Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

borrelia-artrit (leden borrelia) är en av formerna av borrelia. Symtom på borrelia-artrit, såsom ledvärk eller stelhet, kanske inte uppträder förrän flera månader eller till och med flera år efter infektion, så patienter associerar dem ofta inte med ett fästingbett. Och ju längre sjukdomen inte diagnostiseras, desto svårare är behandlingen.

borrelia-artrit (leden borrelia) är en av formerna av borrelia. Borrelia är en kronisk inflammatorisk sjukdom med flera system som orsakas av spiroketerna från Borrelia-arterna

Ett av de vanligaste symtomen på borrelia är ben- och ledsystem. Det kan också ta de kutana (så kallade erythema migrans), neurologiska eller kardiologiska former. I Europa är artrit hos patienter med borrelia sällsynt (hos 3-15 % av patienterna).

Innehåll:

  1. borrelia-artrit - orsakar
  2. borrelia-artrit - symtom på den akuta formen av sjukdomen
  3. borrelia-artrit - symtom på den kroniska formen av sjukdomen
  4. borrelia-artrit - diagnos
  5. behandling av borrelia-artrit

borrelia-artrit - orsakar

Sjukdomen orsakas av Borrelia burgdorferi-bakterier, som överförs av fästingar av släktet Ixodes. Under den inledande perioden tränger bakterierna Borrelia burgdorferi genom blodet in i ledvätskan och in i ledhinnan i lederna

borrelia-artrit - symtom på den akuta formen av sjukdomen

Under förloppet av borrelia kan symtom på muskuloskeletala systemet uppträda i alla stadier av sjukdomen

Allra i början av sjukdomen kan det förekomma tillfällig ledsmärta,vanligtvis av låg intensitet, som ett symptom som åtföljer migrerande erytem. De försvinner vanligtvis spontant och är inte relaterade till den senare uppkomsten av artrit.

Artikulär borrelia manifesterar sig som återkommande, korta episoder av svullnad och smärta i en eller, mer sällan, två leder, vanligtvis flera veckor. Förändringarna är vanligtvis asymmetriska och inte särskiltlesne.

Ledsymtom uppstår oftast under perioden med spridd infektion, som varar från några dagar till 10-12 månader. Under denna period rapporterar patienter led- och skelettsmärtor ochmuskler och området för senor och senor, som är:

  • vandrande(svårt att bestämma var den ligger)
  • de är vanligtvis kortlivade(från några timmar till flera dagar), men deras återkommande karaktär ger en känsla av illamående och trötthet
  • har en tendens till återfall och variabeln

Ledengagemang uppträder i genomsnitt inom 6 månader (från 2 veckor till 2 år) efter de första symtomen, enl. olika författare förekommer de hos cirka 20-60 procent. obehandlade patienter och tar formen av korta, återkommande episoder av smärta och svullnad, vanligtvis i en eller mer sällan flera leder.

Dessa åkommor är ofta asymmetriska, inte för intensiva, och påverkar oftast lederna i extremiteterna. Efter några veckors varaktighet kan de försvinna spontant eller utvecklas till fullskalig akut artrit.

Akut artrit är ett av de vanligaste symtomen på borrelia - den drabbar cirka 50-60 procent av människor. obehandlade patienter och cirka 30 procent. behandlad. Det visas:

  • smärta, svullnad, ibland mycket exsudat i leden
  • uppvärmning, men vanligtvis utan en markant rodnad av ledområdet
  • ibland är det en känsla av trötthet, sällan en lätt morgonstel
  • artrit kan pågå från dagar till veckor, och ibland till och med månader
  • den vanligaste inflammatoriska processen är en led, mer sällan 2-3 leder
  • de vanligaste besvären gäller knälederna (63%), mer sällan anklarna, axel- och armbågslederna, käklederna och handlederna. Det finns också fall med höftpåverkan
  • i händelse av knäledspåverkan kan Bakers cystor också utvecklas, som tenderar att gå sönder
  • under perioderna mellan exacerbationerna får patienter inte rapportera några besvär från rörelseapparaten

Efterföljande återfall är vanligtvis mindre intensiva.

borrelia-artrit - symtom på den kroniska formen av sjukdomen

U cirka 10 procent Hos patienter som inte har behandlats med antibiotika tidigare övergår artrit till en kronisk form, som kan ha karaktären av polyartrit.Kronisk artrit kan diagnostiseras när symtom på artrit i samma lokalisering kvarstår i minst ett år.Det påverkar oftast knälederna.

Kan leda till utveckling av destruktiva förändringar i leden, men endast ibland leder förändringar till permanent skada och immobilisering av leden. Kronisk artrit tar mycket sällan formen av stenotisk polyartritledutrymmen och förekomsten av erosioner, som efterliknar reumatoid artrit.

Värt att veta

Symtom på muskuloskeletala systemet kan uppträda vid olika tidpunkter efter infektionens början, efter flera dagar eller till och med år.

Symtom kan anta olika former - från kortvarig, övergående, mindre smärta i rörelseapparaten, genom symtom på akut flytande artrit, till sällsynta former av kronisk artrit med osteoartikulär destruktion (cirka 10 % av fallen).

Tendinit observeras mer sällan under förloppet av borrelia(tendinit), daktylit, myosit och subakut osteomyelit

borrelia-artrit - diagnos

Diagnosen av den artikulära formen av borrelia är baserad på en korrekt insamlad historia, fysisk undersökning och ytterligare tester som består i detektering av antikroppar i patientens blodserum mot ytproteinerna hos B. burgdorferii spirochetes.

För detta ändamål används det enzymatiska immobiliseringstestet (ELISA), som på grund av risken för falskt positiva resultat måste bekräftas med Western blot-metoden. Den mest exakta metoden är polymeraskedjereaktionen (PCR)

borrelia är en multiorgansjukdom, ledsymtom är bara ett av symptomen

behandling av borrelia-artrit

Enligt rekommendationerna från IDSA (Infectious Diseases Society of America) kan den artikulära formen av sjukdomen framgångsrikt behandlas med oral antibiotikabehandling.Artritoch andra muskuloskeletala symtom försvinner helt hos de flesta patienter som är påverkade av antibiotika under 2-4 veckor. Enligt gällande rekommendationer bör antibiotikabehandling vid borrelia inte upprepas oftare än 2-3 gånger

Den första uppblossningen av artrit, enligt de rekommendationer som gäller i Polen, bör behandlas med ett antibiotikum som används or alt i 14-28 dagar, medan vid återkommande artrit rekommenderas också intravenös antibiotikabehandling i 14-28 dagar

För antibiotikaresistent kronisk borrelia-artrit används symtomatisk behandling- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, sjukdomsmodifierande läkemedel (hydroxiklorokin) och intraartikulära glukokortikoidinjektioner.

Om kronisk artrit kvarstår i mer än 12 månader, rekommenderas en artroskopisk synovektomi (kirurgisk operation för att ta bort det drabbade området).synovialmembranet i en led eller sena).

Bibliografi:

1. Parada-Turska J., Artikulär form av borrelia - klinisk bild och behandling, "Reumatologi" 2013

2. Lyme arthritis, Rydz-Stryszowska I., Batko B., Krawiec P., Krzanowski M., Jurek Krawiec M., Skura A., "Przegląd Lekarski" 2007

Hjälp utvecklingen av webbplatsen och dela artikeln med vänner!

Kategori:

Forskning