Medulloblastom (foster) är en malign tumör som vanligtvis växer i lillhjärnan. Medulloblastom är en av de vanligaste maligna tumörerna i det centrala nervsystemet hos barn. Det är mindre vanligt hos vuxna. Vilka är orsakerna och symtomen på medulloblastom? Var metastaserar den oftast? Vad är behandlingen? Vad är prognosen?

Medulloblastom (foster , engelskamedulloblastoma ) är en primär malign neoplasm i centrala nervsystemet, som oftast utvecklas i lillhjärnan ( som är längst ner på bakhuvudet, mellan hjärnhalvorna). Medulloblastom tillhör gruppen primitiva neuroektodermala tumörer (PNET)

Medulloblastom är den vanligaste cancerformen i centrala nervsystemet hos barn.

Medulloblastom är den vanligaste maligna hjärntumören hos barn och står för cirka 20 % av hjärntumörer hos patienter<21. roku życia. Szczyt zachorowalności występuje około 7. roku życia. 70 proc. rdzeniaków rozwija się u pacjentów poniżej 16. roku życia, a prawie 65 proc. pacjentów stanowią chłopcy.¹ Rdzeniak mózgu (medulloblstoma) rzadko występuje u dorosłych.

Medulloblastom har den fjärde högsta graden av malignitet, vilket betyder den sämstaprognos .Medulloblastomger snabbtmetastaservia cerebrospinalvätskan i det subaraknoidala utrymmet i ryggmärgskanalen och hjärnan.¹

Medulloblastom (foster) - orsaker och riskfaktorer

Orsakerna till utvecklingen av medulloblastom är okända. Det är känt att det oftast drabbar de yngsta. Det har också fastställts att medulloblastom kan uppträda hos patienter med ärftliga syndrom som är benägna att bilda tumörer, t.ex. Gorlins syndrom, Turcots syndrom, LiFraumenis syndrom.

Medulloblastom (foster) - symptom

De tidiga symtomen på medulloblastom är inte specifika. I många fall kan de likna många utvecklingssjukdomar eller infektioner. Men om de kvarstår under lång tid och ökar med tiden bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.

Följande är de vanligaste allmänna symtomen:

  • huvudvärk, beskrivs som förtryckande
  • yrsel
  • illamående och kräkningar
  • förstorade lymfkörtlar, såväl som stationära, med en ojämn yta, onormal konsistens. Hudavvikelser i deras närhet bör också orsaka oro (t.ex. rodnad, värme)

Det kan också finnas lokala symtom relaterade till platsen för medulloblastom. Det utvecklas oftast i lillhjärnan, som ansvarar för balans, motorisk koordination och ögonrörelser, rörelseplanering och muskelspänningar. Därför, om det ovan nämnda symtom åtföljs av till exempel obalans eller onormala ögonrörelser, det är möjligt att misstänka medulloblastom

Medulloblastom (foster) - diagnos

Om en hjärntumör misstänks, görs en bildundersökning av huvudet, t.ex. magnetisk resonanstomografi eller datortomografi.

Den slutliga diagnosen ställs på grundval av den histopatologiska undersökningen av tumörprovet som erhållits under biopsi.

Medulloblastom (foster) - behandling

Standardbehandling medulloblastom inkluderar:

  • maximal resektion (excision) av tumören
  • följt av lokal och kraniospinal strålbehandling
  • kompletterande kemoterapi

På grund av långvariga neurologiska biverkningar används inte strålbehandling till barn under 3 år. Hos spädbarn och småbarn används kemoterapi oftast efter operation för att fördröja den bestrålning som börjar vid det ögonblick då neoplasmer återkommer eller sprids.

Det är värt att veta att patienter som lider av medulloblastom kan genomgå protonterapi. Det är en typ av strålbehandling, under vilken en strålstråle når tumören med stor precision och de omgivande friska vävnaderna förblir praktiskt taget intakta. Protonoterapi är mycket effektiv och dessutom orsakar den praktiskt taget inte komplikationer, tack vare vilken du snabbt återhämtar dig. Denna typ av terapi utförs i det nya Bronowice Cyclotron Center.

Medulloblastom - prognos

Patienter tilldelas standard (måttlig) eller hög riskgrupp för cancerprogression .² Standardriskgruppen inkluderar barn med föredragna/gynnsamma prognoskriterier, såsom:

  • ålder - över 3 år
  • märgen har ett minim alt eller praktiskt taget restintervall
  • sprider inte sjukdom

Högriskgruppen inkluderar barn som inte uppfyller ovanstående kriterier.

Trots användningen av omfattande behandling dör nästan hälften av patienterna i de tidiga stadierna av tumörrecidiv, och majoriteten av de botade lider av neurologiska komplikationer till följd av den tillämpade terapin .²

Medulloblastom - komplikationer efter behandling

  • intellektuell underutveckling
  • barntillväxtstörning (på grund av brist påtillväxthormon)
  • tidig pubertet (särskilt hos flickor)
  • problem med ryggradens utveckling

Bibliografi:

1. Grajkowska W., Rdzeniak - heterogeniteten i den histopatologiska vävningen, "Neurological News"

2. Medulloblastom - medulloblastom. Malign hjärntumör i barndomen: www.zwrotnikraka.pl/medulloblastoma-rdzeniak-zarodkowy-guz-mozgu-dziecka/

Kategori:

Onkologi