Hjärtat är ett av de viktigaste organen i vår kropp. Den fungerar som en central pump som levererar blod till resten av kroppen. Dess konstanta, noggranna arbete säkerställer att alla vävnader fungerar smidigt, förser dem med syre och dränerar metaboliska produkter. Hur fungerar vårt hjärta och hur kan vi hjälpa det?

Hjärtat , till skillnad från musklerna som är föremål för vår viljas vilja, kan inte vila ens för ett ögonblick. Den drar ihop sig i genomsnitt 72 gånger per minut och måste pumpa runt 173 miljoner liter blod under sin livstid. Många av våra aktiviteter, som en dålig kost eller en stillasittande livsstil, kan sabotera hjärtats funktion och leda till allvarliga sjukdomar.

Hjärtposition

Det mänskliga hjärtat är beläget i den centrala delen av bröstet, även känt som mediastinum. Större delen av hjärtat, cirka 2/3 av organet, är på vänster sida av kroppen med dess långa axel som leder till höger arm. Detta organ är beläget direkt mellan lungorna, därför har den fysiologiskt mänskliga vänstra lungan en mindre yta än den högra.

Den populära och ivrigt ritade hjärtsymbolen har inte mycket att göra med den faktiska formen på detta organ, snarare liknar den en något oregelbunden, omvänd kon.

Storleken på en vuxens hjärta jämförs ofta med storleken på en knytnäve, men hos tränade idrottare som reglerar sin aeroba ansträngning kan det vara mycket större.

Hjärtat är omgivet av en speciell membranpåse - den så kallade hjärtsäck - fylld med vätska inuti. Tack vare denna struktur minimeras friktionen mellan det ständigt rörliga hjärtat och andra intilliggande organ.

Hjärtfunktioner

Hjärtats huvuduppgift är att pumpa blod till två kretsar: huvud- och lungkretsen. I huvudkretsen (dvs stor eller systemisk), genom blodet, förser hjärtat vävnader med syre och ämnen som är nödvändiga för korrekt metabolism.

Samtidigt samlar den upp syrefattigt, mörkrött venöst blod, vilket stöder avlägsnandet av metabola produkter.

I lungcirkulationen möjliggör hjärtat att blod tillförs lungorna för syresättning och avlägsnande av koldioxid. Hjärtats oavbrutna, regelbundna arbete som en pump garanteras av dubbelspåret och samtidig transportämnen i kroppen

Grundläggande struktur i hjärtat

Det mänskliga hjärtat är inget annat än en mycket effektiv muskel, gjord av specialiseradtvärstrimmig muskelvävnad . Denna typ av vävnad finns bara i hjärtat av ryggradsdjur. Det är en av ytterst få muskler i vår kropp som inte kan arbeta efter behag.

Hjärtat består av två förmak och två kammare. Tack vare den symmetriska strukturen kan de delas upp i 2 sidor:

  • kvar
  • höger.

Två huvudvener går in i det högra förmaket och försörjer det syrefria (eller "använda" för metaboliska processer) venöst blod:

  • superior vena cava (innehåller venöst blod från överkroppen, inklusive huvudet, axlarna och bröstet)
  • inferior vena cava (tillför blod t.ex. från bukhålan eller benen).

Venöst blod från kranskärlscirkulationen (som tillför blod till hjärtats väggar) rinner också in i det högra förmaket.

Höger förmak är separerat från höger kammare med en klaff (tricuspid). Klaffar är speciella membran som förhindrar okontrollerad uppstötning av blod under hjärtsammandragningar.

ExaktTack vare korrekt funktion av ventilerna pumpar ett friskt hjärta blod i endast en riktning .

Venöst blod kommer in i den högra ventrikeln genom den öppna klaffen. Det är ett kavernöst utrymme med ganska tunna väggar, vars struktur förstärks av den så kallade muskulära trabeculae. Den högra ventrikeln slutar med den sk lungstammen, dit blod pumpas när det drar ihop sig.

Lungstammen, separerad av klaffen, delar sig i höger och vänster artär och förser båda lungorna med blod. Efter gasutbyte i alveolerna (syre och koldioxid) samlas syresatt blod genom små kapillärer och sedan genom större vener. Den flödar sedan genom de fyra lungvenerna till hjärtats vänstra förmak.

Blodcirkulationen i lungcirkulationen är ett separat och slutet element i cirkulationssystemet, varför det ofta kallas för s.k.liten blodcirkulation .

Hjärtats vänstra kammare är ansvarig för att blodet pumpas runt i kroppen. Detta är den perifera cirkulationen, även kalladstor blodcirkulation . Till skillnad från den högra ventrikeln måste den vänstra ventrikeln göra mycket mer arbete när den "trycker ut" vätskan, vilket är anledningen till att dess väggar är tjockare.

Blod kommer in i aortan genom aortaklaffen - den största artären i människokroppen, genom vilken det distribueras till alla vävnader

Anatomisk struktur av det mänskliga hjärtat

Se galleriet med 5 bilder

Hjärtats ledande system

Rytmiska sammandragningar och sammandragningar av hjärtat och dess regelbundna arbete skulle inte vara möjligt om det inte vore för de elektriska impulserna och regelbunden stimulering av muskeln, upprätthållen av den s.k. hjärtats ledande system. Den består av:

  • sinoatrial nod,
  • atrioventrikulär nod,
  • ett gäng Hisa,
  • Purkinje-fibrer.

Den sinoatriala noden, även känd som "pacemaker", har förmågan att spontant generera elektriska excitationer. Dess arbete kan jämföras med en maskin som bestämmer hjärtfrekvensen

Pulser fortplantar sig vidare till andra strukturer i hjärtat genom den atrioventrikulära noden, vilket saktar ner ledningen av impulser och förhindrar samtidig sammandragning av ventriklarna och förmaken. Hans buntar och Purkinje-fibrer förgrenar nätverket genom hjärtats septum och levererar så småningom pulserna till kammarfibrerna.

Effektivt arbete med hjärtats ledande system säkerställer den korrekta rytmen av hjärtmuskeln och den efterföljande sammandragningen av förmaken och ventriklarna. För att kontrollera om detta system fungerar korrekt utförs ett elektrokardiografiskt (EKG) test som analyserar hjärtats elektriska aktivitet.

Puls och blodtryck

Det arbetande hjärtat, genom regelbunden utstötning av blod från ventriklarna, tvingar fram den pulserande rörelsen av artärväggarna, som kallaspuls eller puls . Det är en av parametrarna som kan användas för att enkelt bedöma hjärtfrekvensen och blodkärlens elasticitet.

Pulsen kan kontrolleras med en kamera eller genom beröring (palpering) på artärerna nära hudytan, oftast artären:

  • cervikal,
  • humeral
  • radiell,
  • femoral.

Under diagnostik bedöms också dess frekvens, amplitud och regelbundenhet, såväl som varaktigheten av den systoliska vågen eller förekomsten av blåsljud över artärerna

Normal vilopuls för en vuxen är cirka 70 slag per minut . Dessa värden ökar, särskilt efter att ha druckit alkohol, kaffe, i stressiga situationer eller efter träning.

Pulsvärden som är för höga, i intervallet 180-200 slag per minut, indikerar sinustakykardi , som kräver en djupgående diagnos.

Den andra parametern, nyckeln för att bedöma det kardiovaskulära systemets tillstånd, ärblodtryck . Det är trycket som strömmande blod utövar mot väggarna i blodkärlen. Tryckvärdena beror på många faktorer, inklusive:

  • styrka i hjärtmuskelns sammandragning,
  • diameter och fyllnadsgrad av blodkärl,
  • patientens ålder,
  • och även från tiden på dygnet.

Blodtrycket kännetecknas av två värden:

  • systoliskt blodtryck
  • diastoliskt tryck.

Det första värdet är det maximala tryck som blodet når under sammandragningen av hjärtat och pumpar det genom hela kroppen. Diastoliskt tryck är när hjärtat är i sin diastoliska fas och representerar den lägsta blodtrycksnivån mellan hjärtslagen.

Normala blodtrycksvärden ska vara mellan 120 och 129 (systoliskt) och 80 och 84 (diastoliskt).

Blodtrycksvärden kan öka med åldern, menupprepade avläsningar över 140/90 mmHg indikerar hypertonisom kräver behandling.

Hjärtsjukdom

Hjärtat utsätts för många negativa faktorer under hela sitt liv, vilket gör det benäget för olika sjukdomar. Under många år har hjärt- och kärlsjukdomar varit den vanligaste dödsorsaken i Polen, mycket farligare än cancer.

Det uppskattas att så många somomkring 46 % av dödsfallen under de senaste åren i vårt land inträffade på grund av hjärtsjukdomarJämfört med andra europeiska länder är denna statistik skrämmande.

De vanligaste sjukdomarna och tillstånden som direkt påverkar hjärtat inkluderar:

Kranskärlssjukdom

Kranskärlssjukdom - annars ischemisk hjärtsjukdom - ett kroniskt tillstånd som orsakas av hypoxi i myokardceller, vilket leder till att den misslyckas. Det orsakas främst av:

  • åderförkalkning (en smygande sjukdom som består i avsättning av överskott av kolesterol och andra lipider i artärernas väggar),
  • mindre ofta på grund av trängsel, förträngning eller underutveckling av kranskärlen,
  • några skador
  • eller efter kolmonoxidförgiftning.

Kranskärlssjukdom kallas också angina , eftersom dess symptom är svår smärta och andnöd runt bröstet under träning. Smärta kan stråla ut (oftast vänster) till armar, händer och till och med käken

Hjärtinfarkt

Hjärtinfarkt - även känd som hjärtinfarkt - är en nekros av hjärtmuskeln som orsakas av dess ischemi. Det orsakas av stängningen av kranskärlet som transporterar blod till hjärtat.

Tidigare kranskärlssjukdom och åderförkalkning är ansvariga för en hjärtattack i över 90 % av fallen.

Hjärtinfarkter är vanligtvis plötsliga, våldsamma,manifesteras av svår smärta i det retrosternala området . Patienterna klagar ocksåtill:

  • andfåddhet,
  • bröstspridning,
  • illamående
  • och kräkningar.

En hjärtinfarkt är en mycket allvarlig sjukdom med hög dödlighet, som ofta resulterar i många komplikationer och kan permanent skada hjärtat som en pump

Hjärtattacker diagnostiseras hos allt yngre människor, främst män under 45 år, belastade med stress och en ohälsosam livsstil.

Hjärtarytmier

Störningar i hjärtrytmen - den så kallade hjärtarytmier - detta är en stor grupp av störningar som kan delas in i 2 typer:

  • supraventrikulära arytmier (som förmaksflimmer, förmaks-, nodal- eller atrioventrikulär takykardi)
  • och ventrikulära arytmier.

Supraventrikulära störningar finns vanligtvis hos personer utan ytterligare hjärtsjukdomar och kan vara en riskfaktor för framtida hjärt-kärlsjukdomar (t.ex. stroke).

Ventrikulära arytmier (inklusive ytterligare kammarkontraktioner, kammarflimmer, kammartakykardi) - i sin tur är dessa mycket allvarliga sjukdomar, vanligtvis förknippade med behovet av att ringa ambulans och behandling på sjukhus.

Det kan finnas många orsaker till arytmier, allt från komplikationer av ischemisk hjärtsjukdom, genom förvärvade och medfödda hjärtfel, genetiskt betingade sjukdomar i det ledande systemet eller arteriell hypertoni.

Arytmier kan visa sig, till exempel:

  • hjärtklappning och takykardi (dvs. för hög puls),
  • andfåddhet,
  • yr,
  • svimning.

Myokardit

Myokardit - till skillnad från de tidigare nämnda sjukdomarna - uppstår denna sjukdom som en komplikation av tidigare infektioner:

  • viral (t.ex. influensa, vattkoppor eller röda hund)
  • eller bakteriell (stafylokock-, salmonella- eller pneumokockinfektioner).

Hos unga människor kan denna inflammation också ha en autoimmun bakgrund.

Besvären som följer med denna sjukdom är:

  • snabb trötthet under all fysisk aktivitet,
  • andnöd,
  • hjärtklappning,
  • feber.

Obehandlad hjärtinflammation kan leda till att normala celler ersätts med fibros, vilket leder till en avsevärt minskad hjärtmuskelprestanda.

Felaktiga ventiler

Klaffdefekter - är en medfödd eller förvärvad sjukdom (t.ex. efter allvarliga infektioner). De vanligaste typerna av klaffsjukdomar inkluderar

  • ventilstenos - närtrångt blodutlopp gör det svårt att pumpa det ordentligt,
  • och ventiluppstötningar - vilket gör att blod "läcker" och uppstöter.

Som ett resultat av defekter i klaffarna arbetar hjärtat hårdare och hårdare och sjukdomen förvärras. Symtom kan inkludera:

  • andnöd,
  • bröstsmärtor,
  • yrsel
  • eller svullnad runt anklarna och fötterna

Diagnos av hjärtsjukdom

Testerna som utförs i första hand vid misstänkta hjärtsjukdomar är icke-invasiva tester som hjälper till att utesluta andra orsaker till åkommor i närvaro av ospecifika symtom hos patienten.

Dessa är de vanligaste:

  • Blodprover - bortsett från standard blodvärde, den så kallade specifika hjärtmarkörer, dvs enzymer vars koncentration ökar på grund av hypoxi och skador på hjärtmuskelcellerna. De mest populära markörerna är troponiner (cTn) och kreatinkinas (CK) eller B-typ natriuretisk peptid (BNP). Sådana resultat bör dock analyseras mycket noggrant, eftersom till exempel en ökad koncentration av troponiner uppstår efter ansträngande träning - som att springa ett maraton - och då inte innebär ett patologiskt tillstånd
  • Magnetisk resonanstomografi (NMR) - för närvarande en av de mest exakta och populära metoderna för djupgående icke-invasiv diagnostik inom kardiologi. Den låter dig visualisera de processer som äger rum i hjärtat, och tack vare bildens höga upplösning möjliggör den även differentiering av vävnader och bedömning av deras funktioner.
  • Ekokardiografi - detta är ett ultraljudstest som låter dig bedöma hjärtats inre struktur och eventuella avvikelser
  • Elektrokardiogram - det kan användas för att mäta hjärtats bioelektriska aktivitet. Det är säkert och billigt, och det kan användas för att upptäcka till exempel kroniska störningar i hjärtats blodtillförsel, arytmier och även s.k. "Tyst" hjärtinfarkt (tidigare asymtomatisk infarkt som lämnar ett permanent märke på hjärtmuskeln).

Koronar angiografi är ett invasivt test som används inom kardiologi och kräver sjukhusvistelse. I denna teknik införs ett kontrastmedel i patientens kropp genom en av artärerna, vilket gör att nätverket av kranskärl kan visualiseras i röntgenbilden

Vad är det som är mest skadligt för vårt hjärta?

Tyvärr har vi inget inflytande på ett antal faktorer som kan vara en potentiell faktor i utvecklingen av hjärt-kärlsjukdomar. De är till exempel:

  • ålder (män>55, kvinnor>60),
  • manligt kön,
  • för tidigtklimakteriet,
  • en familjehistoria med hjärtsjukdom eller högt blodtryck.

I utvecklade samhällen drabbar hjärtsjukdomar dock yngre och yngre individer. Det visar sig att vår hälsa är starkt påverkad främst av vår livsstil. Allt längre timmar av sittande, dator- och TV-underhållning och bearbetade dieter är de främsta bovarna bakom så höga frekvenser av hjärt- och kärlsjukdomar.

Läkare listar för närvarande några av de viktigaste riskfaktorerna för kardiologiska sjukdomar:

  • övervikt och bukfetma
  • röker
  • lite fysisk aktivitet
  • högt kolesterol
  • alkoholmissbruk

Experter indikerar att cirka 150 minuters aerob fysisk aktivitet med måttlig intensitet (t.ex. promenader eller promenader) i veckan kommer att avsevärt förbättra vårt tillstånd och vår hjärtfunktion.

I kombination med en mindre fet diet och sluta röka, kommer regelbunden motion säkerligen att vara en biljett till hälsan och vår hjärtas bästa vän. Efter principen att förebyggande är bättre än att bota, låt oss ta hand om hjärtprofylax och njuta av ett långt liv.

Kategori:

Anatomy