Par för vilka IVF är det enda hoppet att få avkomma är redo för många uppoffringar. Vad är denna metod för infertilitetsbehandling och vad tycker specialister om de förändringar som föreslås av politikerna?
När Louise Brown föddes dök mängder av journalister och reportrar upp utanför Oldham Maternity Hospital i England. Några av dem utgav sig för att vara personal, någon aviserade till och med ett falskt bomblarm bara för att komma till sjukhuset. Louises födelse filmades, den nyfödda som vägde 2600 g ville se hela världen. Varför? Louise var det första barnet i världen som föddes medin vitro -metoden. Idag är "provrörstjejen" över 30 år och är själv mamma till en tvåårig pojke. Omständigheterna för hennes befruktning var en revolution inom medicinen, och även om det sedan dess, tack vare IVF-metoden, har fötts miljoner friska barn, har konstgjord insemination inte blivit vardag. För vissa är det ett oacceptabelt ingrepp i naturen, andra anser att det är en beundransvärd manifestation av framsteg. För par som utan framgång försöker skaffa ett barn kan det vara det sista hoppet att skapa en komplett familj.
In vitro - de barnlösas hopp
Det uppskattas att infertilitet kan drabba även vart femte par, och mycket tyder på att problemet växer. Enligt läkare kaninfertilitetsägas när ett par har regelbundet oskyddat samlag i minst ett år och under denna tid blir kvinnan integravid. Då är det dags att forska – både kvinnor och män. Ibland, för att nå framgång, räcker det att farmakologiskt reglera den framtida moderns hormonbalans eller återställa äggledarnas öppenhet, andra gånger visar sig insemination (dvs. överföra de mest livskraftiga spermierna direkt till livmodern) vara effektiva. . Det händer att framtida föräldrar blir hjälpta av att ändra sin livsstil till en mindre stressig. Men ibland är de år gamla och alla metoder som används misslyckas - då förblir provrörsbefruktning det sista hoppet.
Vad är IVF?
Provrörsbefruktning kombinerar en spermie med ett ägg utanför en kvinnas kropp. Tidigare utsätts den blivande mamman för intensiv hormonstimulering så att hennes kropp under en cykel kan producera så många som möjligt - några eller ett dussin - ägg. Läkarehon tar dem genom att punktera slidhöljet med en lång nål (ingreppet utförs under lokalbedövning). Den blivande pappan måste leverera sin sperma i god tid. Och så överförs befruktningens mirakel till laboratoriet, till ett provrör (in vitro betyder på latin: i glas), och faktiskt till specialrätter. För det är under täcket av glasskivor som efter ett dussintal timmar smälter samman spermierna och ägget - det är så ett embryo bildas. Efter 2-5 dagar efter befruktningen kommer det efterlängtade ögonblicket: läkaren använder en speciell kateter för att föra in embryot (eller embryona) i kvinnans kropp. Det är där medicinens ingripande slutar. Naturen avgör embryots öde. Två veckors spänning väntar. Efter att de gått ut görs tester för att visa om embryot har etablerat sig i livmodern. Experter uppskattar att chanserna att lyckas första och andra gången är liknande och uppgår till 45-60%, senare - de minskar avsevärt. Efter efterföljande försök - ibland så tidigt som det tredje, ibland det fjärde eller det sjätte - avråder läkare från ytterligare försök, eftersom forskning visar att de kommer att vara dömda
Provrörsbefruktning kan inte behandlas som ett enkelt alternativ till naturligt uppfattning. Läkare döljer inte att den framtida moderns intensiva hormonbehandling, som är nödvändig i det här fallet, inte är likgiltig för hennes kropp. Hela behandlingen är fysiskt och psykiskt påfrestande.
IVF är en kostnad
Metoden är inte heller billig. Blotta förberedelserna av en kvinna för befruktning genom att administrera lämpliga hormoner kostar cirka 4 000 zloty. Procedurerna för insamling av ägg - laboratorium, odling och leverans av embryot till livmodern - kostar i genomsnitt 4-8 000 PLN. Och ändå garanterar inte proceduren graviditet och många par fortsätter behandlingen och bestämmer sig för att göra ett andra och efterföljande försök. De avskräcks inte av vare sig riskerna eller de höga kostnaderna för proceduren. Många väljer att ta lån för att fortsätta sin behandling.
