Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Diuretika eller diuretika, diuretika eller natriuretika påverkar mängden urin som produceras och njurarnas arbete. De används främst vid behandling av hypertoni, men inte bara. Kontrollera vilka typer av diuretika som finns och indikationer för deras användning. Vilka är kontraindikationerna för användning av diuretika och med vilka läkemedel kan vara farliga.

Diuretika( diuretika ,diuretika ,natriuretika) är preparat som ökar diuresen. Diures, å andra sidan, är volymen urin som utsöndras genom en direkt verkan på njurarna.

Diuretika stimulerar utsöndringen av natrium och därmed - påskyndar utsöndringen av vatten

Diuretika är mycket värdefulla medel som påverkar arteriell hypertoni. Dessa typer av preparat kallas antihypertensiva läkemedel.

Förutom att behandla hypertoni, används de som ett komplement vid sjukdomar som:

  • hjärtsvikt
  • njursvikt
  • svullnader av olika ursprung
  • inflammation i urinvägarna

De används vanligtvis i kombination med andra mediciner.

Diuretika: typer

Diuretika är indelade i:

1. Milda diuretika- denna grupp inkluderar: osmotiskt aktiva diuretika, kaliumsparande diuretika och kolsyraanhydrashämmare

  • Kolsyraanhydrashämmare(lågeffektiva diuretika) - denna grupp inkluderar acetazolamid - används främst vid behandling av glaukom. De diuretiska egenskaperna hos acetazolamid varar upp till 3 dagar - efter denna tid slutar det att ha en diuretisk effekt.
  • Osmotiskt aktiva diuretika- används före diagnostiska ingrepp i tjocktarmen, används för att behandla förgiftning och förstoppning, samt för att minska intrakraniellt och intraokulärt tryck.
  • Representant för denna grupp är mannitol, som verkar genom att öka det osmotiska trycket i den extracellulära vätskan och flytta vatten från insidan av cellerna till interstitiell vätska och plasma. Ökar utsöndringen av natrium och klorid. Det utsöndras snabbt från kroppen
  • Kaliumsparande diuretika- används främst för att behandla högt blodtryckdock är de inte särskilt effektiva. Deras verkan är att hämma processen för natrium-kaliumjonbyte i nefronets distala tubuli. Därför ökar dessa läkemedel urinproduktionen, men minskar inte kaliumnivåerna. De används oftast som ett komplement till diuretikabehandling med andra diuretika

2. Måttliga diuretika: tiazider och tiazidliknande läkemedel

Den äldsta gruppen av diuretika är tiazider, som används vid arteriell hypertoni, behandling av hjärtsvikt, arteriell hypertoni, cirros, nefrolitiasis och kroniska njursjukdomar
1957 publicerades preliminära resultat av Freis som visar den antihypertensiva effekten av klortiazid. Snart dök hydroklortiazidpreparatet upp på marknaden, som har spelat en betydande roll vid behandling av hypertoni i flera decennier
Exempel på tiaziddiuretika är indapamid eller den tidigare nämnda hydroklortiaziden. De hämmar återabsorptionen av kloridjonen

Deras effekt är därför utsöndringen av vatten och natrium, men tyvärr orsakar de också en betydande förlust av kalium och magnesium och hämmar utsöndringen av kalcium. Dessutom, enligt forskning, slappnar de av de glatta musklerna i blodkärlen.

3. Mycket effektiva diuretika - loop

Loopdiuretika används för att behandla:

  • högt blodtryck
  • cirros i levern
  • ödem
  • hjärtsvikt
  • akut och kronisk njursvikt
  • ascites

Loop-diuretika är de starkaste diuretika. De arbetar i Henle-slingan (en del av njuren), och hämmar transporten av natrium- och kloridjoner. Detta ökar utsöndringen av vatten och natrium

Detta inkluderar sulfonamidderivat, t.ex. furosemid, såväl som fenoxiättiksyraderivat, d.v.s. etakrynsyra.

Loopdiuretika är förstahandsläkemedel i nödsituationer, när det nästan är nödvändigt att omedelbart minska volymen av cirkulerande vätskor i kroppen. Därför är deras användning oftast kortvarig.

Diuretika: biverkningar

De vanligaste biverkningarna inkluderar:

  • onormal hjärtrytm
  • gastrointestinala störningar
  • för mycket kaliumförlust (hypokalemi) - det visar sig i snabbare trötthet och muskelsvaghet
  • överdriven blodtryckssänkning
  • magnesiumbrist (hypomagnesemi) - orsakar kroppssvaghet, smärtsamma muskelspasmer
  • ökning av urinsyra(hyperurikemi)
  • nedsatt glukostolerans, vilket gör det svårt att kontrollera nivån i blodet, vilket är särskilt viktigt för diabetiker
  • frekvent urinering (detta tillstånd kan vara flera timmar efter läkemedelsadministrering)
  • yrsel
  • manlig potensstörning
  • muntorrhet

Diuretika och graviditet

Man bör komma ihåg att diuretika är kontraindicerat hos gravida kvinnor, särskilt i de tidiga stadierna. De kan orsaka en minskning av mängden fostervatten, vilket kan äventyra det utvecklande barnet.

