VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: Dominika Wilk

Levern är det största av våra organ, den väger nästan två kilo. Inget annat organ har så många funktioner som levern. Det är därför hela kroppen lider när den blir sjuk. Leversjukdomar är asymtomatiska, så du måste kontrolleras regelbundet för att hitta dem. I vissa fall räcker det inte med enbart leverenzymer och ultraljud. Ibland är en MRT nödvändig, och andra gånger blir en CT-skanner bättre.

Levernär ett av de tyngsta organen i vår kropp - den väger 1,5 kilo. Den ligger främst på höger sida av bukhålan, nämligen: i den övre högra kvadranten av buken. Änden av dess vänstra lob når dock området för den vänstra bröstvårtan (område 6 interkostalutrymme).

Leverans struktur

Levern består av höger, vänster, fyrsidig och kaudatlob, som i sin tur huvudsakligen består av hepatocyter, och lobulerna är leverns minsta strukturella enhet.

Cirka 65 % av hela leverns vikt består av hepatocyter och 35 % - celler i retikuloendotelsystemet. De senare inkluderar Browicz-Kupffer-celler, stellatceller och endotelceller som kantar sinuskärlen. De spelar alla en mycket viktig roll när det gäller att avgifta och avgifta kroppen.

Blodet rinner till levern från två olika källor:

  • från leverartären (gör 20-30 % av blodtillförseln)
  • och från portalvenen (70-80%).

Portvenen försörjer blod från olika organ, inklusive tarmarna, bukspottkörteln, och det är därför levern lagrar överskott av näringsämnen från enskilda delar av matsmältningssystemet, t ex glukos i form av glykogen. Av denna anledning är levern den huvudsakliga källan till avlägsnandet av gifter från hela kroppen.

Funktioner som utförs av levern i kroppen

Levern är ett extremt viktigt organ eftersom den har över 500 olika funktioner i vår kropp. De viktigaste av dem är:

  • lagring av glukos i form av glykogen,
  • borttagning av överflödiga gifter,
  • Är gallproduktionen nödvändig för matsmältningen
  • och fettabsorption

Dessutom är en korrekt fungerande lever nödvändig för korrekt omvandling av sköldkörtelhormoner, nämligen omvandlingen av T4 till T3, vilket äraktivt hormon.

Det är också nödvändigt för produktionen av kolesterol. Även om den har ett dåligt rykte eftersom den är förknippad med att täta ådror och stroke, spelar den också en extremt viktig roll, till exempel är den nödvändig för produktionen av könshormoner och cellmembran.

Mer än 80 % av kolesterolet produceras i levern, vilket betyder att det är ett viktigt element för att upprätthålla hormonbalansen i kroppen. Levern hjälper också till att bekämpa olika typer av mikroorganismer som passerar matsmältningssystemet och kommer in i det genom portvenen

Frisätter makrofager mot dem, som förstör patogener och på så sätt skyddar kroppen mot utveckling av infektioner.

Symtom på en sjuk lever

Paradox alt nog är nästan 90 % av fallen av leversjukdomar asymtomatiska eller så är dessa symtom ospecifika och även karakteristiska för andra sjukdomar - t.ex. större trötthetskänsla, klåda i huden eller smärta i höger axel.

Av denna anledning upptäcks leversjukdomar vanligtvis av en slump, under rutinundersökningar, t.ex. inom yrkesmedicin, när förändringar i morfologi eller förhöjda levertester är märkbara.

Dessutom kan en av de vanligaste leversjukdomarna upptäckas under profylaktiskt ultraljud i buken - det är fettleversjukdom. På ultraljud kan man se en förstorad lever. Däremot kommer levern inte att visa några tecken eftersom den är nervös.

Ibland, när den är riktigt stor, kan patienter känna expansionen i höger hypokondrium, som orsakas av att levern trycker sig upp mot peritonealkapseln som redan är innerverad.

Mer karakteristiska symtom kommer att vara avancerade och akuta former av leversjukdomar, såsom:

  • cirros i levern, där vi kan se gulfärgning av huden i samband med gulsot,
  • ascites
  • Är synligheten av venerna på buken en konsekvens av expansionen av den perifera cirkulationen
  • Med cirros kan muskelatrofi och håravfall också vara synligt (hos män, t.ex. på bröstet).

