Abdomin alt ultraljud är en undersökning som gör att du kan bedöma bukorganens tillstånd och upptäcka även mindre abnormiteter och förändringar i deras struktur. Vilka är indikationerna för ultraljud i buken? Hur ska du förbereda dig inför provet? Hur går testet?

ultraljud av bukhålanbör inkludera:

  • lever med en bedömning av gallblåsan, intra- och extrahepatiska gallgångar och leverkärl
  • pankreas
  • mjälte
  • binjurar
  • njurar med härledning
  • blåsa
  • stora bukkärl (aorta, inferior vena cava och iliaca-kärl - denna bedömning är dock inte likvärdig med Doppler-bedömning) med retroperitoneala strukturer
  • bäckenorgan - livmoder och äggstockar hos kvinnor och prostata hos män

När det gäller det senare är endokavitala tester referenstesterna, som består av en ultraljudssond som förs in genom kroppens naturliga öppningar (vagina, anus), som är gynekologers respektive urologers domän. Transabdominal undersökning är ofta en förundersökning för endokavitala undersökningar eller ofta en kompletterande undersökning, t ex hos kvinnor med smärta i nedre delen av magen för att utesluta andra tillstånd som inte är direkt relaterade till reproduktionsorganet, såsom akut blindtarmsinflammation, divertikulit eller förekomst av bråck, etc.

Utöver den grundläggande ultraljudsundersökningen av bukhålan, finns det detaljerade undersökningar - Dopplerundersökningar av bukartärerna och undersökningar med en annan typ av transduktorer - mikrokonvexa för ovan nämnda endokavitala undersökningar, proktologiska givare eller transesofageala ultraljudsgivare

ultraljud av bukhålan - indikationer

Indikationerna för ultraljudsundersökning av bukhålan bör vara de för vilka akuta undersökningar görs, d.v.s. utan föregående förberedelse:

  • patienter med smärtsymtom från bukhålan, speciellt patienter med symtom på s.k. akut buk (t.ex. vid misstänkt akut pankreatit, vid misstänkt gastrointestinal perforation, vid diagnostiserad övre eller nedre gastrointestinal blödning, vid misstänkt akut blindtarmsinflammation, hos patienter medmed symtom på njurkolik, misstänkt dissektion eller bristning av bukaortaaneurysm och vid andra akuta tillstånd i bukhålan)
  • traumapatienter
  • vid diagnos av gulsot, feber av okänt ursprung, etc.

Det finns inga kontraindikationer för ultraljudsundersökning av bukhålan. På grund av säkerheten för den testade personen är det möjligt att upprepa testerna, t ex när man övervakar behandlingens fortskridande.

Brådskande undersökningar är ofta mycket värdefulla i samband med en snabb diagnos av akuta tillstånd, men du måste vara medveten om deras begränsade värde på grund av att patienten inte är förberedd för undersökningen

Ultraljudsundersökning av bukhålan utförs som planerat för att bedöma tillståndet hos bukorganen hos asymtomatiska och symtomatiska patienter, eller vid behandling av kroniska sjukdomar, t.ex.

  • diabetes
  • högt blodtryck
  • långvariga kräkningar och/eller diarré
  • viktminskning
  • uppehåll eller svårighet att kissa och/eller avföra
  • bukförstoring utan uppenbar anledning
  • palpabel tumör i bukhålan, etc.

Läs också: Mobilt ultraljud - hur fungerar den här moderna versionen av ultraljud?

Värt att veta

Schemalagda undersökningar (bukhålan, dopplerkärlundersökning) utförs efter föregående förberedelse. Att förbereda patienten för undersökningen har en mycket betydande inverkan på dess kvalitet - läkaren som utför ultraljudet kan se mycket mer när patienten är ordentligt förberedd. I avsaknad av förberedelser kan stora mängder tarmgas förväntas, vilket skymmer inre organs synlighet. Ofta får man en beskrivning som "test med begränsat diagnostiskt värde, bukspottkörteln osynlig, skymd av gaser, det rekommenderas att testa igen efter förberedelse".

Ultraljud av bukhålan - hur förbereder man sig för undersökningen?

Patienten ska anmäla sig till undersökningen på fastande mage (dvs utan att äta eller dricka vätska före undersökningen), på morgonen. Om testet är på eftermiddagen är det lämpligt att avstå från mat och dryck i 6-8 timmar innan testet. Du ska inte heller röka cigaretter, tuggummi eller till exempel godis på undersökningsdagen. Om möjligt är det lämpligt att reglera din tarmrörelse i förväg.

