- Stroke - typer
- Stroke - symptom
- Strokehjärnan - effekter
- Stroke - första hjälpen
- Stroke - orsaker och riskfaktorer
- Stroke - diagnos
- Stroke - behandling
- Moderna metoder för att behandla stroke
- Stroke - rehabilitering efter stroke
- Stroke - förebyggande
Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!
Stroke är mycket farligt. Om du känner igen de första symptomen på en stroke kan du verkligen rädda någons liv. Kom ihåg! Oavsett om det är en hemorragisk stroke eller en ischemisk stroke, räknas varje ögonblick! Vilka är orsakerna och symtomen på en stroke. Hur behandlas strokepatienter? Och hur ska rehabilitering efter en stroke se ut?
Strokeär en plötslig lokalstörning av blodcirkulationen i hjärnan . I Polen når en stroke varje år cirka 80 000. människor, varav så mycket som 30 tusen. dör inom en månad. Värt att notera är att ca 5 procent. av dessa 80 tusen hon är i ung ålder. Även om den stora majoriteten av patienter som har en stroke är äldre (medelålder 60), förekommer stroke även hos ungdomar (i åldern 20 till 35).
Av dem som överlever den akuta fasen av stroke, 20 % kräver konstant vård, 30 procent hjälpa till med vissa dagliga aktiviteter, och 50 procent. efter en stroke återfår hon nästan full kondition, är självständig och kan gå tillbaka till jobbet.
Men återhämtning från en stroke beror på hur snabbt patienter får specialistvård. Ischemiska neuroner dör med en hastighet av 1,8 miljoner per minut. Så en del av hjärnan dör varje minut. Så våra anhörigas liv och hälsa beror ofta på huruvida patienten, och framför allt omgivningen, kommer att kunna reagera ordentligt och snabbt i ögonblicket av fara.
Stroke - typer
-
ischemisk stroke
Ischemisk stroke , ellerhjärninfarkt , är den vanligaste formen av stroke. Det står för 70-80% av alla hans fall. Det orsakas av ischemi, ellerplötsligt stopp av blodflödet till hjärnan . En ischemisk stroke uppstår när en blodpropp eller plack täpper till insidan av ett kärl som transporterar blod till hjärnan.
-
hemorragisk stroke
Cerebral hemorragisk strokeorsakas av bristning av ett cerebr alt kärl, vilket orsakar extravasation av blod i hjärnan. Blod utanför kärlen förstör helt de vävnader som det kommer i kontakt med. Det står för cirka 15 % av fallen med stroke.
Det finns två typer av hemorragisk stroke:
a)intracerebral blödning- uppstår som ett resultat av arteriell rupturb)subaraknoidal blödning- detta är att blod spills in i utrymmet som omger hjärnan
-
venös stroke
Är resultatet av trombos i hjärnven eller venösa bihålor i dura mater. Det förekommer mycket sällan.
-
mikropåverkan (liten slag, minislag)
Miniudar(alias liten stroke, mini-stroke, transient ischemi) är ett medicinskt tillstånd som är förknippat med ett plötsligt avbrott i blodtillförseln till hjärnan.
Även om symtomen försvinner ganska snabbt, även inom en timme, kan de uppstå flera gånger och är vanligtvis ett förebud om en allvarlig stroke. Det uppskattas att en av fem personer efter en mini-stroke kan uppleva en sann stroke inom några dagar eller veckor.
Stroke - symptom
Strokesymptomalla börjar inte direkt. Varningssymtom kan uppstå först. Det här kallas liten stroke, även känd som transient cerebral ischemi.Symtomen på mindre strokevarar vanligtvis 15-60 minuter, högst 24 timmar, och går över av sig själva. Var femte patient har varningssymtom innan han utvecklargrov stroke .
