Retrogeni är en av malocklusionerna. Ett karakteristiskt drag i ansiktet hos patienter med en sådan defekt är konvexiteten hos det subnasala området och underläppens avtagande. Hakan blir tillplattad och indragen, och den nedre delen av ansiktet blir långsträckt. Vilka är orsakerna till retrogenitet och hur behandlas den?
Retrogeniaär en malocklusion associerad med hämning av den främre tillväxten av underkäken, såväl som med andra förändringar i dess struktur, inklusive:
- den förkortade mandibularkroppen är böjd nedåt
- det finns en tydlig fördjupning i skaftets nedre kant precis framför underkäkens förstorade vinkel
- underkäksgrenen är vanligtvis förkortad
- den smutsiga tuberositeten är inte utvecklad
- i ansiktsdragen, bortsett från att hakan blir tillplattad och tillbakadragen, observeras förlängningen av den nedre delen av ansiktet
- ibland öppet bett, trots betydande kompensationsförlängning av den främre alveolära delen av underkäken
Retrogenia - orsaker
Retrogeni är en utvecklingsdefekt som intensifieras som ett resultat av en historia av rakitis. Den andra orsaken är artropati i käklederna. I dessa fall finns det en begränsning eller avskaffande av underkäkens framåtrörelser. När rörligheten i käkleden bibehålls är funktionstestet också negativt, eftersom bettet öppnar sig avsevärt under förlängningsrörelsen och både ansiktsdrag och intraorala tillstånd försämras
Retrogeni i kombination med andra kraniofaciala missbildningar kan också observeras vid Pataus syndrom
Retrogen nedbrytning
Det finns 2 typer av retrogeni.
- Funktionell retrogeni , där musklerna som ansvarar för underkäksretraktion är för starka. Denna situation leder till en indragning av hakan. Det är dock fortfarande möjligt att ställa in den korrekt genom att sticka ut käken av patienten.
- Morfologisk retrogeni , där hakan är tillplattad och indragen, vilket förlänger de nedre delarna av ansiktet. Denna defekt orsakas av en störning i tillväxten av underkäken. Det kan också orsaka uttalsproblem om det är för stort mellanrum mellan framtänderna.
Retrogeni hos nyfödda
Under tillväxten förstorar underkäken sina dimensioner framåt snabbare än överkäken. Retrogenin som observeras hos det nyfödda barnet minskar.Dessutom är den vertikala tillväxten av underkäken intensiv så att benet anpassar sig till tillväxten av överkäken. Erosionen av tänderna påverkar underkäkens struktur:
- underkäksvinkeln minskar
- gren är mer vertikal
- skaftet blir mer horisontellt
Som ett resultat ändras även ocklusalplanets position - hos ett nyfött barn rinner det genom underkäkens huvud, men när de första tänderna slår ut sänks det.
Retrogenia - behandling
Behandling av den morfologiska baksidan består i att sätta en ortodontisk apparat på patienten. Denna metod leder dock inte till en signifikant förbättring av ansiktsdragen och behandlas som en introduktion till vidare behandling. Den mest effektiva metoden är en mandibular osteotomi. Det innebär mobilisering av bensegment, d.v.s. skära av benen med speciella kirurgiska verktyg.
En käkkirurg kan också utföra en tvåkäksoperation genom att förkorta underkäkens kropp och intraoperativt placera käken i förhållande till underkäken med hjälp av en ortodontist