Du kan också förbättra kvaliteten på testet genom att introducera2 dagar före testet, en lämplig diet- d.v.s. utan uppblåst mat: t.ex. kål, ärtor, bönor, äpplen, vindruvor och andra stenfrukter, eller kolsyrade drycker. Dessutom kan avgasningsmedel användas, t.ex.Espumisan, 3 dagar före testdagen (2 tabletter 3 gånger om dagen), ta dock inga tabletter på testdagen

ultraljud av bukhålan - undersökningens gång

Ultraljudsundersökning av bukhålan bör vanligtvis starta en fysisk undersökning, det vill säga en intervju med patienten, som kan fortsätta smidigt under huvuddelen av undersökningen. En viktig punkt är också informationen om ultraljudsundersökningen av bukhålan har gjorts tidigare. Om så är fallet, av vilken anledning (är det samma som nu, eller något annat - vad?) Och finns resultaten från tidigare studier tillgängliga för att jämföra förändringarnas dynamik.

Testet utförs vanligtvis i ryggläge med armarna placerade fritt längs soffans sidokanter eller på bröstet för att ge enkel åtkomst till sidoområdena. Under testet kan patienten uppmanas att dra in en stor mängd luft ("in i buken") och hålla den så länge som möjligt. Detta för att flytta vissa organ för att bättre visualisera dem, tillfälligt immobilisera dem och på så sätt förbättra undersökningsförhållandena.

Det finns ingen tydligt definierad sekvens i vilken organ undersöks. Den anpassas till patientens aktuella tillstånd och modifieras i förhållande till de rapporterade symtomen. Under undersökningen kan patienten bli ombedd att ändra läge på höger sida, vänster sida och ibland buken. I vissa situationer kan testet fortsätta i stående position.

Undersökningen ska avslutas med en beskrivning med slutsatser antingen markerade i texten eller i slutet

Läs också: Transrekt alt ultraljud - indikationer och förberedelser inför undersökningen

ultraljud av bukhålan - testresultat

De erhållna bilderna ska tolkas på grundval av den fysiska undersökningen (intervju), fysisk undersökning (palpering, ibland utförs också avsiktligt tryck med givaren).

När det gäller kontrolltester är det viktigt att bedöma dynamiken i förändringar baserat på de presenterade tidigare resultaten med foton. Slutsatserna bör innehålla rekommendationer för vidare behandling - ultraljudskontroll, verifiering av andra CT-/MR-tekniker eller konsultation med en husläkare eller specialist.

Värt att veta

Abdominal ultraljud - är det säkert?

Ultraljud är en av de avbildningstekniker som används för att bedöma tillståndet hos organ, kärl och leder i olika delar av kroppen. För närvarande finns det få specialiteter som inte skulle använda denna avbildningsteknik. Det finns en anledning till varför ultraljud ibland kallas "en förlängning av läkarens hand."

Det bör noteras att när man jämför det med klassiska bildtekniker, såsom röntgen, tomografidator-, magnetresonans- eller radioisotoptester är det säkert för både den undersökte och den som utför undersökningen. Enligt nuvarande kunskap har ingen negativ påverkan av ultraljud noterats på de vävnader som undersöks, jämfört med till exempel tekniker som använder joniserande strålning.

Ultraljud av bukhålan - hur ofta ska man göra? Vem ska man hänvisa till?

En ultraljudsundersökning av bukhålan kan beställas av en husläkare, samt av en specialistläkare, beroende på indikationerna

Vid remiss kommer läkaren att hitta värdefull information om de operationer som gjorts (särskilt om det på undersökningsdagen inte är möjligt att uppvisa utskrivningskort från den tidigare sjukhusbehandlingen), kroniska sjukdomar, t.o.m. -Datumresultat av laboratorie- eller bilddiagnostiktester (USG, CT, MR) - om de låg till grund för förlängningen av diagnosen, belastningen i familjens historia av kroniska sjukdomar, neoplastiska sjukdomar och all annan kliniskt relevant information.

Profylaktisk undersökning kan utföras med intervaller, t ex vart tredje eller vartannat till vartannat år. Personer som diagnostiserats med proliferativa sjukdomar efter eller under behandling kan också genomgå en uppföljande ultraljudsundersökning av bukhålan med tidsintervall enligt det etablerade protokollet.

Läs också: Vad är en ultraljudsundersökning och var ska man göra den?

Värt att veta

Ultraljud av bukhålan - fördelar och nackdelar

Den otvivelaktiga fördelen med studien är dess säkerhet för både den undersökte och forskaren. En annan fördel är möjligheten att genomföra en subjektiv undersökning före och/eller under undersökningen, samt möjligheten att välja valfritt antal sektioner och möjligheten att använda andra standard alternativ som finns i apparaten, beroende på det aktuella behovet.

Vilka är nackdelarna med leverultraljud?Dess noggrannhet beror på operatörens erfarenhet, kvaliteten på själva apparaten och undersökningsförhållandena. Genomskinligheten i bukens mjuka vävnader har en betydande inverkan på undersökningens noggrannhet. Överviktiga personer är som regel, men inte alltid, värre testade än magra människor. Svullnad av mjukvävnaderna, som inte är synonymt med fetma, påverkar synligheten av organ i bukhålan i större eller mindre utsträckning och begränsar undersökningen, till exempel vid njursvikt, hjärtsvikt och andra systemiska sjukdomar.

Kategori:

Forskning