Åldrande av hjärtat och cirkulationssystemet är en aspekt av åldrandet av hela människokroppen. Det kardiovaskulära systemet, liksom alla organ och system, börjar gradvis och försiktigt att fungera sämre och sämre. Det finns tillfällen när gränsen mellan norm alt åldrande och sjukdom är tunn, då är det svårt att avgöra vilka förändringar som beror på ålder och vilka som beror på den utvecklande sjukdomen. Ta reda på vad som händer med det kardiovaskulära systemet under åren och hur dessa förändringar påverkar förekomsten av hjärt-kärlsjukdomar hos seniorer.

Åldrandeprocessen i hjärtat och cirkulationssystemet börjar mycket snabbt, mellan 30 och 40 år, och fortskrider långsamt men gradvis. Detta gäller alla vävnader och organ. Det är upp till oss - vår livsstil: kost, fysisk aktivitet, förebyggande och behandling av sjukdomar - det beror på hur snabbt denna process kommer att nå nästa stadier

Innehåll:

  1. Åldrande av blodkärl
  2. Åldrande hjärta

Det finns tre grundläggande förändringar i cirkulationssystemet: arteriell stelhet, fibros i ledningssystemet och hypertrofi av hjärtmuskelns bindväv. Vid norm alt åldrande är ingen av dessa förändringar tillräcklig för att orsaka kardiovaskulär patologi. Ändå gynnar de deras utveckling och i händelse av ytterligare faktorer är det mycket lättare att utveckla sjukdomen.

Naturligtvis är åldrandeprocessen mångfacetterad, förändringarna som beskrivs ovan är en av många. Man bör inte heller glömma att det påverkar alla system, och deras förändringar (särskilt andnings- och nervsystem) påverkar indirekt också hjärtat och kärlen.

Åldrande är en konstant, långsamt fortskridande försämring av människokroppens funktion - vilket minskar de funktionella reserverna av system och organ och försämrar den känsliga balansen mellan processer som äger rum i vår kropp. Detta är naturligtvis relaterat till "slitage" av organ, enzymer och kroppsstrukturer, och det märks först vid tidpunkten för maximal stress - träning, stress eller sjukdomar.

Med tiden blir dock dessa förändringar mer och mer märkbara. Åldringsprocessen är naturlig, normal och helt fysiologisk, så den orsakar inte sjukdom eller patologi i sig själv, men den kan bidra till det. Detta är om åldrande inträffarsnabbare än naturligt eller det är mycket avancerat, då leder en liten störning i stabiliteten i kroppens ämnesomsättning till uppkomsten av sjukdomar. Som ett resultat är sjukdomar i många organ och system, inklusive det kardiovaskulära systemet, närvarande. Åldersrelaterade förändringar i cirkulationssystemet beror på flera grundläggande förändringar orsakade av åldrande:

  • Från överväxt av bindväv och fettceller i hjärtats ledningssystem, som är ansvarigt för att stimulera hjärtat att dra ihop sig
  • Från tillväxten av bindväv, mängden kollagen och uppkomsten av amyloidavlagringar i hjärtmuskeln, vilket påverkar dess kontraktilitet och känslighet för avslappning,
  • Minska mängden elastiska fibrer, öka mängden kollagen och förkalkning i artärernas väggar

Åldrande av blodkärl

Den sista av dessa processer leder till att artärerna stelnar och minskar deras följsamhet och flexibilitet, vilket i sin tur stör processen för att ta emot och överföra energi.

Under normala omständigheter överförs en del av energin från sammandragning av hjärtmuskeln, förutom att pumpa ut blod, till aortaväggen, vilket gör att den expanderar lok alt, vilket sprider sig tillsammans med kärlet. Denna deformation kallas pulsvågen och den underlättar pumpningen av blod på ett sådant sätt att energin som investeras i kärlets deformation gradvis frigörs, vilket förbättrar blodflödets effektivitet.

Om artärväggen blir styvare, minskar effektiviteten i denna process, hjärtat tvingas arbeta hårdare, vilket leder till ett ökat blodtryck och hjärtmuskeln ombildas. Med åldern försvinner dessutom artärernas förmåga att slappna av, vilket å ena sidan är ett resultat av de beskrivna förändringarna och å andra sidan av minskad känslighet för vasodilatorer.

