Hjärtfel är medfödda eller förvärvade avvikelser i hjärtats struktur. Hos de flesta barn upptäcks och diagnostiseras felaktiga anslutningar av hjärtkamrarna eller defekt struktur i hjärtklaffarna omedelbart efter födseln, vid ett rutinbesök hos barnläkaren eller när symtom som är karakteristiska för hjärtfel förvärras. Kontrollera vilka symtom som tyder på ett hjärtfel. Vilka tester kan diagnostisera ett hjärtfel?

Ett hjärtfelär en medfödd eller förvärvad abnormitet i hjärtats anatomi (dess väggar eller skiljeväggar), såväl som arteriella eller venösa öppningar, eller stora kärl nära hjärta. Resultatet av ett hjärtfel är störning av blodflödet mellan håligheterna i hjärtat, förmaken och kamrarna, eller mellan håligheterna och stora kärl, vilket resulterar i skador på hjärtat och cirkulationssvikt.

Medfödd hjärtsjukdom hos nyfödda och spädbarn - symtom

Medfödda hjärtfelutvecklas mellan 3 och 8 månaders fosterliv (det är då hjärtan bildas). Hos nyfödda är det svårt att upptäcka ett hjärtfel eftersom det vanligtvis inte visar några symtom. Men om de visas är de oftast:

  • KarakteristisktBlåsljud i hjärtat , även känt som organiska blåsljud, som en läkare kan höra när han auskulterar ett barn under de första dagarna av sitt liv, indikerar vanligtvis förträngning av artäröppningarna, atrioklaffinsufficiens ventrikulär eller en liten defekt i interventrikulär septum
  • Central cyanos som uppstår hos ett spädbarn är associerad med utvecklingsformen av Fallots syndrom (en komplex, cyanotisk, medfödd hjärtdefekt).
  • Cirkulationssvikt hos nyfödda och spädbarn förekommer mycket sällan. Oftast indikerar det en defekt med det kanalberoende systemiska flödet (blodflödet till kroppen beror på Botallas patenterade ductus arteriosus).

Ökande symtom på cirkulationssvikt i spädbarnsåldern indikerar defekter med läckor i nivå med ventriklarna eller stora artärer (t.ex. stor interventrikulär defekt, patenterad ductus arteriosus).

  • Visslande vid andning och svårigheter att svälja (dysfagi) hos spädbarn är symtom på kärlringar (stora artärer som löper onorm alt). Sväljstörningar uppträder vanligtvis vid insättningstillfälletfast kost.
  • Du kan ibland märka en deformitet i bröstet (överdriven utbuktning av sub-hjärtområdet - den så kallade hjärtpuckeln).

Hjärtfel hos äldre barn och vuxna - symtom på hjärtsvikt

Medfödd hjärtsjukdomhos äldre barn och vuxna kan leda till hjärtsvikt, vilket pumpar otillräckligt med blod. Hos äldre barn är orsaken till hjärtsvikt främst myokardit eller kardiomyopati och mer sällan förvärvade hjärtfel. Dessa utlöser vanligtvis hjärtsvikt hos vuxna:

  • Krampsorl som hörs först vid en senare ålder. De indikerar: måttlig arteriell stenos, interatriell defekt, mitralisklaffprolapssyndrom eller hypertrofisk kardiomyopati.
  • Svimning kan indikera en förträngning i utflödet från vänster kammare. De kan också vara ett symptom på avancerad primär pulmonell hypertoni och betydande hjärtarytmier eller överledningsstörningar.
  • Cyanos är en sjukdom vars kärna är otillräcklig syresättning i blodet. Cyanos uppstår när mängden ooxiderat hemoglobin når 5 % eller mer. Som ett resultat av deoxidation av blod i perifera vävnader, t ex öronsnibbar, fingertoppar, läppar, uppstår karakteristiska blåmärken. Cyanos beror oftast på utvecklingen av pulmonell hypertoni (Eisenmengers syndrom) på grundval av tidigare obehandlade defekter med högtrycksintrakardiell eller vaskulär shunt.

CHECK>>Vad ska man göra vid cyanos?

Du kan sedan observera symtom som:

  • andningsstörningar (dyspné)
  • mindre rörlighet
  • träningsintolerans och trötthet snabbt
  • bröstsmärtor
  • svimning
  • störning av hjärtrytmen, hjärtklappning
  • för långsam viktuppgång
  • leverförstoring (upptäcks i samband med kronisk hjärtsvikt)
  • avvikelser i fyllning, spänning och symmetri i den perifera pulsen mätt vid extremiteterna

CHECK>>Hur stödjer man ett barn eller en tonåring med hjärtsjukdom? Det kommer att vara användbart för dig

Diagnos av medfödda hjärtfel. Vilka tester kommer att avslöja ett hjärtfel?

1. Den ekokardiografiska undersökningen av hjärtat möjliggör en noggrann avbildning av hjärthåligheter, klaffar och hjärtsäcken. Testet utförs med hjälp av huvudet placerat på bröstet. I vissa fall kan duför in den i matstrupen

2. Röntgen av bröstkorgen (röntgen) - möjliggör bedömning av hjärtats läge, storlek och form och det vaskulära mönstret i lungfälten

3. Hyperoxitestet möjliggör differentiering av lung- och hjärtorsaker till central cyanos hos nyfödda och spädbarn.

Kompletterande tester

Hjärtkateterisering är ett invasivt test som innebär att en kateter förs in i hjärthålan och stora kärl genom en perkutan punktering av en ven eller artär. Kateterisering utförs endast när icke-invasiva metoder (t.ex. ekokardiografi) inte ger fullständig diagnostisk information som är nödvändig för behandlingen.

I sin tur är ett elektrokardiogram (EKG) ett kompletterande test eftersom det kan bekräfta ett hjärtfel, men inte utesluta det.

Kategori:

Kardiologi