Diagnos av leversjukdomar

När vi diagnostiserar levern när det gäller dess hälsa och effektivitet, bör vi följa en viss sekvens av åtgärder. I början gör vi de enklaste och enklaste (men också säkraste) blodprover eller ultraljud, och först senare går vi vidare till mer specialiserade tester, som tomografi eller magnetröntgen (om det finns medicinska indikationer för detta).

De vanligaste blodproverna är:

  • morfologi,
  • ALT (alaninaminotransferas),
  • AST (aminotransferasaspartat),
  • GGTP (gamma-glutamyltranspeptidas),
  • ALP (alkaliskt fosfatas),
  • bilirubin.

Inom morfologi, till exempel, uppmärksammas antalet vita blodkroppar eller blodplättar, eftersom deras reducerade värden kan tyda på skrumplever (dock beaktas hela den kliniska bilden av patienten) , inte bara dessa tester).

I sin tur är ALAT och ASAT populära levertester, vars förhållande kan indikera sjukdomar, t ex mycket högre ASAT än ALAT förekommer vid alkoholh altiga leversjukdomar eller cirros. I sin tur kan en ökning av båda leverproven uppträda vid viral hepatit B och C.

När du läser testresultat bör du alltid ha i åtanke att ALT och AST inte bara är indikatorer på leversjukdom. Till exempel kan en högre AST indikera muskelskada, inklusive hjärtmuskeln. Å andra sidan kan ALP, som vi också testar för att bedöma gallgångarnas tillstånd, vara förhöjt till följd av benskada.

GGTP är en mycket mindre känslig faktor vid leverrelaterade sjukdomar, men när den är förhöjd indikerar det att något är på gång med körteln. Bilirubin är i sin tur en parameter som används för att bedöma leverpatologi, t.ex. vid diagnosen Gilberts syndrom, eller allvarlig skada på själva organet.

Förutom laboratorietester har vi även bildtester, som inkluderar:

  • ultraljud,
  • datortomografi med kontrast
  • och magnetisk resonansavbildning med kontrast.

Grundundersökningen är ultraljud, som är tillräckligt säker för att den kan utföras varje dag utan att skada kroppen. Det är också ett känsligt test som ibland är bättre på att bedöma vissa leverrelaterade patologier än en CT-skanner. Detta är till exempel fallet när det gäller cystor eller fettlever.

När det finns medicinska indikationer utförs datortomografi med kontrast eller magnetisk resonanstomografi. Man bör dock komma ihåg att kontrasten som används för tomografi är nefrotoxisk, så den kan skada njurarna, så i vissa fall är det bättre att utföra mer detaljerade MRI-skanningar.

Leversjukdom

Fettlever

Fettleversjukdom är en sjukdom där fettdroppar samlas i mitten av hepatocyterna, vilket gör att levern gradvis blir fet.

Orsakerna till detta tillstånd är oftast:

  • alkohol,
  • fetma,
  • diabetes,
  • insulinresistens,

men också:

  • proteinundernäring,
  • snabb viktminskning,
  • Wilsons sjukdom,
  • giftig verkannågra droger,
  • långvarig parenteral näring,
  • hemokromatos,
  • HCV-virus.

På grund av det faktum att fettlever en gång troddes vara främst orsakad av överdriven alkoholkonsumtion, är denna sjukdom nu uppdelad i:

  • alkoholh altig fettlever
  • och alkoholfri steatos på grund av de faktorer som nämns ovan.

Fettlever diagnostiseras vanligtvis på en ultraljudsundersökning, där levern kännetecknas av en betydande ekogenicitet av organet (den så kallade vita levern) och förstoring av dess storlek.

Undersökningen av leverenzymer bidrar inte mycket till diagnosen, eftersom de inte alltid behöver vara förhöjda vid denna sjukdom

Leverbiopsi hjälper till att verifiera detta organs tillstånd. Om det är vanligt hos 85 % av patienterna (dvs mild, utan förändringar i fibrosriktningen), är rekommendationen en korrekt kost, att ge upp alkohol, samt ett försök att eliminera den underliggande orsaken till sjukdomen (om det är överviktig, t.ex. kroppsvikt).

Men när tillståndet är akut, blir inflammerat och börjar fibros, måste patienten behandlas av en hepatolog för att förhindra utvecklingen av cirros.

Hepatit A, B, C, D och E

Hepatit är en inflammation i levern som orsakas av virus typ A, B, C eller E, som kan utvecklas från ett akut till ett kroniskt stadium.Oftast kan du bli infekterad med virus av typ B och C, samt D . Smittvägen i det här fallet är sexuell kontakt och kontakt med patientens blod (du kan bli smittad till exempel hos en kosmetolog eller en tandläkare som desinficerat verktygen dåligt från tidigare klienter). Dessa virus kan också överföras från mor till barn under förlossningen.

