- Benmärg - typer
- Benmärg - Funktioner
- Vad är ett benmärgstest?
- Benmärgssjukdomar
- Benmärgstransplantation
Benmärgen är den mjuka vävnaden som fyller insidan av benen. Det spelar en extremt viktig roll i kroppen - det producerar blod. Vilka typer av benmärg finns, hur blir den sjuk och vilka är behandlingarna för denna vävnad?
Benmärgär en mjuk och jämn gelatinös vävnad med mycket blodtillförsel, som finns inuti märghålorna i långa ben, såväl som i små gropar inom det svampiga benet. Den är gjord av retikulär vävnad och kapillärer med en speciell struktur - tunna väggar och sinusbreddningar. Det skapar ett slags nätverk där celler som erytroblaster, fettceller, megakaryocyter, myelocyter, osteoblaster och osteoklaster hänger.
Benmärg bildas i slutet av fosterlivet. Nyfödda och barn upp till 6-7 år har all röd märg. Den fyller nästan alla ben (den är relaterad till de enorma behoven hos en snabbt växande och utvecklande organism), medan den med åldern börjar förvandlas till gul märg och den röda blir gradvis mindre.
Hos en vuxen finns röd märg endast i platta ben: bröstbenet, revbenen, kotkroppar, skallben, skulderblad, bäckenben och epifyser av långa ben och utgör endast cirka 50 % av den totala märgen. Hos en vuxen väger den cirka 2,5 - 4 kg, vilket är cirka 5 % av hela kroppens vikt
Benmärg - typer
Benmärg finns i två former:
- Röd benmärg- är en plats för produktion och kontinuerlig förnyelse av blodkroppar. Den producerar: erytrocyter (röda blodkroppar som innehåller hemoglobin och transporterar syre till muskler, inklusive hjärtmuskeln, hjärnan, levern, njurarna och andra organ), leukocyter (vita blodkroppar, ansvariga för vår immunitet och därför för att bekämpa bakterier, t.ex. som virus, bakterier, svampar, parasiter, toxiner och igenkännande och förstörelse av onormala celler i kroppen, inklusive cancerceller), blodplättar (inblandade i koaguleringsprocessen).
- Gul benmärg- består huvudsakligen av fettceller, producerar inte blodkroppar. Men i fall av störningar, såsom anemi, kan den förvandlas till röd märg.
Benmärg - Funktioner
- Produktion av blodelement (enligt ovan).
- I märgendet finns stamceller som ser till att vårt blod har rätt sammansättning genom hela livet. De återskapar cykliskt blodkroppar och producerar celler i immunsystemet, B-lymfocyter, som är involverade i kroppens försvarsreaktion mot patogener
- Avfallshantering av gamla, skadade, fungerar inte korrekt
- Samlar järn från skadade blodkroppar
Vad är ett benmärgstest?
Om en benmärgssjukdom misstänks måste patienten genomgå tester som ett myelogram, dvs mikroskopisk undersökning av ett benmärgsutstryk, eller cytokemiska tester. Om märgen behöver samlas in för testning görs det på ett av två sätt:
- aspirationsbiopsi - med hjälp av en speciell spruta för läkaren en nål genom huden in i benet och tar en liten mängd benmärg
- trepanobiopsy - en procedur som involverar excision av ett benfragment tillsammans med märgen för histopatologisk undersökning
Benmärgssjukdomar
Benmärgssjukdomar kan delas in i:
- briststörningar - anemi orsakad av en brist på vitamin B12, folsyra, järn;
- felstörningar - aplastisk anemi, myelofibros, trombocytopeni, brist på granulocyter i perifert blod;
- neoplastiska sjukdomar - leukemier
Benmärgstransplantation
En skadad benmärg, t ex orsakad av cancer, är livshotande. Du kan återuppbygga den genom att introducera nya stamceller i kroppen, som kommer att produceras av blodceller. Antingen benmärg eller stamceller från perifert eller navelsträngsblod transplanteras.
Det finns autologa och allogena transplantationer.
- Autolog transplantation- donatorn är patienten själv. Proceduren består i att ta märgen, rengöra den och återinföra den i kroppen. Denna typ av transplantation används efter den mycket giftiga cancerbehandlingen med läkemedel som förstör benmärgen.
- Allograft- donatorn är en person (helst från familjen, systern eller brodern), vävnad som är kompatibel med mottagaren. Transplantation utförs vid lymfatisk leukemi och akut icke-lymfocytisk leukemi, vid svår aplastisk anemi, vid svår kombinerad immunbrist