Symtomen på en stroke inkluderar: ²
- pares, förlamning eller hemipares (endast på ena sidan av kroppen)
- talstörningar (sluddrigt tal, pip, förlust av talförmåga, svårighet att förstå tal)
- synnedsättning - synnedsättning på ett öga eller att inte se hälften av synfältet (höger eller vänster) är karakteristiskt. Dubbelseende kan också visas
- yrsel och huvudvärk med en snurrande känsla, åtföljd av illamående, kräkningar
- obalans
- De vanligaste symtomen i den så kallade i den akuta fasen av stroke finnsmotoriska symtom , och därför pares av extremiteter, arm eller ben, eller samtidigt de övre och nedre extremiteterna, oftast på samma sida - säger i en intervju med nyhetsbyrån Newseria Lifestyle dr hab. n. med Jacek Rożniecki , chef för avdelningen för neurologi, stroke och neurorehabilitering vid Medical University of Lodz. - Ett symptom på stroke är ocksåasymmetri i undersidani området av munnen. Munvrån sänks på ena sidan, nasolabialvecket slätas ut och detta orsakar också mer sluddrigt tal.
- Ett annat symptom på att vi har att göra med en stroke är talstörningar och kommunikationsproblem - tillägger Dr. Rożniecki. - Mindre vanliga symtom som dubbelseende […] Ibland kan yrsel, svindel och gångstörningar uppstå
Strokehjärnan - effekter
Effekterna av en stroke är: ³
- motorisk funktionsnedsättning(25-50 % av fallen) - speciellt hemipares, liksom muskelspänningsrubbningar
- kognitiva störningar(30‒35 % av fallen)
- minnesnedsättning
- demens
- uppmärksamhetsstörning
- perceptionsstörningar
- känslomässiga störningar(25‒60 % av fallen) -
- apati eller depression
- tvingat skratta eller gråta
- maniska tillstånd
- ångestattacker eller generaliserad ångest
- epileptiska anfall(3‒30 % av fallen) - tidiga eller sena anfall
- systemiska komplikationer
- urinvägsinfektioner
- liggsår
- lunginflammation
- tromboemboliska komplikationer
- begränsning av social aktivitet(beroende på graden av funktionshinder) - förlust av nuvarande social status, lägre levnadsstandard, isolering från omvärlden
Stroke - första hjälpen
Jom du lägger märke till ovanstående någon du älskar symtom, be dem att:
- log- om du ser att hon bara lyfter hälften av sina läppar, kan den andra delen av hennes ansikte vara förlamad
- hon höjde båda händerna över huvudet samtidigt- När hon inte kan göra det har du bevis på att paresen har påverkat halva kroppen
- upprepade en enkel mening , t.ex. idag är det fint väder. Om han talar sluddrigt eller inte kan få fram ett ord alls, kan det vara ett slag
Följ sedan följande påstående:
1. ring ambulans, ge inte den skadade varken dryck eller mat
2. om den skadade personen är vid medvetande, placera honom/henne i en bekväm position
3. om offret är medvetslöst, placera honom i återhämtningsposition
Stroke - orsaker och riskfaktorer
Bland riskfaktorerna för stroke finns de som inte är modifierbara (som vi inte har något inflytande på) och riskfaktorer som vi har inflytande på.
Den viktigaste och vanligaste riskfaktorn för stroke ärhögt blodtryck . Att ställa in blodtrycket inom gränserna för det ideala (120/80 mm Hg) minskar risken för stroke med så mycket som 30-40%.
| Riskfaktorer utanför vår kontroll | Riskfaktorer vi kan påverka |
|
|
Det är bra att veta att det finnsriskfaktorer för stroke som är typiska för kvinnor . Forskare vid Brigham and Women's Hospital i Boston (USA)1undersökte potentiella riskfaktorer för stroke som är unika för kvinnor: ¹
- hormonnivåer, speciellt låga nivåer av dehydroepiandrosteron (DHEA)
- hormonbehandling
- hormonell preventivmedel - tar or alt östrogen eller kombinerade p-piller
- tidig ålder för första menstruation (mindre än 10 år)
- tidig ålder av klimakteriet (under 45)
- graviditetskomplikationer
- graviditetsdiabetes
- havandeskapsförgiftning
- högt blodtryck under eller omedelbart efter graviditeten
Forskare påpekar att inte alla kvinnor med en eller flera faktorer kommer att få en stroke. Men enligt deras åsikt bör läkare ägna särskild uppmärksamhet åt sådana patienter.
Stroke - diagnos
En patient med stroke bör uppsöka en neurologisk avdelning med en CT-skanner så snart som möjligt så att han kan få specialisthjälp inom några timmar. En datortomografi är extremt viktig eftersom den låter dig se det område av hjärnan som påverkas av sjukdomen och bestämma dess typ. Om tomografin inte kan utföras görs en lumbalpunktion, dvs cerebrospinalvätskan samlas upp med en speciell nål.