I sin tur infekterarvirus typ A och Enär det kommer in i människokroppen genom matsmältningskanalen. I Europa är det dock sällsynt, det förekommer snarare i länder med ett mycket varmt klimat och en låg nivå av allmän hygien.

Infekteringsprocessen med typ B-virus och Coch dess replikering kan vara liknande. Upp till 6 månader efter infektion, när vi har att göra med akut inflammation, kan viruset replikera, och patienten kan (men behöver inte) uppleva symtom:

  • svaghet,
  • illamående,
  • buksmärtor,
  • gulsot kan ibland förekomma.

Men efter 6 månader återhämtar sig antingen patienten eller så övergår infektionen till ett kroniskt tillstånd

I fallet medtyp B , drabbar det kroniska tillståndet cirka 5 % av människornainfekterade, medan det medett Cvirus är så mycket som 80 %. Med tiden kan kronisk hepatit allvarligt skada hepatocyterna och sedan leda till levercirros. Typ D-viruset, å andra sidan, kan inte replikera utan närvaron av virus av typ B. Så om en person vaccineras med typ B-virus kommer det att förhindra utvecklingen av en infektion.

Typ A-virus blir inte kroniskt och har en försumbar dödlighet. Infektionsförloppet kan vara lindrigt. I sin tur kan typ E-viruset, som oftast kan infekteras i Asien, bli kroniskt.

Diagnostiska tester för levervirusinfektion är blodprov som detekterar ett specifikt antigen:

  • anti-HCV,
  • anti-HDV
  • eller t.ex. anti-HBs.

Förutom att för att till exempel kontrollera om infektionen är i den akuta eller kroniska fasen, testas olika klasser av dessa antikroppar. Till exempel, i den akuta fasen av B-viruset, testas blod för HBeAg, vilket inträffar inom en vecka efter HBsAg-debut (vilket är ett tecken på infektion och varar upp till 4-6 månader).

HBeAg förblir i den akuta fasen i 3-9 veckor. Det är en indikator på intensiv virusreplikation.

I sin tur bevisar anti-HBc IgG-antikroppar att patienten överhuvudtaget var infekterad med virus av typ B, eftersom de kvarstår hela livet efter infektionen (de uppträder inte i den akuta fasen).

Dessutom, om den akuta fasen av viruset misstänks, testas leverenzymer som ALT eller AST, eftersom de är signifikant förhöjda under denna period.

Autoimmun hepatit

Autoimmun hepatit (AZW), som alla autoimmuna sjukdomar, är när kroppen attackerar sina egna vävnader - i det här fallet levern. Detta leder till utvecklingen av kronisk inflammation, som i sin tur leder till levercirros. Den bakomliggande orsaken till denna sjukdom är okänd.

Som med andra autoimmuna sjukdomar, påverkas den av både genetisk predisposition och infektionsfaktorer, toxiska eller medicinska faktorer. Diagnosen autoimmun hepatit är baserad på uteslutning av andra inflammatoriska sjukdomar i levern och specifika tester.

Symtom på sjukdomen är inte karakteristiska (eller så finns det inga symtom alls) och därför lär patienten vanligtvis sent att han har något.

För att identifiera autoimmun hepatit görs tester för karakteristiska antikroppar, t ex ASMA, ANA, samt blodprover för att kontrollera om patienten har en förhöjd nivå avtransaminaser och hypergammaglobulinemi som skulle indikera AZW.

Dessutom utförs hans patologiska undersökningar, eftersom infiltration av lymfocyter och plasmocyter i portalutrymmena och bettnekros är karakteristiska för denna sjukdom

Diagnosen av autoimmuna hepatitantikroppar inkluderar:

  • anti-mitokondriella antikroppar (AMA),
  • organ-ickespecifika antinukleära antikroppar (ANA),
  • antikroppar mot glatta muskler (SMA),
  • hepatorenala antimikrosomala antikroppar (anti-LKM1),
  • antikroppar mot leverspecifika membranantigener (anti-LSP),
  • antikroppar reaktiva med lever- och pankreasantigener (anti-LC1).

Antikroppsforskning gör det möjligt att dela in AZW i olika undertyper.

