Otoskleros är en sjukdom i mellanörat som diagnostiseras hos nästan 10 % av testpersoner på grund av hörselnedsättning. Otoskleros är en mycket farlig sjukdom eftersom den kan leda till fullständig dövhet - oftast bilater alt. Lyckligtvis kan tidig diagnos rädda din hörsel helt. Vilka är orsakerna och symtomen på otoskleros? Vad är dess behandling?
Otoskleros(otospongios) är ensjukdom i mellanörat , särskilt hörselbenen, som särskilt drabbar en av dem - stapes . Kärnan i otoskleros är överdriven bildning (tillväxt) av benvävnad i hörselbenen och immobilisering av dess bas, vilket försämrar hörseln. För att höra korrekt måste benen kunna röra sig som svar på ljudvågor. Benen uppfattar och förstärker vibrationer som kommer från trumhinnan och överför dem till innerörat
Otoskleros - orsakar
Orsakerna till otoskleros är okända. Riskfaktorerna är dock kända. Öronotoskleros uppträder oftast hos personer i åldern 15-30 år. Kvinnor är dubbelt så ofta sjuka som män. Särskilt risk för att utveckla otoskleros är de som genomgår hormonella förändringar, särskilt under graviditeten (möjligen på grund av ökade östrogennivåer).
Riskfaktorer inkluderar även autoimmuna sjukdomar (när immunsystemet svarar felaktigt) och mässlinginfektion.
Sjukdomen kan också ha en genetisk bakgrund (förekommer i familjen). Sannolikheten att ärva en sjukdom med kliniska symtom från en förälder är ca 20 %
Otoskleros - symptom
Det huvudsakliga symtomet på sjukdomen är en gradvis försämring av hörseln (även om det i vissa fall kan vara en snabb process), vanligtvis bilater alt. Hörselnedsättning är oftast konduktiv (ca 80% av fallen). Då hör patienten sämre inom området för låga ljud. De hör tal bättre i buller än i tystnad (kallas ävenparacusis ). Sensorineural hörselnedsättning är mindre vanligt. I ett sådant fall hör patienter oftast höga ljud värre, till exempel hörs dörrknackningar bättre än ljudet av en klocka. Dessutom finns det:
- tinnitus och (vanligtvis lågfrekventa) visselpipor som inte har sitt ursprung i miljönextern;
- yrsel;
- balansproblem;
- tyst tal;
Otoskleros - diagnos
För diagnos av otoskleros görs vanligtvis följande:
- otoskopisk undersökning (öronspekulum) - det är ett grundläggande hörseltest;
- så kallade vasstester - gör det möjligt att bedöma om hörselnedsättningen är konduktiv eller avkännande;
- toneaudiometri (PTA)-test visar patientens hörtröskel för givna ljudfrekvenser;
- tympanometri - är ett test som bestämmer effektiviteten av rörelsen av benen inuti örat;
- datortomografi och magnetisk resonanstomografi (i vissa fall);
Otoskleros - behandling
För att förbättra hörseln utförs vanligtvis ett kirurgiskt ingrepp -stapektomi eller stapedotomiIngreppen består av partiell (stapedotomi) eller fullständig (stapedotomi) avlägsnande av orörliga, fossiliserade fragment av stapes och ersätt dem med en speciell protes. Tyvärr är proceduren inte effektiv om otosklerosen redan har påverkat delar av innerörat. Då återstår bara farmakologisk behandling (inklusive administrering av fluor, som förhindrar tillväxten av ossiklarna, och kärlläkemedel som förbättrar blodtillförseln till centrala nervsystemet och det yttre örat), men det är inte särskilt effektivt. Det är därför tidig upptäckt av sjukdomen är så viktig.
I det inledande skedet av otoskleros kan patienten erbjudas en hörapparat. Men om det inte är effektivt kan hörselförbättring uppnås genom att implantera ett cochleaimplantat.