Dessa läkemedel bör endast användas under graviditeten om den förväntade nyttan för modern uppväger den potentiella risken för fostret.

De används endast under en kort tid och under särskild medicinsk övervakning.

Diuretika: använd till barn

Dessa läkemedel kan användas både till barn och äldre. De kräver dock en individuell dos och systematisk kontroll av nivån av elektrolyter i kroppen.

Man bör komma ihåg att oavsett om behandlingen omfattar ett barn eller en vuxen - bestäms doseringen av läkaren och eventuella förändringar i mängden av substansen som tas måste föregås av en föregående konsultation.

Diuretika: kontraindikationer

  • allvarlig njursvikt
  • gikt
  • betydande elektrolytstörning
  • diabetes, kolhydratintolerans
  • metabolt syndrom (även känt som syndrom X)
  • allvarlig leversvikt
  • graviditet och amning

Diuretika: interaktioner

Diuretika kan interagera med andra mediciner som tas av patienten, därför bör läkaren informeras om alla mediciner som tas, inklusive de som finns tillgängliga utan recept, till exempel :

Tiaziddiuretika interagerar:

  • med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. med ibuprofen) - den diuretiska effekten av diuretikumet försvagas
  • med digitalisglykosider - diuretika ökar glykosidernas toxicitet
  • med antidiabetika - effekten av dessa läkemedel försvagas, och därför är det svårt att kontrollera glukosnivån i blodet
  • med vissa antiarytmika (amiodaron, sotalol) - hos patienter med låga kaliumnivåer finns det en ökad risk för farliga hjärtarytmier
  • med lugnande medel och alkohol - möjlig hypotoni (hypotension)

Kaliumsparande diuretika interagerar:

  • med diuretikakaliumsparande läkemedel, läkemedel och kosttillskott som innehåller detta element, konvertashämmare - risken för hyperkalemi ökar
  • med andra blodtryckssänkande läkemedel - intensifiering av effekterna av dessa läkemedel, vilket kan leda till ett betydande blodtrycksfall, till och med livshotande
  • med litiums alter - risken för litiumtoxicitet ökar
  • med icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex. ibuprofen) - sannolikheten för akut njursvikt ökar

Loopdiuretika interagerar:

  • med amninoglykosidantibiotika - intensifiering av de nefro- och ototoxiska effekterna av antibiotika
  • med cefalosporiner - ökad nefrotoxicitet av antibiotika
  • med litiums alter - med höga doser ökar toxiciteten för detta element
  • med digitalisglykosider - ökad toxicitet av glykosider
  • med glukokortikoider och laxermedel - ökar risken för hypokalemi
  • med antidiabetika - diuretika försvagar effekten av dessa läkemedel

Diuretika och diet

Människor som tar loopdiuretika som hydroklortiazid eller furosemid kan ha brist på kalium i kroppen. Loop-diuretika ökar utsöndringen av kaliumjoner i njurarna

Att störa funktionen av muskelsmärtor eller kramper kan vara resultatet av en brist på detta element, så i händelse av störande symtom, informera omedelbart din läkare, som kan rekommendera en kost rik på kalium och magnesium eller kosttillskott av dessa element.

Livsmedel rika på kalium och magnesium är främst gröna grönsaker, baljväxter, bananer, tomater, tomatjuice, apelsiner, nötter, pumpa, russin, rödbetor.

Och patienter som tar kaliumsparande diuretika kan öka koncentrationen av kaliumjoner i blodet, vilket är lika farligt som deras brist.

Överdriven ökning av kaliumnivåerna i blodet kan uppstå som ett resultat av okontrollerat, samtidigt intag av denna grupp läkemedel samt kosttillskott och andra produkter som innehåller stora mängder av detta mineral.

Urtdrivande örter

Urtdrivande örter gör att du kan bli av med överflödigt vatten från kroppen och hjälper även till att rena den från gifter. De används vid behandling av:

  • vissa njursjukdomar (inklusive njursten)
  • cystit
  • ödem

Naturliga diuretika inkluderar:

  • nässla
  • libbsticka rot
  • lövbjörkar
  • soffgräs rhizomextrakt
  • grönt te-extrakt
  • åkerfräken
  • björnbärsblad
  • wilżyny root
  • persilja frukt
  • den starkaste av dem - maskros

En av deras främsta fördelar är det faktum att de, när de används enligt rekommendationen, fungerar som ett diuretikum, men de spolar inte ut värdefulla elektrolyter från kroppen, men som alla naturliga och farmakologiska läkemedel kan örter orsaka biverkningar effekter, och även om det tas i olämpliga doser kan det skada din hälsa.

En överdos av örter kan leda till uttorkning och minskad blodvolym. Detta är särskilt farligt för små barn, gravida kvinnor och äldre.

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Hälsa