Insulinresistens innebär en minskad känslighet hos kroppen för inverkan av insulin - ett hormon som främst ansvarar för reglering av blodsockernivåer, men också för fetthantering. Insulinresistens är mycket farligt eftersom det kan leda till utveckling av typ 2-diabetes eller andra sjukdomar. Detta gäller särskilt för personer som är överviktiga och feta, som löper störst risk att utveckla insulinresistens. Insulinresistens kan också förekomma hos magra personer med andra sjukdomar, såsom levern. Vilka är orsakerna och symtomen på insulinresistens? Är det möjligt att bota henne?

Insulinresistensär ett tillstånd av minskad kroppskänslighet förinsulin , följden av vilket är ett antal metabola störningar, dvs. glukosproduktion i levern, försvagning av sockerupptaget i perifera vävnader, t ex skelettmuskler eller störning av fettomsättningen (ökning av cirkulerande fria fettsyror). Nedgången i insulinkänslighet kompenseras genom ökad insulinproduktion, dvs hyperinsulinemi. I det inledande skedet av insulinresistens är mängden hormon som produceras tillräcklig för att täcka kroppens behov. Men med varaktigheten av störningen utvecklas en självförstärkande loop, där hyperinsulinemi ökar insulinresistens och insulinresistens - hyperinsulinemi. När de reglerande mekanismerna är uttömda avslöjas kolhydratstörningar och utvecklingen av pre-diabetes, diabetes typ 2 och hjärt-kärlsjukdomar.

Insulinresistens är ingen separat sjukdom utanär en del av den s.k. metabolt syndrom , som är grupper av störningar som ofta förekommer tillsammans hos en person och är nära besläktade. Dessa är fetma, arteriell hypertoni (forskning visar att hos alla överviktiga patienter med arteriell hypertoni och hos 40 % av magra patienter med essentiell hypertoni med normala glukosnivåer, hittas förhöjda insulinnivåer i blodet), störningar i triglycerid- och kolesterolmetabolismen samt glukosnivåer fasteblod lika med eller större än 100 mg/dL.

Insulinresistens: orsaker och riskfaktorer

Insulinresistens kan ha genetisk bakgrund , till exempel när kroppen producerar ett hormon med en onormal struktur (det så kallademutant insulinsyndrom ).

Minskning av insulinkänsligheten förekommer vid många sjukdomar, såsom:

  • hypertyreos
  • hypotyreos
  • överaktiv binjurebark
  • akromegali
  • feokromocytom
  • cancer
  • inflammation - akut och kronisk
  • leversjukdomar, t.ex. cirros
  • hemokromatos
  • avancerad njursvikt
  • kronisk hjärtsvikt
  • högt blodtryck

Riskenatt utveckla insulinresistens uppstår hos personer som kämpar medövervikt och fetma , eftersom fettvävnad gör deras kroppar mest insulinresistenta

Fettvävnad , främst buken, bidrar till insulinresistens genom att producera hormonsubstanser som motverkar eller hämmar insulin, och genom direkt utsöndring i blodet den s.k. fria fettsyror (PUFA).

I överskott börjar kroppen använda dem som en energikälla istället för glukos. Som en konsekvens förbränns inte glukos i vävnaderna och dess nivå i blodet stiger. Sedan ökar kroppen utsöndringen av insulin, för att upprätthålla den rätta nivån av socker i blodet.

Andra riskfaktorer är:

  • ålder (risken att utveckla sjukdomen ökar med åldern) - insulinresistens är en naturlig process för den åldrande organismen, så du bör vara medveten om att med åldern ökar försämringen av vävnadens känslighet för insulin.
  • kön (män är mer benägna att diagnostiseras med bukfetma, vilket är en hög riskfaktor för att utveckla insulinkänslighetsnedsättning)
  • låg fysisk aktivitet
  • kaloririk diet
  • användning av diabetogena läkemedel (glukokortikosteroider, tiaziddiuretika, HIV-proteashämmare, p-piller, loop-diuretika, kalciumkanalblockerare)
  • alkohol
  • röker
  • graviditet

Insulinresistens: vilka sjukdomar kan det leda till?

  • sjukdomar i det kardiovaskulära systemet- främst åderförkalkning
  • icke-alkoholisk fettleversjukdom- både insulinresistens ökar förekomsten av alkoholfri fettleversjukdom och denna sjukdom ökar vävnadsresistensen mot insulin
  • polycystiskt ovariesyndrom- vissa personer misstänkeratt överskott av insulin kan stimulera vissa äggstocksceller att producera manliga könshormoner; de kan bidra till utvecklingen av polycystiskt ovariesyndrom hos kvinnor med en genetisk predisposition för denna sjukdom
  • typ 2-diabetes- för att hålla insulin på en onorm alt hög nivå över och överbelasta bukspottkörteln. Som en konsekvens av detta minskar hennes effektivitet med tiden, och därmed - mängden insulin som utsöndras minskar, vilket förr eller senare leder till uppkomsten av diabetessymptom.
Vi rekommenderar

Författare: Time S.A

Letar du efter en idé för rätter med lågt glykemiskt index? Dra nytta av JeszCoLubisz - ett innovativt kostsystem i hälsoguiden. Njut av en individuellt anpassad plan, ständig vård av en dietist och massor av färdiga recept på hälsosamma och goda måltider. Stöd kroppen vid sjukdom, och samtidigt se och må bättre!

Få reda på mer

Insulinresistens: symptom

Insulinresistens kan ske på ett latent sätt eller yttra sig på olika sätt, t.ex. genom:

  • kolhydratstörningar
  • ökning av kolesterolnivån i blodet
  • ökning av triglyceridkoncentrationen i blodet över normen
  • fetma av androidtyp
  • högt blodtryck
  • ökad urinsyra i blodet

Insulinresistens: diagnos

Isulinresistens kan diagnostiseras på flera sätt:

  • Or alt glukosbelastningstest

Testet består i att administrera glukos till patienten och observera hans kropps reaktion på det: insulinutsöndring, hastigheten på blodsockerregleringen, hastigheten för glukosabsorptionen i vävnaderna.

  • HOMA-metod (homeostatisk modellbedömning)

Fastande blod samlas in från patienten och koncentrationen av glukos och insulin bestäms. Sedan, på denna grund, med hjälp av lämplig formel, den så kallade insulinresistensindex (HOMA-IR).

  • metabolisk klämmetod - bestämning av GIR-parametern, dvs. glukosinfusionshastigheten - används endast i kliniska prövningar

Den metaboliska klämmetoden är baserad på samtidig administrering av glukos och insulin i ett dropp till patienten - mängden insulin förblir densamma och mängden glukos ändras. Denna metod är den bästa eftersom den har en bevisadeffektivitet när det gäller att fastställa den verkliga graden av insulinresistens , i motsats till HOMA-metoden, som kan ge osäkra resultat i vissa situationer. Tyvärr på grund av komplexitetenkursen och höga kostnader för testet utförs sällan

Insulinresistens: behandling

För att sänka insulinnivåerna måste överviktiga personer gå ner i vikt så snart som möjligt .

Om dina mediciner orsakar insulinresistens kommer din läkare att besluta om du ska byta till andra mediciner.

Om din insulinkänslighet orsakas av ett överskott av hormoner som motverkar insulin, bör du få behandling för att sänka dem.

Läs också:

  • Insulinanaloger förbättrar livskvaliteten för patienter med diabetes
  • Graviditetsplanering och diabetes. Att vägleda en diabetespatient under förberedelse och under graviditet

Kategori:

Diabetes