Kosttillskott är en viktig del av patientens kost efter bariatrisk operation. Dessa procedurer utförs hos patienter med 2:a och 3:e gradens fetma. De består av bl.a begränsar kroppens upptag av näringsämnen från maten. Hos bariatriska patienter är användningen av kosttillskott – vitaminer och mineraler – därför nödvändig för resten av livet. Typen av tillskott, dess dos och administreringssätt anpassas till varje patient. Vilka kosttillskott används efter överviktskirurgi?

Varförtillskott efter fetmakirurgirekommenderas? Eftersombariatriska operationerkan resultera i brist på vissa vitaminer och mikroelement hos patienter efter sådana ingrepp. Många patienter har redan näringsbrister före operationen, och själva operationen gynnar också bildandet av nya brister

Kräkningar kort efter operationen, minskning av absorptionsområdet i tarmen, samt olämpligt val av mat är orsakerna till protein- och kaloriundernäring. Många studier visar att proteinkonsumtionen efter fetmakirurgi vanligtvis är cirka 0,5 g protein / 1 kg korrekt kroppsvikt, och patienterna kan inte följa rekommendationen att äta den mängd mat som skulle innehålla 1-1,5 g protein / kg korrekt kroppsvikt.. (60-80 g protein/dag). I sådana fall är det värt att överväga att komplettera med proteintillskott med hög proteinh alt och låg fetth alt

Hur beter sig matsmältningssystemet efter fetmakirurgi? Låt oss använda exempel på 2 behandlingar:

  • ärm (manschett) resektion av magen -efter denna operation är magen mindre, utsöndrar mindre matsmältningsenzymer och s altsyra, vilket gör att matsmältningen är ofullständig och absorptionen försämras. På grund av den lägre utsöndringen av s altsyra och intern faktor finns det en ökad risk för brist på t ex vitamin B12 och järn.
  • Magavstängning- efter denna operation återstår bara en liten del av magen och tunntarmen är förkortad. Följaktligen minskar både matkonsumtion, matsmältning och absorption i den förkortade delen av tarmen kraftigt. Kalcium, vitamin D, järn och koppar absorberas mest aktivt i den initiala delen av tunntarmen. Även efter denna typ av operationdet är absolut nödvändigt att ta lämpligt ökade och väl valda doser av vissa vitaminer och mineraler.

För att förebygga brister i kroppen, ingår tillskott i kosten för patienter efter bariatriska operationer, vilket huvudsakligen inkluderar:

  • vitamin D,
  • vitamin B1,
  • vitamin B12,
  • folsyra,
  • zink,
  • kalcium,
  • järn.
Värt att veta

Efter bariatrisk kirurgi konsumeras vitamin- och miner altillskott bäst i form av vätskor eller tuggar eftersom de lätt absorberas.

Vitamin D efter överviktskirurgi

Vitamin D stöder absorptionen av kalcium, vilket är nödvändigt för att bygga starka ben. Dess brist efter bariatrisk kirurgi är associerad med minskad absorption i tunntarmen (undvikande, minskad kontakt av fett med galls alter). Efter överviktskirurgi kan absorptionen minska med upp till 40 %, och en D-vitaminbrist kan leda till generell kroppssvaghet och dysfunktion i nervsystemet. Vanligtvis rekommenderas det att ta från 2000 IE. D-vitamin dagligen. Innan du påbörjar tillskott av detta vitamin är det dock värt att utföra laboratorietester för att bestämma en individuell dos med din läkare eller dietist.

Vitamin B1 (tiamin) efter bariatrisk operation

Tiaminbrist kan uppstå efter fetmakirurgi på grund av minskad magsyraproduktion, minskat matintag och frekventa kräkningar. Detta kan leda till nervösa problem och minnesförlust. Det dagliga behovet av vitamin B1 varierar från 1,1 till 1,3 mg.

