligt dem kommer en kvinna som fött ett dödfött barn inte att ligga i rummet med nyblivna eller blivande mammor. Hon kommer att få en plats där hon kommer att kunna leva sin tragedi med värdighet. Kontrollera vilka andra ändringar som kommer att införas.

Från och med den 2 juni 2016 kommer nya standarder för vård för kvinnor med risk för graviditet och graviditetsmisslyckande att gälla. Dessa standarder definierar de individuella delarna av medicinsk vård som syftar till att uppnå bästa möjliga hälsa för modern och barnet som ska födas vid: tvillinggraviditet eller följande komplikationer under graviditet, förlossning eller postpartum: högt blodtryck hos gravida kvinnor, för tidig förlossning, ökad risk för intrauterin hypoxi och obstetrisk blödning. De nya standarderna gäller även för patientvård vid obstetriska misslyckanden, t.ex. dödfödsel.

Nya standarder för vård för en gravid kvinna i riskzonen

1. Graviditet komplicerad av högt blodtryck

Bestämning av blodtrycket hos patienten under testet vid nivån 140 mmHg systoliskt tryck eller 90 mHg diastoliskt tryck eller mer, två gånger inom en timme, är en indikation för blodtryckskontroll, och även (beroende på på graviditetsstadiet) för att utföra blod- och urintester av den gravida kvinnan och ultraljudsundersökning av fostret för att utesluta havandeskapsförgiftning. Profylaktiskt ges kvinnor med hypertoni acetylsalicylsyra från och med 16:e graviditetsveckan, vilket minskar sannolikheten för komplikationer orsakade av arteriell hypertoni, bl.a. av havandeskapsförgiftning.

Standarderna behandlar de fem komplikationer av graviditet och förlossning som orsakar flest problem för läkare.

2. För tidiga födslar – de nya föreskrifterna föreskriver bland annat att hos kvinnor som har diagnostiserats med spontant för tidigt värkarbete eller missfall (efter 16:e veckan) ska progesteron ges vagin alt profylaktiskt

3. Tvillinggraviditet - är förknippat med ökad risk för förlossningprematur, havandeskapsförgiftning, samt komplikationer relaterade till fusion och död. För att säkerställa korrekt vård under en tvillinggraviditet bör den diagnostiseras tidigt och dess typ bör fastställas, och naturlig förlossning av tvillingar bör övervakas noggrant.

4. Risker för intrauterin hypoxi hos fostret - kan orsaka multiorganskada, inkl. centrala nervsystemet. I det här fallet bör följande göras: fosterkardiotokografiska undersökningar, och alla gravida kvinnor bör informeras om nödvändigheten av att utföra sådan undersökning i händelse av nedsatt aktivitet hos fostret

5. Perinatal blödning - när blödning inträffar bör intensiv anestesiologisk vård samt farmakologisk och kirurgisk behandling sättas in.

Viktig

Om läkaren inte följer riktlinjerna i standarderna kan han hållas juridiskt ansvarig. Standarderna ligger till grund för ett expertutlåtande, som skyddar både patienten och läkaren

Nya standarder för vård av en misslyckad gravid kvinna

Situationen för kvinnor som:

  • missfall
  • född död eller oförmögen att leva
  • födde ett barn belastat med dödliga sjukdomar
  • väntar ett sjukt barn eller ett barn med fosterskador

En kvinna som får reda på att hon kommer att föda ett sjukt eller dödfött barn bör ges tid från personalen för att bekanta sig med denna information. Först efter det kan ytterligare samtal återupptas, under vilket läkaren kan ge detaljer om hennes hälsotillstånd. Om kvinnan och hennes familj så önskar kommer de också att få psykologiskt stöd

En kvinna som har förlorat ett barn ska inte vara i ett rum med kvinnor som precis har fött barn - det här är de nya standarderna för vård för en kvinna efter graviditetsmisslyckanden.

Enligt hälsoministerns förordning ska kvinnor efter obstetriska misslyckanden inte vistas i ett av rummen med dem som har fött ett friskt barn eller snart kommer att bli mammor. Sjukhuspersonalen ska också se till att patienten under vistelsen på avdelningen, efter att ha fått ett dödfött barn, inte har ständig kontakt med patienter som fött friska barn. Hittills har det inte funnits några lagbestämmelser i denna fråga. Vissa kvinnor som fick missfall och de som födde ett stilla eller sjukt barn var i samma rum som nyblivna mammor eller gravida kvinnor.

Sjukhuspersonal bör också ge råd om hur man registrerar det avlidna barnet hos registreringskontoret, enföreslå också hur man går vidare med mammaledigheten

Nya medicinska standarder för att förbättra säkerheten för gravida kvinnor med komplikationer

Källa: Biznes.newseria.pl

Kategori:

Graviditet