Könsidentitetsstörningar (transsexualism, transvestism, transgenderism) och sexuella preferensstörningar (fetischism, pedofili, exhibitionism, masochism, betraktande) - de förra består i behovet av att leva som en person av det motsatta könet, och den senare resultera i sexuell tillfredsställelse eller upphetsning de är en reaktion på ovanliga föremål eller aktiviteter, soci alt okända som sexuella stimuli. Vilka är orsakerna till dessa störningar? Det kan inte sägas att en viss orsak orsakar en viss störning. Deras orsaker är inte uppenbara, men det har visat sig att de är sammansatta av biologiska, miljömässiga och psykologiska faktorer.
Störningar i könsidentitet och sexuella preferenser i ICD-10-klassificeringen inkluderades i gruppen "Störningar av vanor och drifter". Det betyder att de handlingar som någon utför under påverkan av dessa störningar inte har en tydlig och rationell motivering, det är omöjligt att kontrollera dem och de skadar vanligtvis den som tar dem och deras omgivning.
Könsidentitetsstörningar
Ursprunget till könsidentitetsstörningar är en kombination av många faktorer. Forskningsresultaten indikerar den potentiella betydelsen av den biologiska basen: sjukdomar i centrala nervsystemet, genetiska tillstånd och hormonella störningar; och psykogen bakgrund: barns uppväxt som inte tar hänsyn till dess biologiska kön, bristande tillfredsställelse med barnets biologiska kön, problem med känslomässiga band (dåliga relationer mellan far och son, för djupt band mellan mor och son, son som identifierar sig med modern) och komplex som härrör från kroppsstrukturen
Här är de vanligaste könsidentitetsstörningarna:
transsexuell- personen vill bli accepterad som representant för det motsatta könet. Oftast är denna önskan förknippad med en motvilja mot sin egen kropp, och särskilt mot sexuella egenskaper. En transsexuell vill bli behandlad kirurgiskt eller hormonellt för att få kroppen att likna kroppen av det kön han föredrar så mycket som möjligt.
Världsstatistik visar ungefär att transsexualism förekommer hos 1 av 30 tusen. män (biologiskt är en person en man och ment alt en kvinna) och i 1 av 100 tusen. kvinnor (en person är biologiskt kvinna och ment alt en man). Resultaten av polsk forskning visar fördelen med kvinnor (3,4:1) iattityd till män som inte accepterar deras kön (1: 3,4)
ProblemI klinisk praxis särskiljs transsexuella i: typ kvinnlig / manlig F / M - transsexuell man (ment alt känna en man och fysiskt vara kvinna) och typ man / kvinnlig M / K - transsexuell kvinna (mental känsla en kvinna och är fysiskt en man).
dubbelrollstransvestism- en person byter till kläder som är lämpliga för det motsatta könet, en kortvarig känsla av att tillhöra denna grupp räcker. Det finns inget behov av ett permanent könsbyte (t.ex. operativt). Att klä ut väcker inte sexuell upphetsning,
könsidentitetsstörningar i barndomen- inträffar i barndomen (före puberteten). En person är missnöjd med sitt kön och vill väldigt gärna ha det motsatta könets egenskaper. Han förkastar sitt kön och är intresserad av det motsatta könets kläder och beteende. Det får inte diagnostiseras i början och under puberteten, och det räcker inte för en pojke att bete sig som en flicka och en flicka som en pojke.
ProblemTransgenderismär en mellanform mellan transsexualism och transvestism. En transgenederist vill inte genomgå en genital förändringsoperation, utan använder hormonbehandling och bestämmer sig för att göra mammoplastik, d.v.s. bröstförminskning eller implantatplacering, eller mastekotomi, d.v.s. borttagning av bröstet.
Störningar av sexuella preferenser
Individuella störningar av sexuella preferenser kan inte heller diagnostiseras genom att ange specifika och alltid samma orsaker. Parafilier, som denna grupp av störningar också kallas, har fått flera teorier som försöker förklara sin etiologi. Sexuella utvecklingsstörningar anses oftast vara deras källa. Den psykoanalytiska teorin pekar på den polymorfa avvikande sexualiteten hos ett barn, det vill säga sexualitet som kan ta sig många former. Dessa karaktärer påverkas av vad som händer i barndomen, till exempel konflikter i familjen och mellan föräldrar, konkurrens, sexuella övergrepp, bristande acceptans av barnets kön, rigorism.
The Cognitive Behavioural School betonar vikten av inlärningsprocessen. Neutrala stimuli i ett utvecklingsstadium i nästa, på grund av positiva eller negativa förstärkningar, blir sexuellt betydelsefulla, och med tiden förvandlas de till vanor; ett exempel kan vara onani som när vi mognar främjar bl.a. lära sig om nöjet att röra underlivet, senare kan det ersätta sexuell kontakt, tjäna som ett sätt att lindra sexuell spänning. Det är viktigt att självtillfredsställelse inte blir mer frekventett sätt att lindra alla slags spänningar som kommer från stressen i vardagen. Och vi "når" efter det i ett helt annat syfte än relaterat till sexuell njutning. Hur vi möter våra sexuella behov beror på hur vi lär oss att möta dem.
Källan till sexuella preferensstörningar är också bland annat: endokrina störningar som förekommer i prenatal och postnatal fas, biokemiska förändringar och hjärnstrukturförändringar, arv, äldre föräldrars ålder, pervers personlighet, förnekande av existensen av kärlek. Parafilier är vanligare hos män. De kan också förekomma hos potentiellt friska personer, t.ex. vid kronisk stress, minskat känslomässigt motstånd, hög trötthet, efter psykoaktiva substanser.
fetischism- tvång att äga vissa föremål. Beroende av dem får en person att känna sig sexuellt upphetsad. Vissa föremål är hennes fetisch och hon ser dem ofta som förlängningar av hennes kropp, som skor eller kläder. Ibland påverkas graden av sexuell upphetsning av materialet som de är gjorda av, till exempel gummi, läder, plast. Föremål kan vara den huvudsakliga stimulansen för sexuell upphetsning (t.ex. att be din partner att bära ett specifikt plagg) eller ett nödvändigt element för att uppnå sexuell tillfredsställelse.
fetischtransvestism- för att få sexuell upphetsning måste en person bära kläder av det motsatta könet. Förutom att bara ta på sig kläder (fetischism) är det viktigt för henne att se ut som det motsatta könet. Hon har ett stort behov av att ta av sig kläderna när hon får orgasm, och då försvinner även hennes sexuella upphetsning. Denna störning kan vara ett tidigt stadium av transsexualism.
exhibitionism- periodisk eller konstant tendens att visa könsorgan för främlingar (vanligtvis av det motsatta könet) eller vistas på offentliga platser, utan behov av nära kontakt med dem. Ofta, under exponering, blir exhibitionisten sexuellt upphetsad och onanerar sedan. Agitation kan öka om exponeringsvittnet reagerar med rädsla eller chock.
tittar- en person har en konstant eller återkommande tendens att titta på andra människor, omedvetna om det, under sina närbilder eller intima aktiviteter, t.ex. när de klär av sig eller har sex. Tittaren blir sexuellt upphetsad och onanerar
pedofili- en vuxen deltar i sexuell kontakt med barn som är antingen före eller under puberteten. Vissa föredrar bara kontakter med killar, och vissa bara med tjejer, det finns också några som gör detde är intresserade av båda könen. Störningen är vanligare hos män.
sadomasochism- personen är i ett sexuellt förhållande som tillåter förslavning, förnedring och att tillfoga smärta. Om hennes partner väljer att bli ett offer, så är detta masochism, och om hon är den som gör det, sadism. Sadomasochism diagnostiseras när sådan stimulering är nödvändig för att uppnå sexuell tillfredsställelse.
komplex sexuell preferensstörning- en person har mer än en sexuell preferensstörning, och det är omöjligt att ange vilken som är dominerande. Sadomasochism, fetischism och transvestism är de vanligaste.
andra sexuella preferensstörningar- i denna grupp finns det över 100 diagnostiserade störningar, inklusive: obscena telefonsamtal, gnuggning mot andra människor på trånga offentliga platser (kvävning eller terryism); sexuella kontakter med djur (zoofili), användning av kvävning eller hypoxi för att förstärka sexuella upplevelser, nekrofili när den sexuella stimulansen är ett människolik, eller gerontofili, när en person blir sexuellt upphetsad främst i intima kontakter med äldre.