Epilepsi och graviditet utesluter inte varandra. Man kan få barn med epilepsi – de flesta kvinnor med epilepsi blir gravida utan några större problem. Dessutom över 90 procent. av kvinnor med epilepsi är graviditeten händelselös och deras barn föds friska. Kontrollera hur epileptikerns graviditet ser ut och vilken effekt antiepileptika har på hennes graviditet.

Kvinnor medepilepsikan föda friska barn, men i deras fall måstegraviditetvara välplanerad. De antiepileptika som används kan störa fostrets utveckling och orsakafosterskador hos barnet.Risken för att de uppstår är störst i de tidiga stadierna av graviditeten, dvs. när kvinnan inte är det medveten om hennes tillstånd. Därför måste du tänka på ditt barns hälsa innan du blir gravid. Epilepsianfall under graviditeten är också i riskzonen.

Epilepsi under graviditeten

Om du upplever ett anfall med kramper under graviditeten, kontakta din neurolog eller obstetriker för att försäkra dig om att barnet inte påverkas negativt av anfallet.

Epilepsi under graviditeten- delvis enkel, delvis komplex, sinneslöshet och myokloniska anfall bör inte utsätta barnet för fara, såvida det inte är skadat (t.ex. som ett resultat av ett fall) .¹ Vanligt Men tonisk-kloniska anfall och atoniska anfall utgör en risk för mamman och barnet, till exempel kan de skada moderkakan .¹ Brist på korrekt kontroll av epileptiska anfall under graviditeten kan också orsaka intrauterin hypoxi hos fostret. Du kan minska risken för anfall och skydda ditt barn genom att behandla din epilepsi med lämplig behandling.

Epilepsi och graviditet. Orsakar epilepsimediciner fosterdefekter?

Risken för att moderns antiepileptika skadar det ofödda barnet är liten, men det kan inte uteslutas. Graden av risk för att utveckla fosterskador varierar beroende på läkemedlet, dess dos och den övergripande behandlingsregimen. Enligt forskningen gällde den högsta andelen större fosterskador barn födda av mödrar som tog valproinsyra mono- eller polyterapi under graviditeten (risk fyra gånger högre), och i fallet med valproinsyrados>1500 mg per dag ökade risken tio gånger .²

I allmänhet är risken liten att nedärva epilepsi. När en förälder är sjuk ärver mindre än vart tionde barn sjukdomen. Vissa sällsynta epilepsisyndrom är ärftliga

Risken för fosterskador hos barn i gruppen kvinnor som tar lamotrigin monoterapi är 2,9 %, den är högre om läkemedelsdosen överstiger 200 mg per dag, men vid polyterapi med valproinsyra ökar den till 12,5 %. Därav slutsatsen att samtidig användning av flera antiepileptika ökar risken för allvarliga missbildningar hos fostret

Läkaren bör utvärdera och diskutera med patienten hur man kan hålla mediciner till ett minimum, vilket kan innefatta att minska dosen, ändra antalet och typen av mediciner hon tar. Ändringar av behandlingsregimen bör göras i god tid i förväg (helst sex månader) i förväg (helst sex månader) för att säkerställa att anfallen är helt under kontroll.

Dessutom bör en kvinna med epilepsi som planerar en graviditet ta folsyra - minst 4 veckor före befruktningen och i början av graviditeten. Förutom att ta mediciner under graviditeten bör du undvika situationer som ökar risken för anfall, som sömnlöshet och stress

Enligt en expertrosett. Tomasz W. Rosochowicz

Graviditet och det antiepileptika

Jag lider av occipital epilepsi. Jag är i början av graviditeten. Jag tar Neurotop, under graviditeten ska jag ta 150 mg. Kommer det inte att skada barnet? Och hur är det med amning efteråt?

drog. med Tomasz W. Rosochowicz, neurolog: Graviditet och epilepsi är alltid en kompromiss. Kanske är lamotrigin ett säkrare läkemedel, men graviditet kan också utföras på karbamazepin. Sanningen är att att alltid minska dosen av ett läkemedel ökar risken för ett anfall och omvänt ökar dosen risken för fostertoxicitet. Risken för utvecklingsfel hos fostret är ca 1-2 %. Behandlingen verkar vara optimal. Amningsperioden spelar inte så stor roll längre

Epilepsi och oplanerad graviditet

Graviditet gör inte en kvinna med epilepsi värre om hon tar medicin regelbundet. Att avbryta behandlingen utan att konsultera en läkare kan orsaka epileptiska anfall, vilket kan vara mycket farligt för barnet.

Om en kvinna oväntat blir gravid bör hon inte sluta ta sin medicin eftersom detta kan resultera i okontrollerade anfall. När hon insåg att hon var gravid hade barnet redan exponerats för antiepileptika. Att sluta använda dem när du blir gravid kommer inte nödvändigtvis att minska det något ändårisk för skada på barnet. I det här fallet, uppsök läkare så snart som möjligt.

Epilepsi, förlossning och kejsarsnitt

Det är inte sant att kvinnor med epilepsi måste förlösa med kejsarsnitt. De flesta kvinnor med epilepsi kan föda naturliga krafter.

En gravid kvinna som lider av epilepsi bör vara under noggrann övervakning av både en neurolog och en förlossningsläkare gynekolog.

Vissa kvinnor med okontrollerade tonisk-kloniska anfall under graviditeten eller som har haft anfall under förlossningen tidigare kan behöva ett kejsarsnitt som en försiktighetsåtgärd. Detta gäller dock bara cirka 1-2 procent. kvinnor som lider av epilepsi. Ett kejsarsnitt är indicerat om ett anfall inträffar under förlossningen och den intravenösa behandlingen som erhållits är ineffektiv.

Epilepsi och amning

Det är inte sant att kvinnor med epilepsi inte ska amma sina barn eftersom de ger dem antiepileptika med sin mjölk. Undantaget är användningen av höga doser fenobarbital, primidon eller bensodiazepiner, vilket kan orsaka överdriven sedering (översedering) av den nyfödda .²

Källa:

1. En guide för kvinnor med epilepsi, redigerad av prof. Joanna Jędrzejczak 2. Halczuk I., Tynecka-Turowska M., Rejdak K., Belniak E., Therapeutic management in epilepsy in women under pregnancy, childbirth and puerperium, Zdrowie i welfare "2014, no. 2

Kategori:

Gravidundersökningar