Pleur alt mesoteliom är en sällsynt elakartad tumör som har sitt ursprung i de ytliga cellerna i slemhinnan i pleurahålan. Ibland utvecklas det också i hjärtsäcken och bukhinnan. Pleur alt mesoteliom drabbar personer över 60 år oftare och män blir sjuka 3-5 gånger oftare än kvinnor.
En av huvudorsakerna tillpleur alt mesoteliomär exponering för asbest. Denna cancer drabbar oftast anställda vid asbestbearbetningsanläggningar, varvsarbetare, järnvägsmän, bilmekaniker och anställda inom bygg- och värmeindustrin. I de flesta fall utvecklas mesoteliom flera år efter att kroppen exponerats för sjukdomen.Tumörhar ett aggressivt förlopp, lokal infiltration dominerar (bröstvägg,lunga , mediastinum).
Mesoteliom: typer
Det finns två typer av denna cancer:
- Den begränsade formen, som oftast utvecklas bara inom en lungsäckssäck. Denna form metastaserar inte och växer relativt långsamt. Kirurgiskt avlägsnande av tumören garanterar läkning
- En stor, extremt illvillig karaktär. En sådan tumör växer snabbt, till och med överväxt av hela pleurahålan. Det mesta av den neoplastiska vävnaden ackumuleras ovanför diafragman och i de interlobulära fårorna. Den växande tumören komprimerar lungan och begränsar dess rörlighet. Metastaser uppträder mycket snabbt och angriper lymfa och blodkärl
Pleur alt mesoteliom: symtom
Det vanligaste kliniska symtomet är bröstsmärtor. Det kan åtföljas av en svår hosta och andnöd orsakad av en pleurautgjutning. Ibland upplever patienten en snabb viktminskning och hemoptys. I mer avancerade stadier observeras distorsion och immobilisering av bröstet på tumörsidan
Pleuralpunktion detekterar mesoteliom
Grunden för diagnosen pleur alt mesoteliom är en pleuralpunktion och identifiering av neoplastiska celler i vätskan som finns däri. Histopatologisk undersökning av tumörprovet hjälper också till vid diagnosen. Den rekommenderade metoden för att ta ett prov är videotorakoskopi, som dessutom gör det möjligt att bedöma den lokala omfattningen av neoplasmen. I vissa fallen öppen kirurgisk biopsi måste utföras
Mesoteliom: behandling
Att bota malignt pleur alt mesoteliom (omfattande typ) är praktiskt taget omöjligt, en viss chans ges genom fullständig operation, d.v.s. avlägsnande av hela pleura (pleurektomi) eller avlägsnande av pleura och lunga (pleuropneumonektomi). I behandlingen ingår även strålbehandling som tilläggsbehandling eller när det gäller personer som inte är behöriga för operation. Vid avancerad cancer används kemoterapi
ViktigBehandling av pleur alt mesoteliom med experimentell terapi
I fallet med pleural mesoteliom, den så kallade dynamisk fototerapi. Det består i att introducera fotosensibilisatorer i kroppen - läkemedel som, när de utsätts för ljus av en viss våglängd, frigör giftiga föreningar som förstör celler.