Akillessenan är den tjockaste och starkaste senan i människokroppen. Akillessenan är kopplingen mellan vadmusklerna och vadbenet. Akillessenans viktigaste funktion är att bidra till fotens plantarflexion – en rörelse som upprepas utförs genom att gå på tå, springa eller hoppa. Trots hög styrka är akillessenan relativt ofta överbelastad och skadad. Ta reda på hur hälsenan är uppbyggd, vilka funktioner har hälsenan, vilka sjukdomar som kan påverka hälsenan och vilka tester som låter dig bedöma tillståndet hos hälsenan

Akillessenanannars calcaneus sena (latintendo Achillis ,tendo calcaneus ) till största senan i människokroppen. Dess namn kommer från Achilles, den grekiska hjälten, hjälten från det trojanska kriget.

Innan vi går in på beskrivningen av akillessenan, låt oss svara på en mer allmän fråga: vad är en sena? Inom anatomi är en sena strukturen som förbinder en muskel med ett ben. Senor kännetecknas av hög uthållighet och låg flexibilitet, tack vare vilken de möjliggör överföring av muskelarbete till att ändra benens inbördes position.

Även om senor är direkta förlängningar av muskler, är den mikroskopiska strukturen av dessa strukturer extremt annorlunda. Huvudkomponenten i senor är tätt packade kollagenfibrer, vilket garanterar deras tillräckliga styrka. Vi vet redan var senorna finns i vår kropp – var musklerna fäster vid benen. Hur kan vi beskriva platsen för akillessenan?

Smärtsamt skuldersyndrom: symtom och behandling Akillessenan - plats och struktur

Akillessenan är belägen i den bakre-undre delen av underbenet. Underbenets struktur består av två ben (tibia och fibula) och många muskler, som för enklare orientering är uppdelade i främre, laterala och bakre sektioner. I samband med akillessenan är musklerna i den bakre gruppen av underbenet de viktigaste.

Akillessenan är ledslutet på två av dem: gastrocnemiusmuskeln och soleusmuskeln. Dessa muskler kallas ofta gemensamt för "kalvtriceps". Det är ytliga muskler som stramar t.ex. när du står på tå.

Akillessenan är en trailer ovandessa muskler på baksidan av calcaneus känd som calcaneus tumören. Namnet på akillessenan kommer från grekisk mytologi - det var tänkt att vara den enda dödliga punkten för den berömda krigare som den döptes efter.

Den genomsnittliga längden på akillessenan är 15 cm, även om den individuellt kan nå från 11 cm upp till 26 cm. Början av akillessenan är ungefär halvvägs ner på vaden. Akillessenan är inte enhetlig till formen. Dess initiala sektion är platt och bred, medan ytterligare sektioner gradvis smalnar av och rundas av.

Den tunnaste punkten på akillessenan är ca 4 cm ovanför hälfästet. Akillessenan är omgiven av ett tunt hölje som gör att senan kan glida fritt under rörelser. Den så kallade synovial bursae, belägen på de ställen där senan gränsar till benet

Dessa är små utrymmen fyllda med slem, som påminner om kuddar i form. Deras uppgift är att minska friktionen mellan senan och benet.

I akillessenans anatomi måste ytterligare en fråga nämnas: vaskularisering. Akillessenan förses med blod genom två kärl - den bakre tibialisartären och peronealartären. Tyvärr är vaskulariseringen av akillessenan inte lika effektiv i alla delar av senan.

Särskilt den mellersta delen av akillessenan har det relativt minst utvecklade nätverket av blodkärl. Detta är en viktig faktor för att öka din känslighet för skador. Akillessenan på en höjd av 2-6 cm ovanför calcaneustumören är mest benägen att skadas, och i extrema fall - fullständig bristning

Akillessenan - funktioner

Akillessenan överför verkan av vadens tricepsmuskel till vadbenet, vilket orsakar s.k. plantarböjning av foten. Det är en rörelse där tårna på foten rör sig bort från framsidan av smalbenet – hälen reser sig och framsidan av foten "ner". Vi använder akillessenan för normal gång, samt för att springa och hoppa.

De senare aktiviteterna är förknippade med en betydande belastning på akillessenan, och når till och med 5-10 gånger vår kroppsvikt. Akillessenan har också ett antal ytterligare funktioner - den stabiliserar fotleden, absorberar stötar och är med och vrider foten (rotation av dess ytterkant nedåt).

Via akillessenan låter soleus oss stå. Tack vare det håller våra underben en stabil position när de stårtill fötterna och luta dig inte framåt

Akillessenan - diagnostiska tester

Det vanligaste symtomet på abnormiteter i akillessenan är smärta. Hur kan vi ta reda på att källan till problemet faktiskt är akillessenan och inte andra strukturer i fotleden eller underbenet? Den mest lättillgängliga metoden är en klinisk undersökning, som kan avslöja smärta vid palpation (genom beröring) av akillessenan och ökad senkontur eller svullnad i den omgivande vävnaden.

Det finns också funktionstester som gör att akillessenan fungerar. Deras fördel är möjligheten till snabb avrättning "på plats" under ett besök hos läkaren, medan deras nackdel är upptäckten av endast avancerade patologier, såsom fullständig bristning av akillessenan.

Ett exempel på ett test som används vid undersökning av akillessenan är Thomson-testet, som består i att komprimera underbenet i nivå med den första delen av akillessenan. I en väl fungerande sena orsakar denna manöver en lätt plantarböjning av foten och en uppåtgående rörelse av hälen. I avsaknad av fotrörelser kan vi misstänka betydande hälsenans dysfunktion, såsom bristning.

Den kliniska undersökningen tillåter endast en preliminär bedömning av tillståndet hos akillessenan. Ytterligare avbildningsstudier krävs vanligtvis för att få en närmare titt på dess struktur. Valet av typ av undersökning beror på den specifika kliniska situationen. Eftersom akillessenan är gjord av mjuka vävnader, avbildas den med hjälp av forskning dedikerad till denna typ av vävnad.

Av denna anledning är det omöjligt att visualisera akillessenan på en vanlig röntgenbild. Röntgenstrålar kan dock vara användbara för att bedöma de omgivande benstrukturerna, så de utförs rutinmässigt, till exempel vid en skada.

Ultraljudsundersökning (USG) kan användas för att bedöma akillessenans struktur och kontinuitet. Det är billigt och lättillgängligt. Att röra foten under undersökningen möjliggör också utvärdering av akillessenan i rörelse. Om akillessenan är inflammerad kan en Doppler-ultraljudsundersökning visa ökat blodflöde till inflammationsområdet. Den mest exakta bilden av akillessenan och de omgivande mjuka vävnaderna erhålls genom magnetisk resonanstomografi (MRT). Jämfört med ultraljud är det dock mycket dyrare och mindre tillgängligt.

Akillessenan - sjukdomar

Akillessenssjukdomar är oftast traumatiska. Deras typiska orsak är överbelastning under fysisk aktivitet. Akillessenens dysfunktioner ärså främst idrottare är i riskzonen, även om det också finns andra faktorer som ökar deras risk. Dessa inkluderar övervikt, medfödda defekter i strukturen av underbenen och fötterna (t.ex. platta fötter) och att ha dåligt utvalda skor. De vanligaste tillstånden förknippade med akillessenan listas nedan:

Achilles-tendinit

Achilles tendonitis tillhör den så kallade tendinopati, dvs sjukdomar som påverkar muskelsenorna. Inflammation i hälsenan kan vara akut – då är det dominerande symtomet plötslig, kraftig smärta och svullnad i senområdet. Långvarig överbelastning av akillessenan kan leda till degenerativa förändringar

Deras vanligaste symtom är kronisk smärta och senor rörlighet. Orsakerna till Achilles tendinit är mycket ofta relaterade till felaktigt utvald fysisk aktivitet: att utföra alltför ansträngande övningar eller konstant upprepning av en typ av träning ökar risken för ojämnt muskelarbete avsevärt. I sin tur kan onormala rörelsemönster skada akillessenan och orsaka inflammation.

Den mest effektiva metoden för att förebygga sjukdomar i hälsenan är att ta hand om korrekt, balanserad fysisk aktivitet. Kom ihåg hur viktigt det är att komplettera din träning, som att värma upp, sträcka ut dina muskler och senor och korrekt återhämtning.

Men vad ska vi göra när vi har hälsenaninflammation? Inledningsvis bör senan avlastas genom att avstå från fysisk aktivitet. På ad hoc-basis kan vi använda smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel samt isförpackningar. För att identifiera orsaken till sjukdomen är det värt att gå till en fysioterapeut för att få hjälp. Rätt utvalda övningar och olika metoder för sjukgymnastik är av stor betydelse för att förebygga återkommande inflammationer

akillessenruptur

Akillessenaruptur är ett exempel på extrem skada, oftast orsakad av högenergitrauma. Revan är vanligtvis placerad 2 - 6 cm ovanför calcaneus. Akillessenruptur åtföljs ofta av ett karakteristiskt "klick" följt av smärta, svullnad och störd rörlighet i senan.

Bekräftelse av en akillessenruptur erhålls vanligtvis med ultraljud. Fullständig bristning av akillessenan kräver ett kirurgiskt ingrepp för att sy ihop ändarna av senan och återställa dess normala anatomi.

Efter operationen är lämplig rehabilitering nödvändig - först avlasta senan och låta den läka, sedan gradvis återställa rörligheten i senan,och i den sista fasen - övningar för att återställa muskelstyrka och korrekt motorisk koordination

Gul akillessena

Orsaken till den sista av de presenterade sjukdomarna i akillessenan är inte skador, utan metabola störningar. Gula färger (gula tofsar, latinxanthomata ) Akillessenor orsakas av förhöjda kolesterolnivåer i blodet - hyperkolesterolemi.

Mättnaden av blod med kolesterol leder till bildandet av karakteristiska subkutana kolesterolklumpar. Gulsot kan bildas i hela kroppen, men akillessenan är en mycket vanlig plats. Gula hälsenan är inte bara av kosmetisk betydelse - tyvärr kan de också orsaka smärta och återkommande inflammationer i senan.

Kategori:

Anatomy