Allt detta leder till en ökning av blodtrycket, särskilt systoliskt tryck (det första av de uppmätta värdena).

Trots de beskrivna förändringarna, under normala förhållanden, förblir tryckvärdena korrekta, även vid en mycket hög ålder. Men om, därutöver, någon annan utlösande faktor (t.ex. fetma, stress, bristande fysisk aktivitet) uppträder i kroppen, resulterar det i utvecklingen av arteriell hypertoni - en av de vanligaste sjukdomarna hos äldre.

Det är också värt att veta att med åldern minskar mängden vatten i kroppen, det påverkar indirekt cirkulationssystemet genom att något minska volymen av cirkulerande blod. Detta är en av mekanismerna som förhindrar utvecklingen av arteriell hypertoni trots styvheten i artärväggarna. Maträtterändras, men volymen blod inuti dem minskar, så trycket förblir på en liknande nivå. Men lägre vattenh alt ökar risken för uttorkning hos seniorer

Äldre ålder påverkar också koagulationssystemet: balansen mellan koagulering och dess hämning störs, vilket ökar risken för venös trombos något.

Åldrande hjärta

Förändringar i hjärtmuskeln, inklusive en ökning av mängden bindväv, leder till diastoliska störningar, d.v.s. fyllning med blod, vilket fyller ventriklarna mindre än norm alt under sammandragning, och hjärtat blir ineffektivt.

Dessutom, när du tar hänsyn till försvagningen av artärernas följsamhet och den resulterande ökade hjärtfrekvensen, är det lätt att föreställa sig en situation där hjärtmuskeln växer över som svar på en större arbetsbelastning. Därför utvecklar äldre oftare den så kallade hjärtsvikten med en bevarad ejektionsfraktion, som kännetecknas av normal sammandragning, men olämplig diastol till följd av till exempel förtjockning av väggarna

En annan förändring är "åldringen" av det ledande systemet, som är ansvarigt för skapandet och distributionen av impulser som stimulerar hjärtat att dra ihop sig. Vanligtvis ökar mängden fett- och fibrös vävnad inom detta system, vilket leder till funktionsstörningar, vilket resulterar i en minskning av antalet sammandragningar i vila, en minskning av svaret från det ledande stimulussystemet på det tillfälliga behovet av att öka antalet. av sammandragningar och det maximala antalet pulser som kan genereras

Sådana förändringar har en dubbel effekt, å ena sidan förstärker de tendensen till så kallad ortostatisk hypotoni, d.v.s. yrsel och svaghet som uppstår direkt efter att kroppen har ändrats (t.ex. efter att ha stigit ur sängen) . Det är också orsaken till minskad träningstolerans - på grund av den lägre uppnåbara hjärtfrekvensen under träning jämfört med ungdomar.

Det kardiovaskulära svaret på stress blir också mindre effektivt. Det är värt att veta att fibros i ledningssystemet så småningom kan leda till så kallade hjärtblock, som stör synkroniseringen av sammandragningar mellan atrierna och ventriklarna, i vilket fall en pacemaker krävs.

De tidigare nämnda amyloidavlagringarna är onormala, amorfa proteinavlagringar som inte är skadliga i sig, men om de är rikliga kan de skada strukturen och funktionen hos de vävnader där de finns. Till exempel, i hjärtats förmak, i kombination med fibros och många andra faktorer,gynnar förekomsten av förmaksflimmer, d.v.s. oregelbunden elektrisk aktivitet och ineffektiv kontraktion.

Liknande degenerativa förändringar: Fibros, amyloid- och kalciumavsättning degenererar och skadar hjärtklaffarna, detta är en naturlig process men fortskrider snabbare hos vissa människor. Resultatet är klaffsjukdom, inklusive den vanligaste hos äldre - aortastenos (aortastenos).

Hjärtsvikt

Alla processer som beskrivs ovan bidrar till uppkomsten av hjärtsvikt, det vill säga en uppsättning symtom som härrör från försvagningen av detta organ. Styrkan i hjärtmuskeln är inte tillräcklig av många anledningar. Som nämnts är diastolisk svikt särskilt vanligt hos äldre. Under 60 år förekommer det hos cirka 6 % av patienterna och hos 80-åringar står det för hälften av alla fall av hjärtsvikt.

Kategori:

Geriatrik