En revbensfraktur kan få allvarliga konsekvenser. Revbenen är den del av bröstkorgen som skyddar hjärtat och lungorna, och brutna revben kan skada dessa organ. Hur vet jag om mina revben är brutna? Vad ska man göra när ett revben är brutet? Vad är behandlingen?

Revbensfrakturär nu den vanligaste konsekvensen av trubbigt trauma mot bröstet. Den direkta kraften som appliceras på revbenet deformerar den och tvingar den inåt tills den går sönder. En annan mekanism är den plötsliga kompressionskompressionen av bröstet som får revbenet att böjas överdrivet (större än dess anpassningsförmåga) enligt dess naturliga utåtriktade krökning.

En revbensfrakturkan få allvarliga konsekvenser. Revbenen är en del av bröstkorgen som skyddar de centrala organen i cirkulationssystemet (hjärta, stora blodkärl) och andningsorganen (lungorna), och när de bryts kan de skadas, liksom andra organ - diafragman, levern och mjälten

revbensfraktur - orsakar

Den vanligaste orsaken tillrevbensfrakturär en direkt skada på bröstet, till följd av en stöt, ett fall från en höjd, klämning, klämning eller ett skott mot bröst. Området med högst frakturfrekvens är den bakre axillärlinjen och de bakre delarna av revbenen. De tre övre revbenen går sällan av eftersom de skyddas av nyckelbenet (framifrån), skulderbladet från baksidan och axlarna och musklerna (från sidan).

En fraktur i revbenetkan också uppstå under första hjälpen, och mer exakt, när man trycker ihop offrets bröstkorg av oerfarna personer.

Revbensfrakturkan också uppstå indirekt genom en kraftig sammandragning av andningsmusklerna fästa vid revbenen. Till och med ett nys eller hosta kan bidra till en sådan fraktur.

Mindre vanligafrakturer i revbensom ett resultat av mekanismen med plötslig kontraktur av nackmusklerna eller som ett resultat av upprepade påfrestningar på musklerna. Belastningsfrakturer kan uppstå hos volleybollspelare på grund av upprepade muskelbristningar under servering.

revbensfraktur - symptom

  • smärta vid inandning
  • begränsning av rörligheten för den del av bröstet (på platsfrakturer)
  • spontan eller kompressionsömhet på platsen för skadan
  • patologisk rörlighet i revbenet
  • skarpa benfragment kan kännas under huden

En direkt kompressionsskada på bröstet kan leda till utvecklingen av Perthes syndrom (inte att förväxla med Perthes sjukdom). Karakteristiskt för detta syndrom, blodiga ekkymoser på slemhinnor, hud, intraokulära blödningar uppstår som ett resultat av en plötslig återgång av blod till vensystemet i den övre venen från lungorna och mediastinala kärlen. och indikerar risken för allvarliga trubbiga organskador inuti bröstet

revbensfraktur - första hjälpen

Placera först den skadade i halvsittande ställning. Sedan ska frakturområdet immobiliseras genom att lägga ett tryckband eller ett elastiskt bandage på bröstet - patienten måste andas ut och sedan lägger vi bandet runt bröstet i frakturnivå så att det inte hindrar andningen. Handen på sidan av det skadade revbenet ska vara immobiliserad.

Revbensfraktur - diagnos

Vidrevbensfraktur , görs en lungröntgen. Menfrakturer i revbenenefter trauma förbises i vissa fall vid den första radiologiska undersökningen. Datortomografi (utan möjlighet till rekonstruktion i den så kallade 3D-projektionen) är inte heller effektiv i detta fall. Av denna anledning är en grundlig fysisk undersökning mycket viktig och den bör fastställa diagnosen posttraumatiskrevbensfraktur . Vid tveksamhet är det bra att göra om den radiologiska undersökningen 3-4 dagar efter skadan

revbensfraktur - behandling

Behandlingen bör inte använda bandage som immobiliserar bröstet. De används endast för att tillfälligt immobilisera den skadade under transporttiden till sjukhuset. Behandling av enklarevbensfrakturer(utan förskjutning av benfragment) består av:

  • administrering av smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel
  • intensiv lungrehabilitering för att förhindra atelektas (andningsövningar och inhalationer)
  • i utvalda fall - med antibiotika (äldre patienter eller patienter med kronisk andningssvikt)

Vid svår smärta som inte kan lindras med läkemedel, eller vid några få frakturer, dessutom paraspinal interkost alt nervblock eller nervblockad vid frakturstället, subpleural anestesi, intrapulmonell anestesi,kryoanalgesi eller transkutan elektrisk stimulering (TENS). Vid multifragmenterade revbensfrakturer kan epiduralbedövning vara nödvändig.

Kirurgiskt smälter revbenen extremt sällan. Detta gäller endast utvalda fall av patienter.

revbensfraktur - hur länge läker ett brutet revben

Ett brutet revbenläker vanligtvis utan problem. Ett brutet revben tar 6 till 8 veckor att läka. Under denna period är en kost rik på produkter som innehåller protein, kalcium och fosfater viktig. Om patienten har hosta är det värt att använda hostdämpande läkemedel.

Läs också:

  • Fraktur i ryggraden - orsaker, symtom, behandling, första hjälpen
  • Frakturerade lårben - orsaker, symtom och behandling

Bibliografi:

  1. Jabłonka A., Sawicki M., Rybojad P., Chest injuries, Selected issues in thoracal surgery Manus för studenter vid Medicinska fakulteten, Lublin 2014, onlineåtkomst

Kategori:

Hälsa