In vitro - myter avslöjas
Många myter har uppstått kring IVF. Till exempel utvecklas provrörsbarnet sämre än sina jämnåriga som är tänkta med en naturlig metod. Polska antropologer har nyligen tagit itu med problemet, som jämförde födelseparametrarna och den efterföljande utvecklingen av barn som föds tack vare IVF, och meddelade att sådana misstankar inte hade någon som helst grund. Det är dock sant att flerbördsgraviditeter, det vill säga högriskgraviditeter, är relativt vanliga efter ingreppet. Det är också bevisat att det finns en större risk för för tidig förlossning eller låg födelsevikt. Den psykomotoriska utvecklingen hos konstgjorda barn skiljer sig dock inte från normen. Det visar sig också att "provrörsbebisar" tenderar att vara närmare släkt med sina föräldrar.Forskare förklarar detta med det faktum att de är de mest efterlängtade bebisarna i världen …
Enligt en expertdr Sławomir Sobkiewicz, Salveklinik i ŁódźIngenting kommer att avskräcka par
Många par behandlar den framgångsrika provrörsbefruktningen nästan som ett mirakel. Men du måste komma ihåg att vi inte är mirakelarbetare, vi skapar inte liv, utan de mest gynnsamma förutsättningarna för att det ska skapas. Människor har kämpat med infertilitet i flera år. Först hjälpte hormonbehandling dem, sedan insemination, och för mer än 30 år sedan dök IVF upp. Enligt min åsikt är detta kronan på verket för medicinska landvinningar vid behandling av infertilitet. Jag är oroad över den förvirring som har följt med IVF-metoden i vårt land under en tid. Jag är rädd att vi kan ha en lag som i Italien som förbjuder frysning av embryon. Därför bestämmer sig kvinnor för att acceptera flera embryon på en gång, till och med tre. Det är därför i Italien det finns många flerbördsgraviditeter, och därmed - för tidigt födda barn med låg födelsevikt. Många av dessa barn dör, andra kräver dyr behandling. Å andra sidan tillämpade Belgien en bra lösning. Där ersätts ingreppet, men endast under förutsättning att endast ett embryo implanteras. Resten kan frysas. Effekten är att kvinnor inte genomgår intensiv hormonbehandling för att producera så många ägg som möjligt i en cykel. Jag är rädd att om vår IVF-lag är mycket restriktiv kommer patienter att utsättas för extra kostnader och problem. För jag är övertygad om att de inte kommer att avskräckas från att ta IVF. Önskan att få ett barn går inte att undertrycka. Enkelt uttryckt, om de inte kan utföra proceduren i Polen, kommer de att åka utomlands för IVF.
In vitro - polska kontroverser
I Polen gjordes den första provrörsbefruktningen för nästan 22 år sedan på en klinik i Białystok. Det är känt att resultatet av denna procedur var en flicka. Men hennes födelse åtföljdes inte av publicitet liknande den som Louise Brown föddes med. Föräldrarna bestämde sig för att de föredrog att vara anonyma. Även om det finns fler och fler polska "provrörsbarn" (det uppskattas att 10-20 tusen procedurer utförs i vårt land varje år) och många par är skyldiga friska avkommor och en lycklig familj till denna metod, upphör inte IVF att väcka kontrovers. Den offentliga debatten om detta har pågått i månader. Ärendet ska regleras av den s.k Bioethics Act.
Vid ett tillfälle sades det till och med att proceduren skulle vara gratis (dvs. ersättas av National He alth Fund), men på villkor att paret som ansöker om det är gifta och uppfyller strikta medicinska kriterier (t.ex. för framtida föräldrars och deras föräldrars hälsaålder). I det sista lagförslaget nämns det inte längre något om fria förfaranden, utan det finns ett förbud mot destruktion och frysning av mänskliga embryon. Metoden skulle endast vara tillgänglig för gifta par, kvinnan får inte vara äldre än 40 år och läkaren får inte skapa fler än två embryon åt gången (om inte kvinnan vill implantera fler embryon samtidigt). Sådana lösningar väckte många känslor. Om inte annat för att ett förbud mot frysning av embryon skulle innebära - vid misslyckande av första försöket - att kvinnan måste genomgå hormonstimulering igen. Godkännandet av ändringarna i denna form skulle också innebära att i Polen skulle par som lever i informella relationer inte ha en chans att dra nytta av IVF. Det finns dock röster bland politikerna för att liberalisera projektet.