Det är möjligt att behandla och dessutom bota melanom. Melanom tillhör gruppen av de farligaste neoplasmerna, men tack vare medicinens framsteg kan det botas helt när det upptäcks tidigt. Operation, strålbehandling, kemoterapi, riktad. Hur ser melanombehandlingen i flera steg ut?

Kirurgisk behandling av melanom

Kirurgisk behandling av melanomär det första steget. Den består av en radikal excision av neoplasman med en marginal av frisk hud 1 cm bred för melanom upp till 2 mm tjock.

När tjockleken på infiltrationen är större än 2 mm tas 2-3 cm frisk hud bort. Kirurgen måste också ta bort den ytliga fascian för att säkerställa att inga cancerceller finns kvar. Om lymfkörtlarna är förstorade kommer de också att tas bort.

Vid små tumörer avlägsnas inte fascian, endast vaktpostkörteln bedöms, dvs. den första noden på lymfkärlens väg som leder från tumörsidan mot det regionala lymfsystemet.

Nästa steg i operationen är att stänga såret. Om kirurgen har behövt ta bort mycket hud krävs ett hudtransplantat som vanligtvis tas från låret

Melanombehandling: perfusionskemoterapi

Kemoterapi med isolerad extremitetsperfusionanvänds när hud eller subkutan vävnad har metastaserats, men mer än 2 cm från kanten av den primära tumören. Terapin är baserad på administrering av höga doser av anticancerläkemedel till extremiteten isolerad från den systemiska cirkulationen. Sedan värms lemmen upp till 41-42 °C, vilket gör att den kan förstöra cancerceller.

Melanombehandling: strålbehandling

Strålbehandlinganvänds för att behandla melanom när patienten inte kan (eller inte går med på) operation och som lokal behandling när radikal kirurgi inte är möjlig. Strålbehandling används även som tilläggsbehandling efter operation när man misstänker att tumören inte är helt borttagen av tekniska skäl. Det är också en palliativ behandlingsmetod när benmetastaser har uppstått.

Vid melanom i ögongloben är strålbehandling en tilläggsbehandling. Vid melanom används kemoterapi inte rutinmässigt som en adjuvant behandling efter operation. Anledningen är den låga effektiviteten hos de traditionellt användakemoterapi. Om en läkare bestämmer sig för att administrera det, gör de det vanligtvis för att - i de avancerade stadierna av sjukdomen - lindra symtomen på cancern.

Melanombehandling: riktad terapi

Riktad terapiväcker stora förhoppningar bland patienter med metastaser och bland läkarna själva. Moderna droger fungerar på många sätt. De kan neutralisera det muterade BRAF-proteinet och därmed stoppa tillväxten av cancerceller. De kan också stoppa sjukdomar till följd av mutationer i C-kit-genen genom att hämma dess proteiner, som signalerar till celltillväxt.

Inom modern onkologi är det också möjligt att kombinera nya läkemedel med de som framgångsrikt används vid andra typer av cancer, och att få en tvåstegs blasteffekt. En sådan cocktail stimulerar sina egna immunceller, som aktivt bekämpar cancer och samtidigt förstör befintliga cancerceller

Obs!Immunterapi , speciellt med användning av biomodulatorer som interferon, ger inte de förväntade resultaten även i kombination med kemoterapi. Det är liknande med vacciner, som inte har visat sig vara ett effektivt vapen i kampen mot melanom.

Om expertenMagdalena Ciupińska

Kosmetolog, professor vid Academy of Cosmetology and He alth Care

Om författarenAnna Jarosz En journalist som har varit involverad i att popularisera hälsoutbildning i över 40 år. Vinnare av många tävlingar för journalister som sysslar med medicin och hälsa. Hon fick bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and He alth", St. Kamil belönades med anledning av de sjukas världsdag, två gånger "Kristallpennan" i den nationella tävlingen för hälsofrämjande journalister, och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" som anordnas av den polska föreningen för Journalister för hälsa.

Kategori:

Onkologi