Hormonersättningsterapi (HRT) är fortfarande ett ämne för debatt. Det är verkligen inget universalmedel, men i många situationer är det oersättligt för att lindra de obehagliga effekterna av klimakteriet. Det viktigaste är att varje kvinna kan välja något för sig själv.
Hormonersättningsterapi (HRT)tillåter många kvinnor att försiktigt navigera genom den svåra tiden medklimakteriet . Klimakteriet, då äggstockarna producerar allt mindre östrogen, börjar efter 45 års ålder och fortsätter till döden. Hos polska kvinnorvarar klimakterietomkring 30 år, så det tar nästan en tredjedel av livet. Bara av denna anledning är det värt att göra livet så bekvämt som möjligt.
Vad är klimakteriet?
Hypofysen sköter produktionen av de kvinnliga hormonerna östrogen och progesteron som bildas i äggstockarna. De stödjer nästan 400 metaboliska reaktioner i över 300 av våra vävnader och organ, men i själva verket fokuserar de på att förbereda kvinnans kropp för fortplantning. Kort sagt: östrogener påverkar mognaden av Graafs folliklar, frisättningen av ägg redo för befruktning (ägglossning), och progesteron - förbereder livmodern för implantation av embryot, stöder graviditeten och stoppar ägglossningen. Om det befruktade ägget misslyckas med att befrukta och implantera, kommer den förstorade livmoderslemhinnan att lossna och drivas ut. Denna process upprepas ungefär var 28:e dag. Efter mer än 30 år har den sk av reproduktiv aktivitet upplever vår kropp allvarlig trötthet. Hypofysen saktar ner. Som ett resultat av detta minskar koncentrationen av könshormoner och cyklerna utan ägglossning blir allt vanligare.
ViktigHormonersättningsterapi (HRT)
- minskar risken för åderförkalkning, hjärtinfarkt, stroke, Alzheimers sjukdom, kolorektal cancer
- förebygger osteoporos, urininkontinens
- förbättrar minne, intellektuell prestanda
- förbättrar fysiskt och ment alt välbefinnande
- lugnar förändringar i könsorganen, har en positiv effekt på kvaliteten på det sexuella livet
- förbättrar utseendet på hud och hår
- minskar värmevallningar, sömnlöshet
- ökar minim alt risken för bröstcancer
- kan orsaka svår smärta under de första 3-4 månaderna av användningbröst
- kan orsaka tillfälligt illamående, magvärk och huvudvärk
- ökar ibland blodtrycket
- vissa versioner kan återställa blödning
Med tiden släpper inte äggstockarna ett ägg och en kvinna slutar menstruera, hon kan inte bli gravid. Klimakteriet sker inte över en natt. Det är en process som sträcks över tid. Den så kallade premenopause (perimenopause) kallas av specialister "förändring före förändring". Det är tiden - vanligtvis 5 år, men det kan också vara 10 år - då tecknen på början av slutet av kvinnans fertila ålder dyker upp. Olyckssymtomen vi nämnde tidigare dyker upp. Det kan mildras medHTZ . Denna terapi har också andra fördelar: den har en positiv effekt på funktionen hos många system, t.ex. cirkulations- eller nervsystemet.
Vem ska ta HRT?
Inte alla kvinnor i klimakteriet behöverhormonersättningsterapi . Kvinnor med svåra symtom, debut av osteoporos eller atrofi av livmoderslemhinnan bör besluta om behandling. I Polen endast 5-8 procent. kvinnor tar HRT. Det är 20 procent. de som borde använda den. Även om en kvinna över 45 inte har några symtom bör hon träffa en gynekolog. Han kommer inte bara att undersöka henne, utan även - vid behov - remittera henne till en annan specialist, till exempel en kardiolog eller onkolog. Det är också mycket viktigt att regelbundet göra förebyggande undersökningar, t.ex. morfologi, cytologi, ultraljud, mammografi och diskutera resultaten med din läkare. Om en kvinna är mycket överviktig bör hon testa sina blodsocker-, kolesterol-, triglycerider- och CRP-nivåer. När det gäller att testa nivån av könshormoner innan man påbörjar HRT är åsikterna delade – vissa gynekologer tycker att det inte är vettigt, eftersom östrogennivåerna sjunker och det är onödigt att bekräfta detta tillstånd. Andra tror att detta är det enda sättet att exakt bestämma dosen av hormoner. Sanningen ligger i mitten.
När ska man börja HRT?
Om en kvinna bestämmer sig för att ta HRT, bör hon påbörja behandlingen före den sista menstruationen, när symtom uppstår. Om en yngre kvinna har opererat bort livmodern och äggstockarna - omedelbart efter ingreppet. Detta kommer att förhindra symtomen på för tidig klimakteriet, vilket i det här fallet kan vara mycket besvärligt, eftersom äggstockarna naturligt slutar fungera abrupt. Det är inte vettigt att slå på dina hormoner några år efter din senaste mens och kan göra mer skada än nytta. Om HRT sätts igång snabbt sjunker inte hormonnivåerna nämnvärt och klimakteriebesvären blir mildare. HRT startas med en minimidos som kan ökas med tiden. Och förberedelsernadet varierar beroende på ålder, patientens hälsa och hennes välbefinnande. Det är bättre för en överviktig kvinna att välja plåsterbehandling och för en kvinna med för högt kolesterol - i tabletter. Fram till för några år sedan hävdade läkare att HRT kan användas hela livet. Idag vet man att det bäst används i 5 år när klimakteriebesvär är som starkast. När du är sextio bör du långsamt börja avbryta dina hormoner. Du får inte göra det på egen hand eller över en natt.
Testa dig när du tar HRT
Om en kvinna bestämmer sig för att ta HRT, måste hon vara under ständig övervakning av en gynekolog. Det första kontrollbesöket bör ske efter en månads användning, nästa efter tre, nästa - var sjätte månad. Varje månad behöver du själv undersöka dina bröst, regelbundet utföra ultraljud, mammografi, årlig cytologi och transvagin alt ultraljud, och vid osteoporos - densitometri. Var sjätte månad är det värt att mäta nivån av glukos och kolesterol i blodet. Se din läkare om du upplever fläckbläckar.
"Zdrowie" varje månad