Vitamin B12 (kobalamin) efter bariatrisk kirurgi

Vitamin B12 malabsorption efter överviktskirurgi är en reaktion på att en del av magen avlägsnas. Absorptionen i den terminala ileum minskas på grund av en brist på den intrinsiska faktorn. Dessutom försämrar minskad produktion av s altsyra (mag- och pankreasenzymer) frisättningen av vitamin B12 från dess kopplingar till proteinet. Det optimala sättet att komplettera detta vitamin är genom att ta det i form av sublinguala tabletter eller intramuskulära injektioner. Dosering är: 350-500 µg or alt eller 1000 µg i.m. en gång i månaden.

Bedömningen av kroppens mättnad med detta vitamin är nödvändig minst en gång om året.

Folsyra efter bariatrisk operation

Folsyra förebygger anemi, vissa cancerformer och hjärtsjukdomar. En person som har genomgått en fetmakirurgi bör konsumera 400 mikrogram folsyra dagligen.

Zink efter bariatrisk operation

Denna mineral är den grundläggande byggstenen för hår, hud och tänder. Dess dagliga behov är 8-11 mg. Kom dock ihåg att vi endast använder zinkpreparat vid brist på detta mineral. Användning av profylaktisk zink, "för säkerhets skull", rekommenderas inte, och dess tillskott övervägs vid bl.a. håravfall, smakstörningar, erektil dysfunktion.

Kalcium efter bariatrisk operation

Efter överviktskirurgi kan vi löpa risk att utveckla skelettsjukdom. För att förhindra detta bör kroppen mättas med ca 1200 mg kalcium per dag. Dess brister efter bariatriska operationer är förknippade med minskad absorption i tolvfingertarmen och den övre delen av tunntarmen. Kalciumcitrat är den lämpligaste formen eftersom dess absorption inte är beroende av surheten i magsaften. Det är värt att komma ihåg att absorptionen av kalcium och vitamin D kan minskas av produkter som innehåller oxalater, alkohol och kaffe.

Järn efter överviktskirurgi

Järnbrist är den vanligaste orsaken till anemi efter bariatrisk operation. Detta problem uppstår av två skäl. Den första är minskningen av mag-tarmkanalens förmåga att absorbera järn. Den andra är att kroppen inte tolererar rött kött, en av de rikaste källorna till smältbart järn. Risken för anemi, särskilt efter gastric by-pass bariatrisk operation, är större hos överviktiga kvinnor som har menstruation. Vid anemi efter överviktskirurgi bör 65-80 mg järn tas dagligen. Att komplettera sina brister i kroppen kommer att hjälpas av vitamin C, vilket ökar absorptionen av detta element till och med flera gånger. I sin tur minskar kalcium järnupptaget, så dessa två tillskott bör tas med 2 timmars mellanrum.

KOMPLETTERINGSSYSTEM

Enligt gällande riktlinjer rekommenderas följande kosttillskott efter bariatriska operationer:

  • preparat som innehåller en uppsättning olika mineraler och vitaminer: 1 - 2 tabletter/dag,
  • kalciumtillskott: 1200 - 2000 mg/dag (helst citrat) med vitamin D: 400-800 mg/dag,
  • järnpreparat som innehåller 150-200 mg elementärt järn/dag (järnsulfat/fumarat/glukonat),
  • folsyra i en dos av 400 mcg/dag,
  • vitamin B12 - i form av tabletter 1000 mcg/dag, eller 1000 mcg intramuskulärt/månad eller 3000 mcg/6 månader
Viktig

Poradnikzdrowie.pl stöder säker behandling och ett värdigt liv för människor som lider av fetma. Den här artikeln innehåller inte diskriminerande och stigmatiserande innehåll från personer som lider av fetma.

Magdalena GajdaSpecialist förfetma sjukdom, och fetma sjukdom diskriminering av människor. Ordförande för OD-WAGA Foundation för personer med fetma, social ombudsman för rättigheterna för personer med fetma i Polen och en representant för Polen i den europeiska koalitionen för människor som lever med fetma. Till yrket - journalist med inriktning på hälsofrågor, samt PR, social kommunikation, berättande och CSR-specialist. Privat - fetma sedan barndomen, efter bariatrisk operation 2010. Startvikt - 136 kg, nuvarande vikt - 78 kg.

Kategori: