Stroke i hjärnstammen är en av de allvarligaste formerna av stroke - i denna struktur finns det centra som är viktiga för grundläggande vitala funktioner, och därför kan dess skada till och med leda till döden. Lyckligtvis är stroke relativt sällsynt bland stroke i alla delar av det centrala nervsystemet. Men vad kan orsakerna till denna sjukdom och vilka åkommor kan antydas av en stroke?

Hjärnstammens stroke är den form av stroke som har sämst prognos för patienten. Hjärnstammen är en extremt viktig struktur som hör till det centrala nervsystemet - den hyser kärnorna i många kranialkärnor, såväl som centra som kontrollerar sådana grundläggande livsprocesser som andning, hjärtfunktion och upprätthållande av korrekt blodtryck. Med hänsyn till hjärnstammens funktioner är det inte svårt att gissa att skador på denna struktur till och med kan få mycket allvarliga konsekvenser. En av de patologier som kan resultera i dysfunktion i denna del av nervsystemet är stroke.

Hjärnstamslag: orsakar

Hjärnstam stroke , precis som alla andra stroke, kan utvecklas genom en av två mekanismer: ischemisk eller hemorragisk.

Den första av dessa är definitivt mer frekvent ochischemisk strokekan inträffa när blodflödet blockeras (t.ex. genom en blodpropp) i kärlen som försörjer hjärnstammen. Sammantaget uppskattas det att denna etiologi för stroke står för ungefär 10 % av alla ischemiska stroke.

Den andra mekanismen där en stroke kan utvecklas är den hemorragiska mekanismen - vi säger att patienten drabbades avhemorragisk stroke . I en sådan situation skadas nervvävnaden av extravaserat blod, som till exempel kan komma från ett brustet aneurysm i ett av de intrakraniella blodkärlen

Hjärnstamslag: riskfaktorer

I grund och botten är riskfaktorerna för stroke desamma som för andra typer av stroke. Först och främst ligger fokus på ålder – ju äldre patienten är desto större är risken för stroke. Bland annat problem somkan också öka risken för stroke, följande nämns:

  • hypertoni (särskilt om obehandlad eller otillräckligt kontrollerad)
  • hyperkolesterolemi
  • förmaksflimmer
  • diabetes
  • röker
  • alkoholmissbruk
  • fetma

Hjärnstam stroke: symptom

Symptomen på en hjärnstamstroke kan vara väldigt olika - det beror på i vilken utsträckning skadan på strukturerna som hör till denna del av det centrala nervsystemet uppstår hos en given patient. Patienter kan uppleva symtom som i allmänhet anses vara strokesymtom, såsom:

  • yrsel
  • obalans
  • svårigheter med motorisk koordination
  • talstörning
  • huvudvärk (vanligtvis svår)
  • synstörning (t.ex. mottagning av en dubbelbild eller suddig bild)
  • störning av medvetandet

Men på grund av det faktum att det i hjärnstammen finns centra som kontrollerar grundläggande vitala funktioner, kan symtomen på en stroke vara ännu allvarligare än de problem som beskrivs ovan:

  • andningsstörningar
  • hjärtrytmstörning
  • svårighet att svälja

Hjärnstamslag: diagnos

Ett slag av hjärnstammenkan upptäckas främst tack vare bildtester, såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi av huvudet - det är i dessa undersökningar som det är möjligt för att visualisera ischemiska foci eller hemorragiska förändringar i hjärnstammen

Inledningsvis utsätts patienterna för en neurologisk undersökning, vilket kan tyda på att patienten har drabbats av en stroke, men det är inte ett test som låter dig avgöra exakt i vilken del av det centrala nervsystemet som har drabbats av en stroke - sådan information erhålls tack vare bildundersökningar av huvudet

Hjärnstamslag: behandling

Vilken behandlingstrokekommer att ges till dig bestäms av vilken typ av stroke du har utvecklat och hur lång tid efter att den inträffar på sjukhuset.

I en situation där en patient lider av ischemisk stroke, kan trombolytisk behandling (som syftar till att avlägsna hinder som förhindrar det fria flödet av blod i hjärnkärlen) användas, liksom avlägsnande av trombos med, för till exempel mekanisk trombektomi

Hos de patienter som utvecklar en hemorragisk stroke, den viktigasteblödning (t.ex. med användning av embolisering).

Farmakologisk behandling är också viktig för båda patientgrupperna, till exempel hos patienter med ischemisk stroke, kan antikoagulantia användas (efter att deras tillstånd är under kontroll), förutom att förebygga anfall (som kan uppstå efter hjärnstam stroke ) patienter kan få antikonvulsiva medel.

Efter diagnoshjärnstammen strokede viktigaste åtgärderna är att minimera risken för patientens död

Behandlingen slutar dock inte här, dvs stabiliseringen av patientens tillstånd. Efter att risken för dödsfall har minskat avsevärt och patientens tillstånd tillåter det, påbörjas rehabilitering, vars syfte är att återställa patienten till största möjliga kondition

Hjärnstamslag: prognos

Prognosen förstrokeberor främst på dess omfattning - hos de patienter som lider av skada på de centra som styr grundläggande vitala funktioner, kan det till och med snabbt utveckla döden.

Tiden är också viktig i det här fallet - ju mer det går från det att stroken inträffar tills patienten läggs in på sjukhuset, desto sämre blir prognosen, så om du misstänker en stroke bör du rapportera det så snart som möjligt till doktorn

Hjärnstamslag: förebyggande

För att förhindrahjärnstammen strokeanvänder samma interaktioner som för andra former av stroke. Det viktigaste här är framför allt försöken att begränsa exponeringen för riskfaktorer för denna sjukdom.

Det är viktigt att korrekt behandla tillstånd som ökar risken förstroke , dvs. högt blodtryck eller diabetes.

För att minska risken för detta problem bör du också sluta röka eller minska alkoholkonsumtionen

En varierad kost är också viktig (att säkerställa en energif.webpörsörjning som gör att vi kan behålla en hälsosam kroppsvikt) och regelbunden fysisk aktivitet.

Om författarenRosett. Tomasz NęckiEn examen från den medicinska fakulteten vid det medicinska universitetet i Poznań. En beundrare av det polska havet (som mest villigt promenerar längs dess stränder med hörlurar i öronen), katter och böcker. I arbetet med patienter fokuserar han på att alltid lyssna på dem och spendera så mycket tid som de behöver.

Kategori:

Neurologi