Doppler-ultraljud låter dig bedöma tillståndet hos halspulsåderna som kan blockeras av emboli. Nivån av blodkoagulering kontrolleras också.
Om patienten är vid medvetande görs också en neurologisk undersökning (kontrollera reflexernas korrekthet, bedöma styrkan och effektiviteten i musklerna, undersöka pupillens reaktion på ljus). Allt detta gör att du kan exakt bestämma området för hjärnskada.
Stroke - behandling
I händelse av en hemorragisk strokefinns det få effektiva behandlingar, men i fallet med ischemisk stroke finns det en god chans att återhämta sig om patienten omedelbart läggs in på sjukhus.
I händelse av strokehjärnanfår ett läkemedel som löser upp koagel. Snabbt och effektivt ingripande ger patienten en chans att återfå tal och muskelstyrka i de drabbade extremiteterna Hjärnskador kan till stor del förebyggas om patienten läggs in på sjukhus inom ca2 timmar efter strokedebut . Det finns fortfarande en chans föratt öppna det stängda hjärnkärletoch att återställa cirkulationen i ett område som är ischemiskt men fortfarande lever. Efter 5-6 timmar inträffar permanenta och irreversibla förändringar i det ischemiska området i hjärnan. Om patienten får läkemedlet inom cirka 3 timmar efter debut av strokesymtom, finns det stora sessioner för att minimera de neurologiska komplikationerna av sjukdomen, främst pareser och talstörningar
Vanligtvis stannar patienten på sjukhuset i 3 veckor. Detta är tiden som avgör framtiden, dvs intellektuell och fysisk kondition. Det är också den period då kroppen regenererar snabbast. Efter det går alla ändringar tillbaka mycket långsammare.
Adekvat kost efter strokeär också viktigt. Studier visar att vissa patienter med stroke i anamnesen har egenskaperundernäring , vilket markant ökar risken förkomplikationer efter stroke , som t.ex. infektioner och liggsår. Förlusten av muskelmassa gör det svårt att genomföra effektiv rehabilitering och förlänger patientens vistelse på sjukhuset. Undernäring minskar chanserna att återhämta sig från en stroke och ökar risken för dödsfall.
Moderna metoder för att behandla stroke
I Polen används fler och flermoderna metoder för att behandla stroke , eftersom det påverkar så många som 70 000 i vårt land. personer per år. Det första steget i att behandla en stroke är att återställa cirkulationen till den person som har haft den. En metod genom vilken detta uppnås ärmekanisk trombektomi . Om moderna metoder för att behandla stroke samtaldr hab. n. med. Adam Kobayashi från Institutet för psykiatri och neurologi i Warszawa .
Stroke - rehabilitering efter stroke
Rehabilitering efter strokebörjar på neurologiska eller strokeavdelning, ofta på inläggningsdagen på sjukhuset och fortsätter på rehabiliteringsavdelningen, polikliniken eller - vid behov - i sjuka hem. Rehabilitering är en chans för många strokepatienter att återgå till ett norm alt och aktivt liv.
Stroke - förebyggande
1.Blodtryckskontroll- det rekommenderas att hålla blodtrycket under 140/90 mm Hg, och hos personer med diabetesoch njursjukdomar upp till 130/80 mm Hg
2.Rök eller drick inte alkohol
3. För personer som dricker alkohol rekommenderasatt begränsa alkoholkonsumtionen till högst 2 drinkar om dagen för män och 1 för kvinnor .
4.Öka fysisk aktivitet– det minskar förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar, inklusive stroke. Regelbunden, måttligt intensiv fysisk ansträngning rekommenderas under min. 30 minuter om dagen (rask promenad, jogging, cykling, aerobics).
5.Följ en diet med låg natrium och hög h alt av kalium(hjälper till att minska högt blodtryck), ät ofta frukt och grönsaker och minska animaliskt fett.
6.Håll din kroppsvikt normal . Om du är överviktig eller fet, gå ner i vikt - speciellt eftersom att vara överviktig eller överviktig är förknippad med andra riskfaktorer som högt blodtryck, hyperlipidemi, diabetes.
7.Kontrollera ditt blodsocker
8.Minska stressen