Stressekokardiografi, eller STRES ECHO, är ett test som används vid diagnos av bl.a. kranskärlssjukdom och hjärtklaffsjukdom. Syftet är att avgöra om patienten har myokardischemi. Vad är STRES ECHO-testet? Vad är stressekokardiografi?

Stressekokardiografi( STRESS ECHO ) är ett stressekokardiografitest som kombinerar två diagnostiska metoder: träningselektrokardiografi (EKG-stresstest) och ekokardiografi (hjärteko).Ekokardiografiskt stresstestinvolverar användning av olika typer av tester som stimulerar kontraktilitet och/eller inducerar kontrollerad hypoxi i hjärtmuskeln med samtidig ekokardiografisk bedömning av hjärtkontraktiliteten. För närvarande finns det tre varianter av stressekokardiografi:

  • träningsstress - belasta patienten med fysisk ansträngning under testet
  • farmakologisk - det består i att administrera läkemedel som ökar hjärtmuskelns behov av syre, såsom dobutamin, dipyridamol, adenosin
  • transesofageal - stimulerar hjärtat med en transesofageal elektrod

CHECK>>Vad är hjärtats eko?

Stressekokardiografi - vad är syftet med testet?

Stressekokardiografi ger information om till exempel omfattningen av myokardischemi. Hos patienter efter en hjärtinfarkt kan livskraften för ett specifikt område av hjärtmuskeln bedömas, och hos patienter som har genomgått angioplastik kan det bestämmas hur lång tid det tar att återställa hjärtats systoliska funktion.Det ekokardiografiska stresstestetvisar också om en patient med misstänkt eller diagnostiserad hjärtsjukdom ska genomgå kranskärlsangiografi eller öppen hjärtoperation. Det kan också komplettera resultaten av EKG-stresstestet

Stressekokardiografi - indikationer och kontraindikationer

Indikationen för undersökningen är misstanke om kranskärlssjukdom hos personer som inte kan träna, onorm alt vilo-EKG som förhindrar bedömning av ischemi och kvalificering för omfattande operation för attriskbedömning av kardiovaskulära komplikationer.Ekokardiografiskt stresstestkan också utföras när resultatet av ett standard stresstest förhindrar en tydlig diagnos

Testet kan inte utföras på personer som är överkänsliga mot läkemedlet eller som kämpar med en sjukdom associerad med obstruktion av utflödeskanalen från vänster kammare, såsom instabil kranskärlssjukdom. Kontraindikationer för stressekokardiografi är också: förmaksflimmer, akut fas av hjärtinfarkt och septisk och kardiogen chock med blodtryck under 80 mm Hg

Stress-stress ekokardiografi

Av alla tre varianterna är den mest populära ekokardiografi i kombination med träning i form av ett löpband eller cykelcykelmätare. Den ekokardiografiska bilden spelas in före träning, i vila, vid toppen av träningen och 5-10 minuter efter träningens slut

CHECK>>Vad är ett arbets-EKG?

Stressekokardiografi - farmakologisk

En annan typ av test involverar användning av farmakologiska medel, såsom dobutamin eller adenosin, för att få hjärtat att arbeta snabbare och öka dess kontraktilitet. Det mest populära testet av denna typ ärdobutamintest , ett ekokardiografiskt stresstest med dobutamin - ett läkemedel som accelererar hjärtslag genom att öka volymen blod som hjärtat trycker in i blodkärlen i en minut, vilket orsakar ett tillstånd som liknar tillståndet efter träning. Under undersökningen administreras patienten gradvis läkemedlet intravenöst med ökande doser, och sedan, med hjälp av en ekkokardiograf, övervakas hjärtats arbete med dess växlande belastning.Dobutaminekokardiografitar cirka 30 minuter.

Detta test kan utföras på patienter som inte kan träna

Stressekokardiografi - Transesofageal

Du kan också utföra ett test med transesofageal stimulering. Efter bedövning av baksidan av svalget förs en matstrupselektrod in i patientens mun, som vid förtäring flyttas framåt till ett djup av cirka 32-38 cm. Elektroden kopplas sedan till en elektrokardiografi (EKG) maskin och en extern pacemaker. Några minuters stimulering av hjärta och matstrupe med en ström på 8-25 V och intensiteten 15-25 mA kan av försökspersonen uppfattas som en obehaglig brännande känsla, smärta bakom bröstbenet eller i matstrupen. På grund av patienternas dåliga tolerans är det den typ som utförs minst oftastresselektrokardiografi.

Stressekokardiografi - komplikationer

Under stressekokardiografi kan vissa biverkningar uppträda, vilket indikerar att testet bör avbrytas. Dessa är parestesi (känsla av domningar i kroppen), illamående, hjärtklappning, huvudvärk, andnöd, kroppsskakningar.

Kategori:

Forskning