Åderbråck förekommer oftast hos unga män. Läkare tror att cirka 15 procent av männen har varicocele, men det är också känt att bland dem med fertilitetsproblem stiger denna andel till 30-40 procent. Vilka är orsakerna till varicocele och hur behandlas det?

Innehåll:

  1. Åderbråck: vad är det?
  2. Varicocele: symptom
  3. Åderbråck: diagnos
  4. Varicocele: behandling

Åderbråck i spermasträngen- det faktum att de uppstår främst på grund av anatomi.

- Den vänstra kärnvenen är i genomsnitt 42 cm lång och är ett av de längsta kärlen i människokroppen - säger prof. Barbara Darewicz, urolog-sexolog från Medical University of Bialystok.

- Blodflödet hindras dessutom av att det kommer in i njurvenen i rät vinkel. Så om ventilerna i den är otillräckliga eller mannen lider av en medfödd brist på dem, uppstår cirkulationsproblem relativt lätt. De gynnas av bl.a intensiv, regelbunden träning eller till exempel en stillasittande livsstil - säger han.

Blod börjar ansamlas i kärlen och utövar ett överdrivet tryck på deras väggar, vilket leder till dilatation i venerna. Det är på grund av anatomin som detta problem påverkar den stora majoriteten av vänster sida av pungen. När åderbråck dyker upp på motsatt sida bör du leta efter en annan orsak som orsakade dem (t.ex. tumörer inne i bukhålan) - tillägger hon.

Åderbråck: vad är det?

Åderbråck i spermasträngen är en utvidgning, vridning och förlängning av de venösa kärlen som samlar blod från testikeln och bildar den så kallade pungen. flagellar plexus. Detta plexus är en del av sädessträngen i sin pung, ovanför testikeln. Åderbråck kan lätt kännas i detta område i form av mjuka, knöliga strukturer av olika storlekar. De är förknippade med antagandet av en vertikal, tvåbens kroppsställning av människor, vilket utsatte oss för problemet med venös stas.

Det finns tre stadier av varicocele:

  • 1: a graden- liten, knappt märkbar till en början, avslöjar sig i stående position, speciellt när man drar ihop magmusklerna;
  • IIgrad- större, även om den inte syns tydligt, kan upptäckas genom beröring, och ett försök att spänna musklerna orsakar deras ytterligare förstoring;
  • 3:e graden- stora åderbråck, synliga för blotta ögat, förvränger pungens konturer
Temperaturen är viktig

När blodflödet hindras är de omgivande cellerna hypoxiska och utsätts för en ökad mängd skadliga ämnen (katekolaminer, kortisol och renin) på kärnan . Deras temperatur stiger också. Detta är mycket dåligt, för för att spermierna ska utvecklas ordentligt bör temperaturen i pungen vara 2-3 grader lägre än i bukhålan

Om du har varicocele minskar denna temperaturskillnad avsevärt - ibland är den bara 0,1 grader. Dessutom, även om åderbråck vanligtvis är ensidiga, stiger temperaturen i båda testiklarna. Effekt - en minskning av det totala antalet spermier i sperma och en ökning av andelen onormala spermier. Så allvarliga fertilitetsproblem. Det är därför det är så viktigt att träffa en urolog vid rätt tidpunkt

Varicocele: symptom

- Problemet är att åderbråck vanligtvis inte orsakar några större problem. De diagnostiseras väldigt ofta först när ett par vill skaffa barn, och inte kan, betonar prof. Darewicz.

- Ibland rapporterar män också till kontoret för att de av misstag kände förtjockningar i pungen ovanför testikeln. Därför är det värt att utföra ett självundersökningstest då och då (även när du duschar eller badar) för att inte missa störande signaler. När din sjukdom förvärras börjar du känna obehag, tyngd eller en dov värk i pungen och/eller ljumsken, som förvärras vid långvarigt stående eller med erektion. Detta är en tydlig signal om att det är hög tid att träffa en urolog.

Åderbråck: diagnos

Läkaren kommer att se det avancerade stadiet av förändringar i blodkärlen vid första anblicken. Sedan kommer han att undersöka dig fysiskt, vilket innebär att han helt enkelt kommer att använda sina fingrar för att kontrollera tillståndet hos testiklarna och vidgade vener före och under Valsalva-testet (sammandragning av magmusklerna).

För att bekräfta diagnosen kommer han eller hon att beställa ett ultraljud (USG) med visualisering av det retrograda blodflödet. – Det är mycket viktigt att testa sperman två gånger, eftersom det både underlättar valet av behandling och hjälper till att bedöma dess effekter – tillägger Prof. Darewicz.

- Ibland när kvaliteten på spermierna är mycket dålig rekommenderar vi att patienten sätter in den i en spermiebank. Om åderbråck inte är orsaken till smärtan ber vi bara patienten att observera om de förstoras. Men när de kommer till spelSmärtåkommor, önskan att skaffa barn eller förändringar är mycket avancerade, kirurgisk behandling krävs. Hos ungdomar är indikationen för proceduren hämning av ökningen av testikelvolymen på sidan av åderbråck.

Varicocele: behandling

Den enda effektiva metoden för att bli av med varicocele är kirurgi. Det kan utföras under lokalbedövning, såväl som under narkos, med traditionella och laparoskopiska metoder. Kirurgen hittar förstorade kärl och binder dem sedan. Detta tar vanligtvis cirka 30 minuter och du tillbringar en genomsnittlig dag till två dagar på sjukhuset.

Smärta reduceras mycket effektivt med tabletter och isförpackningar. I genomsnitt, efter två veckor, återgår personen till full kondition, inklusive sexuellt liv. Komplikationer är mycket sällsynta. Återfall kan inträffa om inte alla kärl har stängts - detta händer vanligtvis när lesionerna har varit mycket stora.

Åderbråck: behandlingseffekter

Ligering av åderbråck förbättrar kvaliteten, rörligheten och ökar det totala antalet spermier med 40-60 procent. patienter. Du måste vänta 80 dagar på den första förbättringen som märks i testresultaten, eftersom det är så länge en spermie bildas. Du väntar ungefär ett år på full effekt. Även om antalet spermier inte ökar, ökar deras bättre kvalitet chanserna att till exempel lyckas med konstgjorda befruktningsmetoder

Kategori:

Manliga sjukdomar