Kalciumkanalblockerare, med andra ord kalciumantagonister, tillhör en grupp läkemedel som används ofta inom kardiologi. De används av patienter med arteriell hypertoni, patienter med hjärtarytmier, ischemisk sjukdom och andra hjärt-kärlsjukdomar. Vad ska jag veta om dem?

Kalciumkanalblockerare , annarskalciumantagonister , är läkemedel som särskilt ofta används när hjärtsjukdom åtföljs av diabetes, kronisk bronkit eller astma, eftersom dessa läkemedel inte har någon effekt på andra organ och till exempel inte påverkar blodsockernivåerna

Hur fungerar kalciumantagonister?

Kalciumkanalblockerare minskar mängden kalciumjoner som kommer in i muskelcellerna. Kalcium är nödvändigt för cellsammandragning, så när dess inflöde blockeras slappnar cellen av.

Kalciumkanalblockerare - indelning i grupper

När det gäller verkan och kemisk struktur kan kalciumantagonister delas in i två grupper:

  • Dihydropyridin (DHP) derivat - verkar inte på hjärtat, utan på blodkärlen, vilket leder till att de utvidgas. DHP-läkemedlen inkluderar: nitrendipin, isradipin, nifedipin, amlodipin, lacidipin, felodipin.
  • Non-Hydropyridine Derivatives (NDHP) - arbetar på hjärtat genom att minska styrkan och frekvensen av sammandragningar. Det minskar också mängden blod som hjärtat sprutar ut i artärerna. NDHP-läkemedel inkluderar: diltiazem (ett bensotiazepinderivat), verapamil (ett fenylalkylaminderivat)

Båda dessa grupper verkar på artärerna och får dem att slappna av, och därmed - blodflödet med mindre motstånd. Detta i sin tur sänker uppenbarligen blodtrycket.

De för närvarande använda preparaten är nästan uteslutande nya generationens läkemedel. De kännetecknas av en stadig och distribuerad frisättning av den aktiva substansen, varför det vanligtvis räcker med 1 tablett om dagen istället för 3, vilket gör det bekvämt att använda, vilket är viktigt till exempel för äldre.

De orsakar inte ett plötsligt tryckfall, vilket ökar säkerheten vid användningen.

Sannolikheten för biverkningar är också lägre eftersom läkemedlet frisätts i lika doser

Ansökankalciumblockerare

Kalciumantagonister är läkemedel som oftast används hos patienter som förutom arteriell hypertoni lider av samexisterande fysiologiska tillstånd eller sjukdomar, t.ex.

  • ateroskleros i perifera artärer (carotis, artärer i nedre extremiteter)
  • vänsterkammarhypertrofi
  • vissa hjärtarytmier
  • ischemisk hjärtsjukdom
  • diabetes
  • när patienten är över 60
  • hos gravida kvinnor

Kalciumkanalblockerare: indikationer

  • högt blodtryck
  • hjärtrytmstörning
  • kranskärlssjukdom

Kalciumkanalblockerare: kontraindikationer

De viktigaste kontraindikationerna för användning av verapamil och diltiazem är:

  • hjärtsvikt
  • blodtryck för lågt
  • AV-block
  • bradykardi

Vid användning av andra kalciumantagonister är de viktigaste kontraindikationerna:

  • hypotoni
  • hjärtsvikt
  • kardiomyopati
  • akut kranskärlssyndrom
  • signifikant aortastenos

Kalciumantagonister: biverkningar

  • svullnad, främst av fötterna
  • långsam puls
  • huvudvärk
  • förstoppning
  • blodtrycksfall
  • symptom på allergi mot den aktiva ingrediensen, t.ex. utslag

Rekommendationer för patienter som använder kalciumkanalblockerare

Liksom alla antihypertensiva läkemedel kan kalciumkanalblockerare orsaka hypotoni, detta kan bero på din individuella predisposition och reaktion, eller interaktion med andra läkemedel som tas samtidigt.

Det är därför du måste komma ihåg att systematiskt ta blodtrycksmätningar när du använder kalciumantagonister, samt mäta blodtrycket när du mår sämre.

Under behandlingen får du inte avbryta dessa mediciner, ändra doser, ta preparat som är ordinerade för någon annan, och vid för höga eller för låga värden på det uppmätta trycket, kontakta din läkare omedelbart.

Patienter rekommenderas också att inte konsumera stora mängder grapefruktjuice, som är ett vegetabiliskt flavonoidkoncentrat, medan de använder kalciumantagonister.

Verkningsmekanismen för dessa föreningar är baserad på hämning av ett av de enzymer som är ansvariga för den första fasen av metabolismen av många läkemedel - vilket bidrar till en signifikant ökning av dess koncentration i blodet, och följaktligen till effekterna avoönskad.

Underlåtenhet att följa denna rekommendation kan leda till en mångfaldig ökning av koncentrationen av läkemedlet från gruppen kalciumantagonister i blodet. Detta kan i sin tur orsaka ett farligt blodtrycksfall, yrsel och svimning, vilket kan vara livshotande.

Kalciumantagonister: interaktioner

Att ta kalciumantagonister tillsammans med läkemedel som itrakonazol, erytromycin, ketokonazol ökar koncentrationen av kalciumkanalantagonister i blodet, vilket ökar risken för biverkningar.

Användningen av fenobarbital eller rifampicin tillsammans med kalciumkanalblockerare orsakar å andra sidan en minskning av koncentrationen av dessa läkemedel i blodet, vilket i sin tur minskar eller helt eliminerar effekterna av läkemedel och ineffektiv behandling.

Att använda verapamil eller diltiazem med amiodaron (ett läkemedel mot arytmi) medför en risk för svår bradykardi, vilket är en alltför långsam hjärtfrekvens, som kan vara livshotande.

Att ta diltiazem eller verapamil med betablockerare kan orsaka: ett signifikant blodtrycksfall, allvarlig hjärtsvikt eller asystoli - ingen elektrisk aktivitet i hjärtat

Man bör komma ihåg att utsättning eller förändringar i doseringen av alla intagna mediciner bestäms av läkaren. Den fattar beslut baserat på patientens anlag, komorbiditeter och interaktioner med mediciner som patienten redan tar. Vid eventuella störande symtom har patienten rätt att när som helst uppsöka läkare

Du bör också tänka på din kost och livsstil när du behandlar högt blodtryck. Förutom farmakologisk behandling är det värt att införa en kost rik på grönsaker och fisk, begränsa konsumtionen av s alt och alkohol, införa permanent fysisk aktivitet, sluta röka och ta hand om vila och avkoppling.

Kategori:

Hälsa