Hypertyreos är en sjukdom vars kärna är överdriven utsöndring av sköldkörtelhormoner. Det ger ganska besvärande symtom och kan dessutom orsaka många komplikationer, varav den farligaste är sköldkörtelkris. Vilka är orsakerna och symtomen på en överaktiv sköldkörtel? Vad är behandlingen?

Hypertyreos - vad är denna sjukdom?

Hypertyreosdvs.hypertyreos(latinskahypertyreosellerhypertyreoidism) visas när sköldkörteln producerar en överdriven mängd sköldkörtelhormoner:

  • tyroxin (T4)
  • trijodtyronin (T3)
  • kalcitonin

Effekterna av ett överskott av sköldkörtelhormoner i kroppen ärtyreotoxikos . Det uppskattas att hypertyreos drabbar cirka 1-2 procent av vuxna i Polen, och majoriteten av patienterna är kvinnor.

Hypertyreos - orsakar

Orsakerna till hypertyreos inkluderar:

  • Graves sjukdom
  • giftig nodulär struma eller diffus giftig struma
  • inflammatoriska sjukdomar i sköldkörteln
    • kronisk autoimmun tyreoidit (initialfas av Hashimotos sjukdom)
    • subakut tyreoidit (initialstadiet av de Quervains sjukdom)
  • överdriven jodkonsumtion, t.ex. i kosttillskott (Jod-Basedow)
  • överdrivna doser av sköldkörtelhormon ( Thyreotoxicosis factitia )
  • hypofystumörer som utsöndrar TSH
  • trofoblasttumörer

En riskfaktor är ocksåkvinnligt kön , eftersom hypertyreos diagnostiseras så många somfem gånger oftare hos kvinnorän hos män.

Hypertyreos - symptom

Sköldkörtelsjukdomarhar ofta symtom som kan tyda på hjärtsjukdomar eller sjukdomar i mag-tarmkanalen. Sjukdomen är också lätt att förväxla med neuros.

Här är symptomen på en överaktiv sköldkörtel:

  • överkänslighet mot värme och överdriven svettning - på grund av den accelererade ämnesomsättningen genererar kroppen mer värme, och för att föra bort den svettas den - patientens händer är ständigt blöta - detta är ett ganska karakteristiskt symptom; en person med en överaktiv sköldkörtel dåligttål värme, men fryser inte på vintern, så klär sig relativt lätt, har ökat törsten - oavsett väder och årstid;
  • irritabilitet, nervositet - av denna anledning kan patienten ofta inte klara av sina plikter, tar dåligt på kommentarer och har svårt att koncentrera sig;
  • darrande fingrar - kan vara så intensiva att det är svårt att hålla en penna i handen, fästa en knapp, ibland söker patienten hjälp av en neurolog av rädsla för Parkinsons sjukdom;
  • hjärtklappning - ett mycket snabbt hjärtslag - kan vara farligt eftersom det kan övergå till förmaksflimmer, vilket leder till hjärtsvikt. Det är värt att göra ett kontroll-EKG för att känna till hjärtats tillstånd;
  • försvagning av benmusklerna - det är så allvarligt att det är svårt att gå i trappor eller resa sig från fåtöljen
  • hudproblem - röda, kliande fläckar kan uppstå på underbenen och fötterna, och benen ovanför anklarna kan vara svullna;
  • hårets och naglarnas tillstånd försämras - håret blir tunt och glest, det är svårt att styla, naglarna är spröda, har en ojämn yta och mörknar; kolla med en hudläkare om orsaken till detta bara är sköldkörteln;
  • andnöd - det uppstår även efter lätt fysisk ansträngning. De flesta med hypertyreos har även sk andnöd;
  • oregelbunden mens - relaterade till en överaktiv sköldkörtel är vanligtvis knapphändig eller helt försvinner, men du bör kolla med din gynekolog;
  • matsmältningsstörningar - diarré kan uppstå (som ett resultat av en mycket snabb ämnesomsättning), men förstoppning är vanligare;
  • tårar - tårar dyker upp i vinden och starkt ljus, ögonen kan göra ont, bränna (sandkänsla under ögonlocken), bilden kan vara suddig eller dubbel, efter samråd med läkaren kan du använda droppar - så -kallad konstgjorda tårar, och på soliga dagar, bär mörka glasögon också lättnad.

Hypertyreos kan också orsaka magra symtom som är mycket svåra att se - det är subklinisk (latent) hypertyreos.

Den farligaste, men extremt sällsynta komplikationen av hypertyreos är en sköldkörtelkris, det vill säga en ökning av symtomen på hypertyreos. Det är ett livshotande tillstånd eftersom det kan leda till en kardiovaskulär kollaps och sedan döden.

Hypertyreos - tester

Bestämningen av nivån av TSH är den enda i hela poolen av sköldkörtelhormontester som kan beställas av primärvårdsläkaren. Ytterligare diagnostik utförs redan på rekommendation av endokrinologen

Fyndet av hypertyreos utesluter inte förekomsten av andra sjukdomar - det bör kontrolleras.

Tyvärr, för första besöket på dennaav specialistinom National He alth Fund, måste du vänta upp till ett år . Detta grundläggande test gör det dock möjligt för läkaren att misstänka ett sköldkörteltillstånd

Enligt läkare är detTSH som är den känsligaste indikatornsom berättar om utsöndringen av hormoner från sköldkörteln.

Ett resultat som är under det normalaär vanligtvis en indikation på en överaktiv sköldkörtel, vilket är en överproduktion av hormoner i sköldkörteln. Om resultatet av detta test är onorm alt bör din läkare mäta koncentrationen av fria sköldkörtelhormoner (FT4 och/eller FT3).

Resultaten kan skilja sig beroende på analysmetod, så under behandlingen är det värt att göra ytterligaretester i samma laboratorium .

Överskott av hormonproduktion orsakar oftaknölar- " kallt " (producerar inte hormoner) och " heta "(aktiv). Båda hotar att bli maligna (mest aktiva).

Läkaren kan beordra avrättningen:

  • sköldkörtelultraljud
  • sköldkörtelscintigrafi
  • finnålsaspirationsbiopsi (BAC)
  • lungröntgen

Dessa tester hjälper till att bestämma typen och storleken på knölarna. Biopsi ger svar på frågan omknölarna är malignaeller inte. Röntgenbilden visar om sköldkörteln växer mot luftstrupen. Då skapar den sk retrosternal struma, osynlig men hindrande andning

För att ställa en exakt diagnos utförs ett sköldkörteltest som kallas scintigrafi. Patienten får den radioaktiva jodisotopen i en kapsel eller i en vätska. När jod kommer in i sköldkörteln börjar strålning sändas ut, som registreras av gammakameran. Heta klumpar absorberar jod, kalla klumpar inte. På monitorn kan läkaren se de platser som har absorberat jod och de som är fria från det. Bilden är flerfärgad. Så här görs en karta över sköldkörteln - en scintigrafi

Hypertyreos - behandling

Obehandlad hypertyreos kan leda till allvarliga komplikationer, såsom sköldkörtelkris, hjärtsvikt och osteoporos. Det finns dock inget botemedel mot en överaktiv sköldkörtel.

Att behandla hypertyreos innebär:

  • användning av läkemedel mot sköldkörteln (tyreostatika), som minskar utsöndringen av hormoner, och dessutom betablockerare som hjälper till att lindra symtomen på hypertyreos,
  • administrering av radioaktivt jod,
  • tyreoidektomi (strumektomi, tyreoidektomi) - indikationen för operation är sköldkörtelcancer, en stor struma som förtrycker sköldkörteln. Efter operationen finns hypotyreos som kräver behandling med tyroxinpreparat resten av livet

Hypertyreos -diet

Diet för hypertyreos är mycket viktig - här är dess grundläggande principer:

  • Det är bättre att undvika produkter som tynger matsmältningskanalen. Dessa inkluderar: kål, brysselkål, ärtor, sojabönor, nötter, mandel, grova korn.
  • Avstå från varma kryddor som paprika, peppar, chili.
  • Byt ut dem mot milda kryddor - vanilj, dill, spiskummin, persilja, libbsticka, mejram, kanel.

Det är också värt att ta en veckomeny enligt reglerna för hypertyreosdieten

Kategori: