Neurasteni manifesteras främst av kronisk trötthet, men det kan också resultera i koncentrationsstörningar och irritabilitet, samt huvudvärk och buksmärtor. Faktum är att utbudet av åkommor som förekommer hos personer med neurasteni är ganska brett, samtidigt - även om det talades om neurasteni i slutet av 1800-talet - är det fortfarande oklart vad som orsakar neurasteni. Neurasteni kan avsevärt försämra patienternas funktion - finns det några behandlingsmetoder?

Neurasteniär en enhet som tillhör gruppen neurotiska störningar. Faktum är att i litteraturen finns det separata åsikter om vem som först särskiljde detta problem, men oftast är skaparen av konceptet George Beard, en neurolog från New York. Det var denna specialist som 1869 beskrev neurasteni som en enhet förknippad med många åkommor som rör både psyket och människokroppen

Neurasteni kan behandlas som ett problem som är något kontroversiellt. Tja, precis som neurasteni ingår i listan över sjukdomsenheter i ICD-10-klassificeringen (den ingår i gruppen av andra neurotiska störningar), kommer vi inte att stöta på denna term i den amerikanska psykiatriska klassificeringen av DMS - neurasteni gör det inte förekomma i DSM i flera år version av denna klassificering

Det största problemet med neurasteni är att dess symtom kan likna en annan enhet som blir allt vanligare nuförtiden - kroniskt trötthetssyndrom. Det finns till och med situationer där de två problemen - dvs neurasteni och kroniskt trötthetssyndrom - behandlas på samma sätt. I verkligheten finns det dock flera betydande skillnader mellan dessa enheter (till exempel när det gäller deras patogenes).

Den exakta förekomsten av neurasteni i sig är tyvärr inte känd. Denna situation är till exempel ett resultat av otydligheten när det gäller principerna för att diagnostisera neurasteni, samt det faktum att vissa patienter som kämpar med detta problem helt enkelt inte får det diagnostiserat.

Neurasteni: orsakar

Vid den tidpunkt då termen neurasteni dök upp, uppgav dess författare att denna enhet uppträder som ett resultat av utarmning av en persons "nervösa resurser". I så fall skulle neurastenin vara detutvecklas hos patienter när deras brett förstådda nervsystem skulle utsättas för en exceptionell belastning, t.ex. relaterat till de uppgifter som utförs eller upplevelsen av kronisk, betydande stress.

Generellt sett bör det dock betonas att det hittills - trots att den beskrivna enheten har varit utmärkt under lång tid - inte har varit möjligt att tydligt definiera de exakta orsakerna till neurasteni. Genetiska faktorer misstänks vara inblandade i dess utveckling (personer med en familjehistoria av neurasteni löper själva en ökad risk för denna individ), såväl som olika händelser som har en betydande inverkan på det mänskliga psykets funktion. Först och främst anses stress vara en faktor som bidrar till uppkomsten av neurasteni hos människor.

Faktum är att inte mycket är känt om neurasteni. Det har dock redan märkts hos vilka detta problem oftast rapporteras - neurasteni diagnostiseras oftast hos patienter mellan 20 och 55 år. Utmärkande för denna enhet är också det faktum att den utvecklas oftare hos personer som har höga positioner på jobbet, och att neurasteni oftare förekommer hos personer med högre utbildning.

Neurasteni: symptom

I samband med neurasteni rör de besvär som uppstår hos patienter både den mentala och fysiska sfären. I det första av dessa fall förekommer trötthet främst hos patienter. Ja, efter en hård dags arbete eller en heldagsvård för små barn är varje människa trött, men det som är utmärkande för neurasteni är att människor som lider av det upplever kronisk och omotiverad trötthet. Denna känsla kan uppträda hos dem även efter att de utfört aktiviteter som inte kräver mycket ansträngning, och den kan vara så allvarlig att den avsevärt kommer att begränsa patienternas vanliga, vardagliga funktion.

