Det är svårt att föreställa sig modern oftalmologi utan laser. Dessa enheter är extremt exakta, sterila och mycket snabba. De används för att korrigera synfel, behandla retinala sjukdomar, grå starr och glaukom. Hur fungerar laserbehandling av ögonsjukdomar?

Laserbehandling av ögonsjukdomarhar bara nyligen varit möjlig. Den utbredda användningen av laser inom oftalmologi går tillbaka till början av 1980-talet. De första försöken att utnyttja dess potential dök dock upp i början av 1960-talet. Polen var ett av de första länderna i Europa som använde laser inom oftalmologi. Teamet av forskare från Institutionen för grunderna för radioteknik vid Military University of Technology, ledd av prof. dr. Eng. Zbigniew Puzewicz, som 1963 lanserade den första halvledarlasern (ruby) i Polen. Det blev grunden för den oftalmiska koagulatorn som byggdes två år senare. Moderna ögonläkare använder flera typer av lasrar, och valet av enhet beror på vilken typ av operation och vilken del av ögat som ska behandlas. Hur paradox alt det än låter – lasrar läker genom att förstöra. För att förenkla problemet eliminerar lasrarna snabbt och exakt målcellerna och den laserade vävnaden avdunstar.

Borttagning av grå starr med laser

Yag-lasrar används för detta, som fungerar som en kirurgisk kniv. Under operationen tas den skadade linsen bort, men "omslaget", linspåsen, lämnas kvar. En konstgjord lins implanteras på denna plats. Denna påse kan bli grumlig med tiden. För att ta bort opaciteter används en yag-laser, det vill säga en som kan skära av linspåsen i mitten av ögat utan att behöva öppna den. Inom några månader kommer de okulära enzymerna att absorbera den skurna påsen och patienten kommer att återfå bra syn.

Laserglaukombehandling

Om den inte kontrolleras genom användning av ögontryckssänkande droppar, kan lasern vidga luckorna i tårvinkeln och därmed - förbättra utflödet av vätska från ögat. (yag)lasern används även vid akut anfall av glaukom för att skapa många små hål som gör att vätskan kan flöda fritt i ögat.

Glaukom – vad ska du veta om det?

Laser läker näthinnesjukdomar

Den så kallade Argon eller gröna lasrar som har en våglängd på 532 nm (nm - nanometer; enen nanometer är en miljarddels meter eller en miljondels millimeter). Lasern används för att nå näthinnans pigmentepitel och skapa en lokal inflammation som, samtidigt som den läker, ger ett ärr efter bara några dagar. Retinalaserbehandling utförs när den är riven eller lossad. Laserstrålen förbinder kanterna på näthinnan som om de svetsar ihop dem, vilket förhindrar näthinneavlossning.

Lasern bryter flottörerna

Flytningar, skräp, flygande flugor - det är så vi ofta pratar om fenomenet att se konstiga former. Floaters är föroreningar som finns i ögats glaskropp. Om de är nära mitten av synfältet kan de vara distraherande. Oftast ser vi dem mot en ljus bakgrund, till exempel snö, tak, himmel, mot bakgrunden av en datorskärm. På ljusa dagar är flytare också synliga med slutna ögon. Vanligtvis är de inte ett hot mot personen som ser dem, men de kan orsaka avsevärt obehag. Lasern bryter dammet i små bitar som vi inte märker. Floaters stannar i ögat men stör inte längre.

Laser räddar synen hos för tidigt födda barn med retinopati

Hos barn som är födda för tidigt är ögats näthinna från sidan av tinningen omogen, otillräckligt utvecklad och saknar blodkärl. Resultatet är retinal hypoxi. När detta händer producerar kroppen ämnen som orsakar spridning, det vill säga produktionen av ytterligare blodkärl. Dessa kärl utvecklas dock inte horisontellt, som friska kärl, utan växer över näthinnan mot mitten av ögat, d.v.s. in i glaskroppen. Detta gör att glaskroppen förskjuts, och dessa rörelser bryter ändarna av blodkärlen. Konsekvensen är upprepade stroke - orsaken till inoperabel näthinneavlossning. För att undvika detta laseras det ischemiska området av näthinnan hos för tidigt födda barn, det vill säga att området utan blodkärl förstörs så att det inte tar syre från friska delar av näthinnan. Målet med en sådan operation är att skydda mot spridning, den process som leder till näthinneavlossning. Tack vare detta bibehåller barnet god syn - utan proceduren kommer det inte att kunna se.

Laser rengör kärl

De vanligaste ögonsjukdomarna är åkommor som uppstår i samband med diabetes och central retinal ventrombos. Lasern förstör den perifera delen av näthinnan, som inte kan se men ändå behöver näring och syre. Om dessa fragment av näthinnan förstörs med lasern kommer näringsämnen och syre att överföras till den centrala delen av näthinnan, som är den som kan se. För personer med diabetes som utvecklar ögonkomplikationer, laserbehandlingnäthinnan är den enda chansen att bevara din syn.

Laser befriar dig från glasögon

Oftast används lasern för att eliminera närsynthet, långsynthet och astigmatism. Kärnan i behandlingarna är att modellera hornhinnan med laser, det vill säga det yttersta, genomskinliga lagret av ögat.

Proceduren befriar patienten från att bära glasögon och kontaktlinser, men alla kan inte ha det. Kvalificeringen föregås av en serie tester som bekräftar god hälsa. Patienten måste vara minst 21 år och inte ha några andra ögonsjukdomar Hur går ingreppet till? Spetsen på lasern suger på hornhinnan och plattar ut den.

Sedan skär lasern hornhinnans epitel av sig själv och lämnar ett litet fragment intakt (som vi gör när vi öppnar en burk). Kirurgen går in i snittet med en speciell spatel och lägger epitelet åt sidan (detta kan jämföras med att vika en pannkaka på mitten). En laser arbetar på de exponerade djupare lagren av hornhinnan, som modellerar den på ett sådant sätt att den blir av med synfelet. Efter att ha korrigerat hornhinnans yta återgår epitelet till sin plats

Den modernaste enheten som används för att korrigera synfel är femtosekundlasern, som möjliggör ett mycket exakt snitt i hornhinnan utan användning av andra verktyg. Alla som har genomgått lasersynkorrigering bör behålla en komplett uppsättning undersökningar för framtiden. När annan ögonoperation krävs, t.ex. linsbyte på grund av grå starr, hjälper de till att välja den mest lämpliga metoden.

Kontraindikation för lasersynkorrigering är för tunn hornhinna, glaukom, grå starr, näthinnesjukdomar eller degenerativa förändringar i ögats kärl. Behandlingar utförs inte hos personer med återkommande konjunktivit, som lider av torra ögon och benägna att få herpes. De görs inte heller hos patienter med diabetes, som tar vissa mediciner, har pacemaker eller hos gravida kvinnor.

"Zdrowie" varje månad

Kategori:

Ögonsjukdomar och synstörningar