Tuberkulos är en bakteriell infektionssjukdom som utvecklas hos 10 % av människorna. infekterad. Det upptäcks ofta av misstag. I Polen är de flesta fall av dess form lungtuberkulos. Vilka är symtomen på tuberkulos och hur behandlas den?

Tuberkulos ( latintuberkulos, TB,tuberkulosbacill ) , som en gång kallades de fattigas sjukdom kan den få vem som helst av oss. De mest sårbara för dess attack är dock:

  • barn mellan 10 och 15 år,
  • äldre människor,
  • undernärda personer (även på grund av frekvent användning av bantningsdieter),
  • personer med diabetes,
  • personer som lider av mag- och duodenalsår,
  • rökare,
  • alkoholmissbrukare,
  • drogberoende.

Även omtuberkulosverkade vara besegrade, har antalet nya fall av sjukdomen ökat igen under en tid. Och även om det kan botas helt, dör cirka 1 000 människor av det i Polen varje år. Det är dubbelt så mycket som i Tjeckien och Slovakien och så mycket som sju gånger mer än i Norge och Sverige. Det är därför du måste slå larm.

Läsvärd: Tuberkulosvaccination kontra coronavirus: Ett nytt sätt att förebygga sjukdom

Tuberkulos: orsakar

Tuberkulosär en infektionssjukdom som orsakas av grampositiva bakterier (Mycobacterium tuberculosis) som kallas Koch-baciller eller baciller - efter deras upptäckare, Robert Koch. De är mycket resistenta mot antibiotika, syror och alkalier. Med tillräcklig luftfuktighet (inget ljus) i jorden eller damm kan de överleva i flera år. Men mykobakterier dör under påverkan av solljus, och vid en temperatur på 75 ° C blir de ofarliga efter 10 sekunder. De förökar sig ganska långsamt - de delar sig var 18-20:e timme.

Källor till tuberkulosinfektion

Det största hotet är de så kallade mykobakteriella patienter, det vill säga bakterier som andas ut med luft när de hostar, nyser, skrattar och pratar. Mindre vanligt är att sjukdomen sprids genom mat eller genom beröring. Smittkällan är också mjölk från sjuka kor.

Men att bli smittad med tuberkulosbakterier är inte synonymt med att bli sjuk. Sjukdomen utvecklas hos cirka 10 procent. infekterad. Men när bakterierna väl kommer in i kroppen är risken att utveckla sjukdomen livslång, och enden största är under det första och andra året efter infektion.

Tuberkulos: riskerar vi en epidemi?

Tuberkulos: symtom

Symtomen på tuberkulosberor till stor del på vilket organ som är drabbat. På 10 procent I fall utvecklas sjukdomen utan symtom och upptäcks slumpmässigt. Det är dock vanligare att närtuberkulosattacker, uppstår svaghet, en känsla av konstant trötthet och sömnighet.

Återkommande låggradig feber och nattliga svettningar är typiska. Men det mest karakteristiska symtomet på tuberkulos är en ihållande hosta - till en början torr, sedan med upphostning av sputum (blodspott sker i det akuta skedet av sjukdomen).

Viktminskning, inte relaterad till diet eller intensiv träning, och bröstsmärtor bör också vara uppmärksam. Återhämtning från lunginflammation kan också vara ett tecken på infektion. Vart och ett av dessa symtom bör vara en signal att besöka läkaren.

Tuberkulos: typer

  • primär - är asymtomatisk. Vissa patienter utvecklar influensaliknande symtom som går över av sig själva, men har ofta förstorade lymfkörtlar. Självläkning kan inträffa efter några månader. Bevis på en historia av tuberkulos kommer att vara lungförkalkning synlig på röntgen,
  • miliär - är en av de allvarligaste formerna av sjukdomen. Det utvecklas som ett resultat av spridningen av mykobakterier som tillsammans med blodet når alla organ. Namnet är relaterat till formen av tuberkulösa foci (knölar) som bildas i enskilda organ och liknar hirskorn. Det kan börja med hög feber, andnöd och till och med andningssvikt, huvudvärk eller vara knepigt - med låg feber och snabb viktminskning. Den sjuke måste åka till sjukhuset;
  • postprimär är resultatet av aktivering av mykobakterier som har överlevt i kroppen under vilande. Som regel påverkar det lungorna, men det kan också visa sig i andra organ: andningsorganen, genitourinary system eller nervsystemet, såväl som i skelett, leder och hjärtsäcken;
  • extrapulmonell - påverkar 5 procent infekterad. Oftast drabbar det lymfkörtlarna (smärtfri förstoring), urinvägarna (anfaller njurarna), ben och leder (detta leder till så kallade kompressionsfrakturer), hjärtsäcken (frekvent smärta bakom bröstbenet och viktminskning), men det händer också att det tar formen av kutan tuberkulos

I Polen 95 procent fallen ärtuberkuloslunga. Men sjukdomen kan drabba vilket organ som helst, oftast urinvägarna, lymfkörtlarna, skelett och leder. De mest populära typerna är:

Lungtuberkulos

Tuberkulosav lungorna tillden vanligaste formen av tuberkulos. Det mest karakteristiska symtomet är en hosta som varar över tre veckor - först torr, sedan med sputumproduktion, svaghet, trötthet, dåsighet, nattliga svettningar, något ökad temperatur, omotiverad viktminskning och bröstsmärtor, i det akuta stadiet av tuberkulos spottar patienten blod . På 10 procent I fall utvecklas sjukdomen utan symtom och upptäcks av en slump, till exempel vid periodiska undersökningar. Hos vissa patienter försvinner influensaliknande symtom spontant (endast långvarig förstoring av lymfkörtlarna återstår). Självläkning kan inträffa efter några månader. Bevis på en historia av tuberkulos är lungförkalkningar och den sk fördjupningar i lymfkörtlarna

Tuberkulos i urinvägarna (vanligtvis njurar)

Tuberkulosi urinvägarna är mycket farligt eftersom det inte ger några symtom under lång tid. Det första är hematuri, smärta vid urinering och en brännande känsla i urinröret, men det betyder att mykobakterierna har angripit hela systemet. Slutet på en sådan infektion är döden på grund av njursvikt.

Tuberkulos i lymfkörtlarna

Tuberkulos Antal lymfkörtlar manifesteras genom förstoring av lymfkörtlarna runt halsen och ovanför nyckelbenen. Obehandlad leder det till uppmjukning av noderna och bildandet av sprickor i skadad hud, som efter läkning lämnar synliga ärr. En biopsi hjälper till att identifiera denna form av sjukdomen. Om du inte får antibiotikan kommer tuberkulosbakterierna att spridas snabbt i hela kroppen.

Tuberkulos i ben och leder

Vidtuberkulosav ben och leder, den s.k. kompressionsfrakturer av skadade ländrygg och nedre bröstkotor (hos barn endast bröstkorg). Ofta finns det en puckel på ryggen. Kalla bölder bildas runt tuberkulösa foci, eftersom de inte åtföljs av svullnad, smärta, rodnad och hög temperatur som är karakteristisk för inflammation. Mediciner är tillräckliga för tidig diagnos, senare kirurgisk behandling krävs, ibland till och med amputation (av ett benfragment eller hela extremiteten).

Perikard tuberkulos

TuberkulosHjärtsäcken börjar med förhöjd temperatur och viktminskning. Smärtor bakom bröstbenet, ökad puls, andnöd och svullnad av ben och armar uppträder ganska snabbt. Därför förväxlas denna form av tuberkulos med en hjärtinfarkt. Om det inte känns igen kan det sluta tragiskt efter några år.

Miliär tuberkulos

Tuberkulosmiliär tuberkulos är den farligaste formen av tuberkulos. Tuberkulösa foci i organen har formen av hirskorn.Eftersom andningen kan stoppas måste patienten läggas in på sjukhus.

Genital tuberkulos

Tuberkulosav reproduktionsorganen rör slidan, vulva, äggledarna och livmoderslemhinnan - det kan vara asymptomatiskt och upptäckas av misstag vid diagnostisering av infertilitet. Det kan finnas symtom som tyder på inflammation i äggstockarna, såsom bäckensmärta, vaginal flytningar, menstruationsrubbningar, onormal blödning och en postmenopausal period.

