VERIFIERAD INNEHÅLLFörfattare: Katarzyna Wieczorek-Szukała, MD, PhD, medicinsk bioteknolog, Medical University of Lodz

Ljumsksmärta kan vara förknippad med en idrottsskada och ibland kan dess utseende vara relaterat till för intensiv fysisk aktivitet. Ibland uppstår dock obehag spontant och kvarstår under lång tid, trots att det inte finns någon uppenbar orsak. Vad kan orsaka din ljumsksmärta och bör du vara orolig?

Att fastställa etiologin för ljumsksmärta kan vara en ganska svår uppgift, eftersom det är ett område nära många vitala organ, såväl som lymfkörtlar, många muskelgrupper och naturligtvis nervändar.

Om smärtan "spiller över" runt omkring är det svårt att tydligt definiera om det gäller ljumsken, bukhålan, nedre delen av magen eller kanske ländryggen (sådana symtom rapporteras ofta av personer med smärta i ljumskområdet !).

Oftast har alla sjukdomsenheter en gemensam punkt - deras symtom förvärras under rörelse, när individuella kroppssystem och vävnader utsätts för tryck och påfrestningar.

Var finns ljumsksmärta?

Många börjar sin självdiagnos med att leta efter ett svar på frågan på vilken sida smärtan uppträder - vänster eller höger. Tyvärr är detta inte rätt sätt, eftersom vissa organ (t.ex. njurar, men även äggstockar och äggledare, samt testiklar och sädesledare) är symmetriskt anordnade.

Som ett resultat kan smärta uppstå på den ena eller andra sidan, men också på båda sidorna samtidigt (och med varierande intensitet).

Vilka åkommor manifesteras oftast i ljumskområdet?

Njurkolik

Smärta i ljumskområdet kan uppstå i fallet med den så kallade njurkolik. Dessa är åkommor som åtföljer ansamling, förstoring och förskjutning av njursten. Den olidliga smärtan orsakas av uppbyggnaden av tryck i urinvägarna, som blockeras av njursten.

Dessutom skadar de vassa kanterna på de kristalliserade oxalatföreningarna den ömtåliga och starkt innerverade vävnaden i de övre urinvägarna (njurbäckenet och urinledarna).

Vid anfall beskrivs smärtan ofta som till och med "förlamande" och en som inte ens avtarefter administrering av smärtstillande medel. Bortsett från ljumskområdet förekommer även allvarliga besvär i nedre delen av buken och ländryggen

Problem med reproduktionssystemet

En annan orsak till smärta i området av den vänstra ljumsken (och ibland även den högra) kan vara relaterad till reproduktionssystemet. Hos män kan dessa vara:

  • åderbråck,
  • skador på testiklarna eller epididymider

För att diagnostisera dessa problem är det oftast nödvändigt att ställa en diagnos som ställs av en urolog baserat på resultatet av en ultraljudsundersökning. Tyvärr, speciellt vid allvarligare skador, visar det sig att operation behövs. Den så kallade vridningen av testikeln (eller närmare bestämt skaftet på testikeln som ansvarar för att förse den med blod och näringsämnen).

Vid första anblicken verkar en sådan skada ofarlig - oftast uppstår den som ett resultat av ett plötsligt hopp eller vridning under sport, om spermasträngen är för lång och helt enkelt kan trassla sig runt testikeln. Som ett resultat kan det till och med leda till parenkymal ischemi, nekros och testikelatrofi.

Hos kvinnor är orsaken till smärta i ljumsken också potentiellt inflammation i äggstockarna eller äggledarna. Det kan orsakas av bakterier (t.ex. Chlamydia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Escherichia coli), men också av återkommande cystor som inte är självabsorberande.

Cystor i äggstockarna bör i allmänhet inte vara bekymmersam, såvida de inte dyker upp extremt ofta och inte går över av sig själva eller med medicin. Då är det värt att utföra en serie tester, som ett resultat av vilka det kommer att bestämmas om cystan är en indikation för ytterligare onkologiska tester. Som en sista utväg kommer det att vara nödvändigt att utföra ett kirurgiskt ingrepp under vilket cystan kommer att tas bort.

Kolit

Obehag runt höger ljumske kan vara relaterat till inflammation i tjocktarmen och förvärras vanligtvis när man går. De är relativt lätta att känna igen genom starka symtom som:

  • smärtor i nedre delen av buken och i området av höger ljumske,
  • förstoppning eller diarré,
  • blödning från nedre matsmältningskanalen

Kolit åtföljs ofta av hög feber och, på lång sikt, viktminskning

Medicin skiljer mellan flera typer av kolit (inklusive ulcerös, ischemisk, mikroskopisk, infektionssjukdom och Leśniewski-Crohns sjukdom). Var och en av dem kräver en separat diagnos och en specifik terapi.

Om ömhet visar på inflammation i tjocktarmendet är värt att se till att det inte är förknippat med utvecklingen av kolorektal cancer. Återkommande inflammationer förebådar ofta ökad cancerrisk.

Ljumskbråck

Ett ljumskbråck kan också utvecklas när man flyttar eller bär tunga föremål.