Hepatisk encefalopati

Hepatisk encefalopati är inte strikt en leversjukdom, utan en konsekvens av akut eller kronisk leverskada som orsakar förändringar i CNS (centrala nervsystemet). Det är ett syndrom av neuropsykiatriska störningar som beror på dålig leverfunktion och otillräckligt avlägsnande av gifter genom det.

Nedsättning av hepatocyter, till följd av deras död eller funktionsfel, gör att levern inte kan effektivt avgifta kroppen, vilket resulterar i ackumulering av neurotoxiner i det cirkulerande blodet, som till exempel:

  • fettsyror,
  • fenoler,
  • eller ammoniak.

För hög koncentration leder till ökad spridning av gifter på gränsen mellan blod och hjärna, vilket leder till förändringar på CNS-nivå, särskilt hjärnan. Det är därför leversvikt, som stör det centrala nervsystemets arbete, resulterar i beteendestörningar, t.ex.

  • känner sig orolig,
  • med nedsatt minne,
  • långsammare reaktioner på stimuli,
  • långsam reflex,
  • eller störningar i medvetandet manifesteras som överdriven sömnighet.

Diagnosen leverencefalopati innefattar huvudsakligen att testa ammoniaknivån i blodet. Läkare använder också neurofysiologiska och neuropsykometriska tester. Magnetisk resonanstomografi kan också vara till hjälp i detta fall, tack vare vilken metabolismen av nervceller kan bedömas.

Cirros i levern

Cirros i levern är en konsekvens av leverinflammation och fibros, vilket resulterar i att frisk leverparenkym förskjuts av fibrotisk vävnad

Vävnadsfibros orsakas av den inflammatoriska processen som nämns, vilket kanrulla som ett resultat:

  • virusinfektion,
  • autoimmun hepatit,
  • alkohol giftig skada,
  • eller som en konsekvens av kronisk fettlever

Fibrös, död vävnad förändrar cirkulationen genom levern, varför komplikationer bl.a. i form av en säkerhetscirkulation

Kriterierna för klassificering av levercirros är olika. Om vi ​​tar hänsyn till de morfologiska förändringar som sker i levern som ett resultat av denna sjukdomsenhet, kan vi urskilja cirros:

  • liten bula,
  • multinodular
  • och blandad form.

I sin tur, med hänsyn till aktiviteten i sjukdomsprocessen, kan vi dela upp den i:

  • aktiv
  • eller inaktiv,

och även på:

  • justerad
  • eller trasig.

Dessa indelningar är kliniskt viktiga när en läkare behöver avgöra om en patient redan är i ett tillstånd som kräver levertransplantation.

Symtomen på cirros är vanligtvis tvetydiga. Patienter kan eller kanske inte har symtomen som anges nedan. Och de inkluderar:

  • spottkörtelförstoring,
  • diarré,
  • förstoring av levern och mjälten,
  • pulmonell hypertoni,
  • återkommande näsblod,
  • blåmärken på huden,
  • tjockvågiga handskakningar,
  • hepatoren alt syndrom,
  • hepatopulmonellt syndrom,
  • hepatokardiellt syndrom,
  • förlust av muskelmassa,
  • spindelvener på benen,
  • gulfärgning av proteiner och hudintegument,
  • palmar och plantar erytem, ​​
  • kliande hud,
  • ascites,
  • gastrointestinal blödning,
  • trötthet,
  • viktminskning.

Levercancer

Levercancer kan vara primär och sekundär till sin natur - det är en metastaserande sjukdom från andra organ. I motsats till vad som verkar, är den senare situationen inte ovanlig.

Vaskulariserad lever samlar upp blod från olika organ, så det är lätt att metastasera - särskilt från tjocktarmen. Det händer väldigt ofta att tumören i tjocktarmen inte gör sig påmind, och ett oavsiktligt ultraljud av buken avslöjar förändringar i levern. Efter mer detaljerad forskning visar det sig att den huvudsakliga källan till sjukdomen ligger i tjocktarmen

De första symptomen på levercancer kan vara:

  • bukgas,
  • kolik,
  • dyspepsi,
  • avföring oegentligheter
  • eller magsmärtor.

Då är det värt att göra ett ultraljud som hjälper i börjandiagnostik. Nästa steg är att göra ett blodprov, speciellt att kontrollera nivån av blodplättar, koaguleringstid, bilirubin och sockernivåer.

Förutom det görs följande undersökningar: magnetisk resonanstomografi och datortomografi. Bröströntgen är också en bra idé. Om en neuroendokrin tumör misstänks görs ett blodprov för att kontrollera nivåerna av kromogranin A, ett protein som frigörs från neuroendokrina celler. Om den är förhöjd indikerar det närvaron av denna typ av tumör.

Behandling av leversjukdomar

När vi har att göra med den mest populära sjukdomen, dvs fettlever, då, beroende på orsaken - elimineras patienten från att dricka alkohol, ändrar kosten till en med en begränsning av enkla kolhydrater, särskilt fruktos, det rekommenderas att konsumera antiinflammatoriska syror omega-3, uppmuntrar till ökad fysisk aktivitet, vilket hjälper till att minska övervikt

Dessutom används växtbaserade läkemedel baserade på mjölktistel, som har en skyddande effekt på hepatocyter, patienten stöds av tillskott av B-vitaminer, som hjälper till i de omvandlingsprocesser som äger rum i levern.

Olika behandlingsformer används vid viral hepatit. I fallet med typ B-virus administreras patienten t ex interferoner och nukleosidanaloger (t ex telbivudin) och nukleotidanaloger (t ex adefovir).

Det huvudsakliga målet med behandlingen är att hämma virusreplikation. För virus av typ C används två- eller treläkemedelsterapi.

  • Vid dubbelterapi används till exempel pegylerat interferon och ribavirin.
  • Boceprevir är kopplat till treläkemedlet.

Akuta A- och E-infektioner behandlas inte om det inte finns komplikationer som tvingar patienten att läggas in på sjukhus.

Autoimmun hepatit behandlas i första hand med immunsuppressiva medel och kortikosteroider

Om patienten har leverencefalopati ges patienten till exempel ornitinaspartat. Doseringen beror på sjukdomsstadiet

Till exempel:

  • encefalopati av grad 1 använder en oral dos på 6-9 g dagligen,
  • i steg 2: 9-18g per dag,
  • ett steg 3 och 4: 10-40g per dag.

Ett viktigt inslag i behandlingen av leverencefalopati är behandlingen av förstoppning, eftersom de leder till en överdriven ansamling av toxiner i kroppen. För att förbättra avföringen får patienterna laktulos eller makrogoler.

Dessutom är det viktigt att diagnostisera dolda gastrointestinala blödningar, vilket kan leda till för stora mängder protein ikroppen, och därför öka mängden skadlig ammoniak. Om de upptäcks går patienterna på en proteinbegränsad diet.

Den bästa formen av behandling för levercancer är kirurgi. Du kan också använda strålbehandling eller administrera isotoper till levern, vilket kommer att förstöra lesionerna.

Vid metastaser från andra organ, t ex tjocktarmen, avlägsnas lesionen i tarmen eller levern. Senare kan kemoterapi, strålbehandling och termisk ablation användas. Levertransplantation utförs också i neuroendokrina neoplasmer eller i primärcellscancer i levern.

Leverdiet

Diet för fettlever

Det finns ingen gemensam leverdiet för alla sjukdomar relaterade till levern. Näringsrekommendationer varierar beroende på patientens kliniska tillstånd, symtom, tolerans för vissa livsmedel och kroppsvikt. En patient med dekompenserad cirros och näringsbrist kommer att äta annorlunda, och en person med fetma och fettlever kommer att äta annorlunda

När det gäller personer med fettlever och åtföljande fetma, används en reduktionsdiet. Men kosten minskas inte med mer än 500 kcal, eftersom överskottet av plötsligt frisatta fettsyror skulle främja fettlever.

Syftet med den reducerade typen av näring är att eliminera överskott av fettvävnad, vars överskott främjar inflammation och orsakar insulinresistens - vilket är den främsta orsaken till alkoholfri fettleversjukdom. Vid fettsyra, som är baserad på en överdriven mängd alkohol, är det nödvändigt att helt sluta dricka.

Dessutom är tillgången på enkla kolhydrater, främst godis, samt fetter, både i NFLD (alkoholfri fettlever) och den alkoholh altiga versionen begränsad. Fettrestriktioner gäller vanligtvis för bearbetade översättningar

Det är bra att äta fett i rimliga mängder, som: omega-9, omega-3, omega-6, eftersom de har en positiv effekt på lipidmetabolismen

I fettlever är minskningen av fruktos också mycket viktig, särskilt i form av tillsatser till juicer och bearbetade livsmedel

Med denna sjukdom är rekommendationerna mycket lika de som används hos patienter med dyslipidemi: tillgången på fibrer ökar, produkter som minskar överskott av kolesterol och livsmedel med fytosteroler introduceras, liksom sojaprotein. De rekommenderade kostformerna här är medelhavsdieten och DASH-dieten.

