Malabsorptionssyndrom innebär att kroppen inte kan ta upp de näringsämnen som maten ger. Som en konsekvens uppstår undernäring, och sedan förstörs organismen hos en person som kämpar med denna störning. Vilka är orsakerna och symtomen på malabsorptionssyndrom? Vad är behandlingen?

Malabsorptionssyndrom(ZZW) betyder en störning i absorptionen av näringsämnen genom slemhinnan i tunntarmen.

Under normala förhållanden frigörs näringsämnen - proteiner, kolhydrater, fetter, vitaminer etc. - från maten när de kommer in i kroppen och bryts ner till mindre molekyler av olika enzymer. Tack vare detta kan de tas upp av tunntarmen. Denna process kan störas som ett resultat av brist på eller brist på matsmältningsenzymer. Sedan är det otillräcklig beredning av de intagna näringsämnena från maten för absorption (sekundär ZZW). En annan orsak till malabsorptionssyndromet kan vara en dysfunktion av slemhinnan i själva tunntarmen, vilket förhindrar korrekt absorption av de intagna näringsämnena (primär ZE).

Malabsorptionssyndrom - Orsaker

Frånvaron eller bristen på matsmältningsenzymer kan vara medfödd, såsom alaktasi (medfödd brist på laktas, ett matsmältningsenzym som är avgörande för korrekt nedbrytning av laktos) eller fenylketonuri (genetiskt bristfällig fenylalanin, ett enzym som omvandlar hydroxylaser) fenylalanin till tyrosin). Orsaken till bristen på eller bristen på matsmältningsenzymer kan också vara många sjukdomar i vilka det finns en dysfunktion i de organ som ansvarar för utsöndringen av dessa enzymer, t.ex. pankreatit och hepatit.

I sin tur kan dysfunktionen i tunntarmens slemhinna orsakas av sjukdomar som:

  • celiaki
  • Crohns sjukdom (inflammatorisk tarmsjukdom);
  • korttarmssyndrom;
  • parasitsjukdomar i matsmältningssystemet;
  • virala, bakteriella, svampinfektioner;
  • matallergier;

Malabsorptionssyndrom kan också uppstå efter gastrisk resektion, partiellt avlägsnande av tarmen, eller vara en konsekvens av läkemedelsinducerad skada ochav den strålningsinducerade tunntarmen

Viktig

Dessa läkemedel kan försämra absorptionsprocessen

Läkemedel som försämrar absorptionen i tunntarmen inkluderar bl.a neomycin, kolestyramin, kolkicin, metotrexat, icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, järnpreparat, laxermedel, biguanider.

Dessutom kan malabsorptionssyndromet orsaka alkohol.

Malabsorptionssyndrom - Symtom

Symtomen på malabsorption är vanligtvis låg kroppsvikt, svaghet, trötthet och symtom på näringsbrist. De är karakteristiska för enskilda näringsämnen:

  • proteiner - inkl. ödem, viktminskning, tillväxtstörning hos barn, försvagad immunitet;
  • fetter - kronisk fet diarré (avföringen är ljus, blir halvflytande, tung och illaluktande), symtom på fettlösliga vitaminbrister (A, D, E, K);
  • kolhydrater - diarré, buksmärtor och uppblåsthet, överdriven gas;
  • B-vitaminer - nervsystemets symtom: känslomässig labilitet, minnesstörning, anfall. I fallet med vitamin B2-brist kan det dessutom uppstå inflammatoriska-atrofiska hudskador, inflammation i slemhinnan i tungan, munnen och anfall;
  • vitamin A - ögondysfunktion, manifesterad av uttorkning av bindhinnan, grumling, hornhinneulceration, fotofobi och försämring av hudtillståndet - hyperkeratos, torrt, tunt hår, nageldystrofi;
  • kalcium och vitamin D - skelettsmärta, stelkramp, osteomalaci hos vuxna, rakitis hos barn;
  • vitamin K - hemorragisk diates;
  • vitamin C - skörbjugg;
  • järn och folsyra - anemi (anemi);
Viktig

Malabsorptionssyndrom - komplikationer

Malabsorptionssyndromet försvagar och förstör kroppen. I vissa fall kan konsekvensen av IBS till och med bli infertilitet.

Malabsorptionssyndrom - diagnos

När man misstänker ett malabsorptionssyndrom, utförs grundläggande blod-, urin- och avföringsprov. Specialiserade tester kan också vara nödvändiga, som till exempel:

  • test för störningar i absorptionen av proteiner, fetter, kolhydrater och galls alter;
  • utandningstest för väte;
  • Schilling-test;
  • radiologisk undersökning av övre mag-tarmkanalen med kontrast (den så kallade gastrointestinala passagen);
  • gastroskopi med duodenalprovtagning för mikroskopisk undersökning;
  • ultraljud av bukhålan;
  • allergitest;

Malabsorptionssyndrom - Behandling

Vid malabsorption används orsaksbehandling

Till exempel, vid enzymbrist, kan det vara nödvändigt att följa en eliminationsdiet (t.ex. glutenfri för celiaki, mjölkfri för laktasbrist).

Vid infektioner kan det bli nödvändigt att administrera antibiotika eller antiparasitläkemedel. I sin tur, vid Crohns sjukdom, administreras antiinflammatoriska läkemedel.

Beroende på de identifierade bristerna kan patienten ges järn, B-vitaminer, vitamin A, E och K eller andra näringsämnen.

Ibland är det nödvändigt att administrera preparat som innehåller enzymer, t ex vid kronisk pankreatit kan patienten ges preparat som innehåller pankreasenzymer.

Kategori:

Gastrologi