Förutom trötthet kännetecknas neurasteni också av andra störningar, såsom:

  • försämring av koncentration och uppmärksamhet
  • humörsvängningar (patienter kan bli irriterade och kan uppleva omotiverade anfall av gråt eller ilska)
  • sömnstörningar (särskilt i den form där sömn - även tillräckligt lång - inte tillåter patienten att vila ordentligt)
  • överkänslighet mot olika stimuli (t.ex. mot ljusa eller starkare ljud)

På grund av de dominerande psykologiska symtomen på neurasteni hos patienten finns det två typer av denna entitet. Den första är den hyposteniska typen, där känslan av trötthet är mest uttaladoch svaghet. Den hypersteniska typen av neurasteni är i sin tur förknippad med det faktum att patienten framför allt upplever spänningar, irritabilitet och vredesutbrott

Neurasteni - som redan nämnts - leder dock också till olika somatiska störningar. Patienter som lider av denna typ av neurotiska störningar kan i detta fall kämpa med sådana symtom på neurasteni som:

  • omotiverad ökning av kroppssvettning
  • känsla av snabba eller oregelbundna hjärtslag
  • huvudvärk
  • förstoppning eller diarré
  • magsmärtor
  • accelererad andning
  • potensstörningar
  • parestesier
  • muskel- och ledvärk
  • bröstsmärtor
  • yrsel

Neurasteni: differentiering

Neurasteni, som du kan se ovan, är en enhet med ganska okarakteristiska symtom. Av denna anledning är det nödvändigt att utesluta förekomsten av andra sjukdomar hos patienten - särskilt somatiska - som kan leda till uppkomsten av liknande åkommor. Neurasteni måste differentieras, t.ex. med kardiologiska sjukdomar (t.ex. hjärtarytmier) eller olika hormonella störningar.

För att kunna ställa diagnosen neurasteni bör patienten också utesluta att hans besvär uppstår på grund av förekomsten av vissa andra psykiska störningar, som till exempel depression eller generaliserat ångestsyndrom. Utöver de som redan nämnts inkluderar kriterierna för att diagnostisera neurasteni också det faktum att det för att diagnostisera detta problem är nödvändigt att ange att patienten upplever ihållande trötthet i minst 3 månader.

Neurasteni: behandling

Vid behandling av neurasteni - som i fallet med andra neurotiska störningar - spelar psykoterapeutiska interaktioner en grundläggande roll. Patienter kan rekommenderas olika typer av psykoterapi, såsom kognitiv beteende psykoterapi. Tränings- och avslappningstekniker kan också förbättra tillståndet hos patienter med neurasteni. Ibland, när miljöfaktorer som en tung arbetsmiljö anses vara orsakerna till neurasteni, kan patienterna rådas att byta miljö (om möjligt, naturligtvis).

När det gäller farmakologisk behandling, används den faktiskt sällan vid neurasteni. Vissa patienter kan rekommenderas antidepressiva medel, men sådan behandling gäller endast de med tydligt markerade humörstörningar.

Neurasteni: prognos

Neurasteni är tyvärren enhet som inte är lätt att behandla. Själva omfattningen av möjliga symtom på neurasteni visar att detta problem avsevärt kan försämra funktionen, vare sig den är social eller professionell, för människor som kämpar med det. Behandling av neurasteni kan ta ganska lång tid, men patienterna bör inte bli avskräckta, eftersom regelbunden terapi, i kombination med andra metoder som positivt påverkar patientens välbefinnande (t.ex. med fysisk aktivitet eller avslappningsövningar), avsevärt kan förbättra deras mentala och mental hälsa, somatisk störning hos patienter med neurasteni. Källor:1. Psychiatry, vol. 2. Klinisk psykiatri. Ed. S. Pużyński, J. Rybakowski, J. Wciórka. Edra Urban & Partner Publishing House, Wrocław 20112. Crocq M-A., Historien om generaliserat ångestsyndrom som en diagnostisk kategori, Dialogues Clin. Neurovetenskap, 2022 juni; 19 (2): 107-116; onlineåtkomst: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5573555/

Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Kategori:

Psykiatri