Tuberkulos i nervsystemet

Tuberkulosi nervsystemet är en av de allvarligaste formerna av tuberkulos, med en hög dödlighet. Vi pratar om det när patogena mykobakterier kommer in i hjärnan och ryggmärgen, där de bildar subkortikala eller på hjärnhinnorna inflammatoriska foci (rika foci) - knölar (därav namnet). Den vanligaste formen av denna sjukdom är tuberkulös meningit. Ibland utvecklas intrakraniella tuberkulom och tuberkulos i ryggmärgen

Tuberkulos: forskning

Om läkaren misstänker tuberkulosinfektion, beställer han eller hon lämpliga tester:

  • röntgen av lungorna - om röntgenbilden är osäker hänvisas patienten till en datortomografi; om en ny infektion misstänks upprepas röntgenbilden efter 1-3 månader,
  • bakteriologisk undersökning av sputum samlas in under bronkoskopi - provet undersöks under ett mikroskop, vilket gör det möjligt att bestämma närvaron av Koch-mykobakterier; under bronkoskopi kan läkaren också ta en bit av lungvävnad för att avgöra om det inte finns någon tuberkulosgranulationsvävnadsbildning,
  • tuberkulinreaktion - utförs för att fastställa kroppens allergiska reaktion vid kontakt med levande tuberkulosstickor: bakterier förs in under huden och resultatet avläses efter 72 timmar - om endast rodnad uppträder på underarmen, anses resultatet negativ (det finns ingen tuberkulos), när en 6 mm platt klump uppträder med ett finger - detta indikerar tuberkulos - denna reaktion inträffar vanligtvis 6 veckor efter infektion.
Du måste göra det

Viktigt för föräldrar

Om du anställer äldre för att ta hand om dina barn (oavsett om de är familjemedlemmar eller främlingar), bör du be om en röntgen av lungorna.Tuberkulosär en sjukdom som kan förbli vilande i flera år, och små barn är särskilt mottagliga för infektion.

Obligatoriska vaccinationer

De har spelats i Polen sedan 1955. Alla nyfödda och barn (utan tydligt ärr efter vaccinationen och med negativt tuberkulintest) måste vaccineras igen.2, 6 och 12 år.

Lungröntgen

Tyvärr utförs idag profylaktisk röntgen av lungorna inte gratis. Testet kan göras mot en avgift, men utan ett tydligt behov - inte oftare än vartannat år

Tuberkulos: behandling

Tuberkulosterapi måste pågå i minst sex månader. Patienter som utvecklar mykobakterier stannar på sjukhuset och är isolerade från sin omgivning. Efter 2 veckor slutar de att sprida bakterier, men bör ligga på sjukhuset i 2-4 veckor. Därefter kan behandlingen fortsätta på kliniken. Under den period då patienten har mykobakterier får han eller hon 3 eller 4 läkemedel samtidigt. Oftast är dethydrazid, streptomycin, rifampicin (RMP)ochpyrazinamid . Behandling av tuberkulos är kostnadsfri. Sedan 1999 täcker ersättningen för behandlingskostnader även alla oförsäkrade personer

Hur man stödjer tuberkulosbehandling

Rätt näring är av yttersta vikt vid behandling av tuberkulos. Den bästa kosten är en balanserad kost rik på färsk frukt och grönsaker, högproteinprodukter och fullkorn. Måltider bör innehålla mycket kalorier för att kompensera för viktminskning.

För att öka kroppens immunitet rekommenderas det också att konsumera ökade doser av vitamin C och vitamin A samt selen och zink. Varje vitaminbehandling måste dock avtalas med läkaren. Patienten ska vistas utomhus så mycket som möjligt. Mykobakterier är mycket känsliga för ultraviolett strålning. Därför minskar exponering för solen eller exponering för speciella lampor spridningen av sjukdomen och påskyndar läkningen.

Anna Jarosz En journalist som har varit involverad i att popularisera hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som sysslar med medicin och hälsa. Hon fick bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and He alth", St. Kamil belönades med anledning av de sjukas världsdag, två gånger "Kristallpennan" i den nationella tävlingen för hälsofrämjande journalister, och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" som anordnas av den polska föreningen för Journalister för hälsa.