Detta gäller speciellt äldre och överviktiga, hos vilka ljumsken är s.k. ett ställe med minskat motstånd, särskilt benäget att bilda bråck. Ljumskbråck kan även förekomma hos styrkelyftare, starka män och representanter för andra styrkediscipliner

Även om bråcket till en början inte verkar vara problematiskt, kommer utbuktningen i form av en mjuk klump med tiden att öka i storlek, svullna och det kommer att åtföljas av ökande smärta när man rör vid den.

I slutändan avlägsnas ljumskbråcket endast genom kirurgiskt ingrepp. Om du misstänker ett bråck bör du rådfråga din läkare så snart som möjligt, som kommer att beställa lämpliga bildundersökningar.

Det kirurgiska ingreppet består i att skära av bukväggen, placera ett fragment av tarmen på rätt plats och placera ett speciellt bråcknät på ett känsligt ställe. Nät är vanligtvis gjorda av två typer av material - absorberbar, t.ex. polygalaktintråd, och icke-absorberbar - polypropentråd.

Ljumskensmärta hos idrottare

Hos fysiskt aktiva personer uppträder smärta i ljumskområdet vanligtvis plötsligt (under eller omedelbart efter träning).

Vid akut, brännande smärta på ett ställe är bindväven oftast skadad, t ex en muskelrivning, skada på ledkapseln.

Det obehag som uppstår efter avslutad aktivitet är vanligtvis förknippat med vävnadsöverbelastning (inte att förväxla med DOMS (Delayed Onset Muscle Soreness), dvs. fördröjd lokal ömhet som är relaterad till lokal inflammation som uppstår i en övertränad muskelgrupp ) . Symtom på överbelastning försvinner oftast av sig själv efter att aktiviteten upphört under en kort tid.

Idrottare i många grenar utsätts för skador runt höftleden. Vi inkluderar:

  • fotbollsspelare,
  • löpare,
  • idrottare,
  • kampsportsidrottare.

Vid mindre skador försvinner smärtan oftast när inflammationen avtar. Men om ömheten kvarstår kan det uppstå vävnadsskador. Du kommer då att behöva konsultera en läkare som med största sannolikhet kommer att beställa digavbildningstester.

För att undvika idrottsskador är det värt att ta hand om ordentlig uppvärmning, självmassage, användning av bastun och regelbunden stretching. Alla dessa behandlingar gör vävnaderna mer flexibla och därför mindre benägna att skadas.

Symtomen på PGP förvärras särskilt vid aktivitet. Börjar med den vanliga promenaden, klättring i trappor och fysisk aktivitet, slutar med att rulla från sida till sida på sängen. Orsaken till uppkomsten av PGP är överdriven belastning på bäckenet.

Hur kan man förhindra det? Försök att stärka de omgivande musklerna innan du blir gravid. Om ömhet uppstår kan du:

  • öka mängden vila liggande,
  • använd hissar, rulltrappor och uppfarter,
  • undvik plötsliga vändningar, böjningar och knäböj med knäna bortkopplade - detta belastar bäckenet ytterligare,
  • implementera en personlig träningsplan (kontakta den alltid med din läkare!).

Kom ihåg att PGP beror på att din kropp överbelastas, det är inte farligt för barnet!

En annan orsak till ljumsksmärta under graviditeten kan vara:

  • livmoderns tryck på de omgivande nerverna,
  • ökad känslighet i vissa delar av kroppen,
  • en serie hormonella förändringar i den kvinnliga kroppen

Givetvis kan smärtans intensitet fluktuera, men du kommer säkert att märka att obehaget ökar när du rör dig. Om vila inte hjälper, överväg att använda en kvalificerad sjukgymnast som är specialiserad på att hjälpa gravida kvinnor.

Vilka tester bör göras innan du besöker en läkare?

Tänk på att inte riskera självdiagnos och försök att behandla dig själv med smärtstillande medel som inte löser problemet vid ihållande smärta! Gå till din husläkare som kommer att beställa de viktigaste testerna åt dig. Mest troligt kommer de att vara:

  • MRT (magnetisk resonanstomografi),
  • ultraljud,
  • röntgen (röntgen),
  • CT (datortomografi,
  • vaskulär angiografi
  • blodprov för att avgöra om inflammation har utvecklats.

Kan sjukgymnastik hjälpa dig?

Om en vävnadsskada bekräftas genom samråd med en läkare, kan sjukgymnastik hjälpa. Ett sådant besök börjar vanligtvis med en allmän intervju följt av funktionstester (de är utformade för att bestämma rörligheten för enskilda leder och identifiera smärtögonblicket).

Efter testerna implementerar fysioterapeuten lämpliga tekniker. De kan till exempel vara:

  • manuell terapi,
  • gemensam mobilisering,
  • mjukvävnadsterapi

Kom ihåg att aldrig ignorera ljumsksmärtor. Det kan vara ganska ofarligt, men det kan också förebåda mycket allvarliga sjukdomar, vars försummelse kan till och med leda till döden.

Bäckenområdet är ett område där många nyckelorgan, nervändar och muskler finns, så korrekt diagnos kräver mycket kunskap och erfarenhet. Var inte rädd för att rådfråga dina tvivel med en specialist.

Kategori:

Hälsa