Diet för hepatit

Vid viral hepatit kommer näringen att bero på om vi har att göra med ett akut eller kroniskt tillstånd. I den förra tolererar patienterna inte fetter, så det finns en betydande minskning av fet mat. Energikällan är då kolhydrater, och proteinet finns kvar i en mängd liknande den som konsumeras av en frisk person, det vill säga 1 gram protein per 1 kg kroppsvikt. Det bör tilläggas att en sådan diet är kortlivad och den bör inte förlängas, eftersom det är en bristfällig diet

När leverinflammation blir kronisk följer patienten en varierad, rik näringsrik kost, liknande den som används av friska människor. Mängden protein i kosten ökas dock till 1,2 gram till 1,5 gram per 1 kg kroppsvikt per dag. Källan till ett sådant protein bör vara:

  • magert kött,
  • kallskuret av god kvalitet,
  • ägg,
  • mejeriprodukter med låg fetth alt

Fetter bör dock, beroende på toleransen, utgöra 30-35 % av energin från den medföljande kosten

Diet för cirros

Näring vid cirros beror på om den är felinriktad eller till och med. I det första fallet är patienten undernärd, så du måste öka kalorivärdet i hans kost och ge mer näringsämnen. Dessutom måste maten ofta ha en annan konsistens på grund av åtföljande besvär, t.ex. ascites, esofagusvaricer.

Det bör också ha en ökad måltidsfrekvens - även upp till 7. Det är viktigt att du äter den sista lilla måltiden precis innan du går och lägger dig, eftersom det förhindrar hypoglykemi på morgonen.

På grund av ett så stort antal måltider bör de vara små och i form av ett mellanmål. Hos patienter med kompenserad cirros tillämpas inga dietrestriktioner, men deras kost bör vara mycket näringsrik, ofta också med ökat kaloriinnehåll

Tillägg

För att stödja leverregenerering är det värt att dra fördel av tillskott. Det bör dock alltid göras under överinseende av en läkare eller dietist, eftersom felaktigt utvalda vitaminer eller mineraler kan skada mer än hjälpa en sjuk lever.

Till exempel kan ett överskott av fettlösliga vitamin A, D eller E ackumuleras i levern, och järn som tillsätts till kosttillskott kommer att vara ett verkligt hot mot personer med hemokromatos eller HCV.

Säkra vitaminer som kommer att stödja leverns funktion är alla B-vitaminer. De är lösliga i vatten, så det finns ingen risk för att överdosera dem, och de stöder viktiga processer, t.ex. vitamin B6 är nödvändigt för att de ska fungera korrekt. av levern.proteinmetabolism och korrekt metabolism av homocystein (vitamin B12 spelar en liknande roll), och vitamin B2, dvs riboflamin, skyddar hepatocyter mot oxidativ stress.

En viktig ingrediens i kosttillskott som förbättrar leverfunktionen är L-ornitinaspartat, som hjälper till att omvandla giftig ammoniak (som produceras av levern genom proteinmetabolism) till mindre skadlig urea.

Om levern är överbelastad och mekanismen för omvandling av ammoniak till urea misslyckas - förgiftning inträffar, överskott av toxiner ackumuleras och risken för leverencefalopati ökar. Därför är det, med hjälp av en dietist, värt att välja en produkt med rätt dos av l-ornitin

Växtstöd för levern rekommenderas också, eftersom det stöder produktionen av galla - till exempel har maskros en sådan effekt eller har hepaskyddande effekt på leverceller - här är mjölktistel den mest rekommenderade. Mjölktistel är en välkänd ört med en bevisad skyddande effekt på leverceller att den till och med används vid vissa paddsvampförgiftningar.

Det ämne som har den mest gynnsamma effekten på hepatocyter, och som finns i mjölktistel, är silymarin. Det kännetecknas av antiinflammatoriska, antioxiderande och immunmodulerande egenskaper, därför används det vid både giftiga leverskador och inflammationer i detta organ.

En ört med bevisade gynnsamma effekter på levern är Phyllantus niruri, som finns i tropiska klimat, bl.a. Afrika, Sydamerika. Det har bevisats i djurstudier att det har en skyddande effekt på leverceller när det utsätts för giftiga ämnen som alkohol.

In vivo- och in vitro-studier har också visat att det kan hämma replikation av virus typ B (HBV).

Kategori: