Tack vare universella vaccinationsprogram är vi inte längre rädda för sådana farliga sjukdomar som smittkoppor eller polio. Utan tvekan har vacciner räddat miljontals liv i världen. Så varför är de fortfarande så tveksamma? Är vaccinationer säkra? Och varför ska vi egentligen vaccinera oss?

Det pågår diskussioner omvaccinets effektivitetochatt vacciner är säkra . Vi pratar med Dr. n. med. Paweł Grzesiowski, europeisk expert påvaccinationer , ledamot av styrelsen för Polish Society of Wakcynology.

Vad är ett vaccin?

Paweł Grzesiowski: Det är ett preparat av biologiskt ursprung, som är utformat för att stimulera vårt immunsystem att producera immunitet mot sjukdomar, vanligtvis smittsamma, även om vi tänker allt oftare på cancer, allergier eller autoimmuna sjukdomar. Ett klassiskt vaccin innehåller alla försvagade mikroorganismer eller deras renade fragment. De senaste vaccinerna innehåller endast de mikrobiella komponenter som är ansvariga för produktionen avimmunitet , och den s.k. adjuvans för att kontrollera immunprocesserna efter administrering av vaccinet

Vilka vetenskapliga upptäckter ledde till utvecklingen av vacciner?

P.G .: Den viktigaste observationen är att infektionssjukdomar orsakas av mikroskopiska mikroorganismer. Den andra var upptäckten av mänskliga immunceller i mitten av nittonhundratalet, vilket gav upphov till modern immunologi, vetenskapen om immunitet och dess roll i kampen mot infektionssjukdomar. Utan kunskapen om mikrober och immunitet skulle den globala framgången med vaccination som den mest effektiva metoden i historien för att förebygga sjukdomar mot vilka det inte finns några effektiva läkemedel inte vara möjlig.

Vaccination är det perfekta verktyget för att bekämpa sjukdomar?

P.G .: Det finns inget verkligt ideal, varje medicinsk intervention har svagheter. Vacciner är bland de säkraste drogerna, men det beror helt på personen. För det är en biologisk produkt som bara fungerar när kroppen reagerar på den ordentligt. Det är inte ett smärtstillande medel eller ett antibiotikum som fungerar av sig självt. Immunförsvaret är viktigt vid vaccination, och vaccinet tvingar dig att träna. Effekten av detta är ett immunminne så att den vaccinerade inte blir sjuk när den utsätts fören mikrob som cirkulerar i naturen

1998 publicerade Lancet en studie som visade att ett kombinerat vaccin mot röda hund, mässling och påssjuka orsakar autism hos barn. Denna information förnekades senare, men många föräldrars rädsla kvarstod.

P.G .: Det är sant, vi väntade i 12 år på att en av de största vaccinskandalerna skulle klaras upp. Idag vet vi att författaren till denna berömda publikation skapade ett nästan perfekt brott. Han fabricerade bevis på vaccinskuld och samarbetade sedan med advokater för att pressa ut pengar från läkemedelsföretag, och tjatade på föräldrar till barn med autism. Tyvärr trodde många av dem att deras barn hade tagit skada av vacciner, vilket orsakade rädsla och vägran att vaccinera. Vi väntade inte länge på dess effekter – mässling rasar nu igen i många västländer och skadar inte bara barns hälsa utan orsakar dödsfall. Denna vaccinationsvägranrörelse försenades också i Polen, trots att gärningsmannen till all förvirring dömdes för bedrägeri av en domstol och att dess ökända publicering raderades från vetenskapliga arkiv runt om i världen.

Vilka biverkningar måste vi vara medvetna om när vi får vaccinationer?

P.G .: Reaktioner efter vaccination beror på typen av vaccin och immunsystemets individuella egenskaper. De som innehåller levande mikroorganismer inducerar i allmänhet en starkare stimulering av immunsystemet eftersom viruset eller bakterierna i vaccinet förökar sig i kroppen i dagar eller till och med veckor, vilket kan utlösa feber, utslag, förstorade lymfkörtlar eller annan purulent inflammation på platsen för injektionen av vaccinet, såsom vid vaccination mot tuberkulos. Vacciner som innehåller dödade mikroorganismer eller deras renade fragment tolereras bättre och är mindre benägna att orsaka biverkningar. Bland dem orsakas de minsta reaktionerna av de som innehåller en specifik komponent av bakterien eller viruset, t.ex. hepatit B-vaccinet.

Viktig

Typer av vacciner

Vissa innehåller levande mikrober, andra - döda eller deras renade fragment. Svaret på levande vacciner är vanligtvis starkare och därför ger färre doser bibehållen immunitet. Men de kan inte ges till personer med ett onorm alt immunförsvar.

Vacciner är också uppdelade i monovalenta (enkomponent) och kombinerade (flerkomponent) vacciner. I den förra finns det en komponent som skyddar mot en sjukdom, i den senare är det mer immunitet mot flera sjukdomar (från 3 till 6). Kombinerade vacciner förbättrar effektiviteten av vaccinationer och minskar antalet bett. En annan uppdelning gäller vacciners funktion: profylaktiska vacciner förebygger infektioner,terapeutiska metoder används vid behandling av allergier eller cancer.

Hur länge håller vaccinimmuniteten?

P.G .: Det finns inget vaccin som kan ge livslång immunitet efter en dos. Minsta antal doser är två, även för levande vacciner. Tack vare flera doser utvecklas immunminnet vilket gör att information om mikroorganismen som finns i vaccinet lagras i vår kropp under många år. Blir vi attackerade av en sådan eller liknande mikrob från omgivningen, tack vare denna information, aktiveras vårt immunförsvar snabbt, vilket skyddar mot akut infektion. Ibland förhindrar immunisering inte sjukdom, men i sådana situationer skyddar den mot allvarlig sjukdom eller komplikationer.

Läkare har olika åsikter: vissa uppmuntrar vaccinationer, andra avråder. Vem ska man tro?

P.G .: En läkare som avråder från vaccination på grund av personlig övertygelse bör inte träna. Detta är inte en etisk eller religiös fråga, utan en fråga om okunnighet och om att utsätta patienten för risker. Och vår primära plikt är att inte göra någon skada. Att betona skadligheten med vaccinationer för att avråda från dem kan jämföras med att vara emot bältena i bilen för att någon har drabbats av det. Lagförslaget är tydligt – både vaccinationer och bälten räddar liv eller hälsa för miljontals människor. Vilket inte betyder att 100 procent. deras användning är riskfri. Därför måste största möjliga försiktighet iakttas för att identifiera de personer för vilka vaccination är kontraindicerat vid en specifik tidpunkt eller under hela deras liv. Jag är inte övertygad om det rätta i att annonsera vaccinationer i media, vi bör först och främst utbilda läkare och sjuksköterskor för att kunna skilja på falska teorier från sanningen. Först och främst bör samhället vara medvetet om problemet med hot från infektionssjukdomar.

Hur följer polackerna vaccinationsschemat?

P.G .: I Polen är implementeringen mycket bra, särskilt bland barn. Vacciner enligt den obligatoriska, det vill säga gratis vaccinationskalendern, antas av över 97 procent. barn, och detta är en av de högsta siffrorna i världen. I många länder avundas de oss för ett så bra genomförande av vaccinationer, men detta beror främst på vår rättighet och effektivitet av läkare, sjuksköterskor och sanitetsinspektioner. Det är mycket värre med betalda vaccinationer, de sk rekommenderas, eftersom i bästa fall en femtedel av barnen får dem. Tyvärr tillåter inte hälsoministerns magra budget ett snabbt införande av nya gratis vacciner, vilket orsakaratt vi släpar efter europeiska länder, även i vår region.

Vilka är de mest brådskande frågorna?

P.G.: För närvarande är det största problemet bristen på universella vaccinationer mot pneumokocker och vattkoppor. Pneumokocker dödar minst 200 barn upp till 5 års ålder årligen och minst 15 000 barn. allvarligt sjuk med sepsis eller hjärnhinneinflammation. Vattkoppor är mild i de flesta fall, men över 140 000 är sjuka varje år. barn, vilket skapar ett allvarligt epidemiologiskt, ekonomiskt och medicinskt problem, eftersom med ett så stort antal fall ökar förekomsten av komplikationer avsevärt. Hälsoministeriet har lovat att införa vaccin mot pneumokocker och rotavirus i vaccinationskalendern. Det blev inget av det.

Enligt en expertdr. n. med. Paweł Grzesiowski, europeisk vaccinationsexpert, medlem av Polish Society of Vaccinology

Jag anser att vaccinationer bör vara så allmänt tillgängliga som möjligt, helst gratis. Vi måste komma ihåg att de är den mest effektiva medicinska interventionen i medicinens historia. Därför kommer denna riktning att fortsätta att utvecklas, under de kommande decennierna kommer vi att lära känna inte bara nya profylaktiska utan också terapeutiska vacciner. Vi kommer närmare och närmare vacciner mot kroniska sjukdomar, som Alzheimers sjukdom eller vissa cancerformer. Jag tror att om 20-30 år, tack vare vaccinationer, kommer vi att övervinna några av de sjukdomar som är obotliga idag.

Varför? Har du slut på pengar?

P.G .: Ja, vi har mycket stora problem med att skaffa ytterligare medel för vaccinationer från den centrala budgeten. Hälsoministern har upprepade gånger bett om en ökning av vaccinationsbudgeten, utan resultat. I detta ljus anser jag att det är nödvändigt att öppna upp ytterligare finansieringsmöjligheter för vaccinationer, desto mer som utbudet inom detta område kommer att öka avsevärt under de kommande åren, men de nya preparaten är dyrare, vilket beror på rymdteknologierna som används för att producera dem. Regeringar i många länder kämpar med samma problem, varför moderna lösningar är nödvändiga, eftersom de rikaste har råd med självfinansiering, men majoriteten av samhället förväntar sig stöd från staten.

Vissa föräldrar är fasta motståndare till inte bara rekommenderade utan också obligatoriska vaccinationer. Vad säger du?

P.G .: Bland mina patienter har det inte funnits de som radik alt skulle vägra vaccinationer, vilket inte betyder att några av dem inte försenade dem eller inte hade några tvivel. Men lugna och rationella argument kommer att övertyga de mest rädda. Jag har intrycket att många av dem inte är medvetna om de verkliga konsekvenserna av att inte vaccinera sig. Vad är hotetett ovaccinerat barn? Först och främst, att bli sjuk av denna sjukdom, mot vilken den inte har vaccinerats. Att många infektionssjukdomar i Polen nästan har eliminerats är effekten av vanliga vaccinationer, men det är inte så bra överallt. Så om vi planerar att resa med ett barn utomlands kan det bli smittat under en sådan resa. Det finns en annan aspekt, den etiska – ett ovaccinerat barn kan fråga sina föräldrar en dag varför de har nekat honom denna säkerhetspolicy. Allt oftare frågar föräldrar till andra barn på dagis eller dagis om alla barn är vaccinerade för att de inte vill utsätta sina barn för smittsamma sjukdomar. I vissa länder tas ovaccinerade barn inte in på dagis eller dagis. Detta är också värt att överväga. Men det handlar inte om begränsningar, alla har rätt att fatta beslut om sitt barn, men är det inte ett bra beslut att vaccinera?

Problem

Vacciner under förstoringsglas

Hur de fungerar Vaccinet stimulerar immunförsvaret, så det ges till friska människor eller under perioder av relativ lugn - när det gäller kroniskt sjuka patienter. Därför är en läkarundersökning innan vaccination så viktig. Vaccinet skyddar mot sjukdomar genom att sensibilisera vårt immunsystem för mikroben. Av denna anledning inkluderar normala reaktioner efter vaccination obehag, feber, svullnad och rodnad på injektionsstället. Effekt Ingen vaccination är 100 % effektiv. effektivt eftersom det i varje samhälle finns människor vars immunsystem inte kan mobiliseras för att svara på vacciner. Ju fler som vaccineras i en viss grupp, desto bättre blir vaccinationseffekten - fenomenet gruppimmunitet uppstår, vilket eliminerar mikroben från omgivningen

Barnvaccinationer - kontraindikationer

Det finns få kontraindikationer mot vaccinationer. En av dem är aktiv tuberkulos, HIV-infektion, ärftliga immunitetsstörningar. Men det händer ofta att även med sådana sjukdomar kan kontraindikationer mot vaccination vara tillfälliga eller bara gälla vissa typer av vacciner.

månatliga "Zdrowie"

Kategori:

Infektionssjukdomar