Afasi är talproblem - de kan innefatta svårigheter med att tala såväl som oförmåga att förstå andras meningar. Orsaken till afasi är olika skador på strukturerna i det centrala nervsystemet - den vanligaste är stroke. Vad är prognosen för en patient med afasi - finns det några chanser att de kommer att återfå förmågan att tala fritt och förstå tal?

Vad är afasi?

Afasiär en term som kommer från det grekiska språket, närmare bestämt från ordet afasi - prefixet "a" betyder i det här fallet utan, medan "fas" översätts som Tal. I den enklaste översättningen kan således afasi förstås som oförmåga att tala, men i praktiken kan detta problem ske på detta sätt men också på ett lite annorlunda sätt

På grund av det faktum att talat språk utan tvekan är mycket viktigt för mänsklig kommunikation, uppfattas talsvårigheter ganska snabbt både av den som upplever dem och av deras omgivning.

Av denna anledning skrevs den första beskrivningen av afasi för mycket länge sedan - referenser till detta problem finns redan i forntida egyptiska papyrus, där denna störning beskrevs hos en människa vars tinninglober i hjärnan var skadade som ett resultat av en huvudskada.

Afasi - på grund av dess orsaker - finns främst hos medelålders och äldre personer. Men det är möjligt när som helst i livet, även för ett fåårigt barn.

Afasi - skäl

Afasi utvecklas hos människor när de upplever vissa skador på strukturer som hör till det centrala nervsystemet. Här är det dock nödvändigt att betona en nyckelaspekt - detta problem har sitt ursprung ii defekter relaterade till själva hjärnan , hos personer med afasi, den talmotoriska apparaten, d.v.s. tungan och delar av struphuvudet är fullt fungerande

Förr trodde man att afasi bara kunde orsakas avskada på specifika delar av hjärnan. Jag talar om den sktalcentraler , som är:

  • Brokas centrum(kallas talmotorcentrum, det är beläget i hjärnans frontallob)
  • Wernickes centrum(eller talsensoriska centrum, det är beläget i hjärnans temporallob)

Det är faktiskt den direkta skadan på talcentra som kan orsaka afasi i störst utsträckning, men i praktiken visar det sig att även skador på t.ex. nervfibrer som förbinder dessa centra med andra regioner i hjärnan, kan också resultera i talstörningar.

Den sjukdom som oftast orsakar afasi är stroke - det uppskattas att upp till 40 % av alla patienter som utvecklar den får en talstörning.

Afasi kan dock uppstå som ett resultat av andra sjukdomar, såsom :

  • huvudskada
  • neuroinfektion (som herpetisk encefalit)
  • neurodegenerativa sjukdomar (t.ex. Alzheimers sjukdom)
  • hjärntumörer
  • åderförkalkning i artärkärl som levererar blod till hjärnan

Ovanstående är de vanligaste orsakerna till afasi. Detta problem, även om det är mycket mindre frekvent, kan också bero på epilepsi (då är afasi vanligtvis tillfällig och varar en kort tid), och fall av afasi som en bieffekt av att använda smärtstillande medel som innehåller fentanyl har också rapporterats.

Afasi - symtom och typer

Afasi är vanligtvis inte svårt att identifiera - talstörningar är vanligtvis tydligt synliga för patientens omgivning, och ofta även för patienten själv. Under problemets gång kan det bl.a. till:

  • av betydande gradsvårighet med även den enklaste meningen
  • problem med att namnge vissa föremål- det kan verka som om patienten inte kommer ihåg namnet på föremålet
  • använd i konversationerbisarra ord eller bildar meningarsom är heltmeningslösa
  • yttrabara singel,helt obegripliga ord

Det bör dock understrykas att även om patienten bara lägger ner ordbitar så har han/hon oftast vad han/hon vill säga för tillfället i huvudet - afasi beror inte på minnesproblem eller brister intellektuell störning, men är helt enkelt en störning av tal i sig.

Det bör också tilläggas här att afasi kan fortgå väldigt olika - av denna anledning finns det olika typer av afasi, som ärinklusive :

  • motorisk afasi : detta består i att patienten förlorar förmågan att tala - han skulle vilja säga något men inte kan
  • sensorisk afasi : problem med att patienten kan tala själv, men inte kan förstå andras uttalanden
  • blandad afasi : i sitt förlopp har patienten svårigheter både med att tala ochatt förstå meningarnahan hör
  • agnostisk afasi(annars nominell): den kännetecknas av att patienten har svårt att välja rätt ord under samtalet, dessutom har han svårt att namnge olika objekt

Afasi och dysartria

Det är värt att betona att inte bara afasi kan leda till talstörningar, utan också ett annat problem - dysartri. Men, som det redan har nämnts, orsakas afasi av skador på hjärnstrukturerna som är involverade i språkliga funktioner, och dysartri beror på en funktionsstörning i den talmotoriska apparaten, till exempel muskelstrukturer relaterade till röstemission (vars orsak kan vara deras skada, men också förlamning av nerverna som försörjer dem.)

Afasi - diagnostik

Debut av afasi - särskilt plötsligt -bör alltid rådfrågas med en läkare.

Orsaken till detta problem kan till och med vara en stroke, som kräver att lämplig terapeutisk behandling implementeras hos patienten så snart som möjligt.

Vid afasi genomgår patienten först en neurologisk undersökning - andra avvikelser som upptäcks under den (som t.ex. känselrubbningar eller pares) kan tyda på exakt vad sjukdomen inträffade hos patienten eller vilken del av hans hjärna förblev skadad.

Senare beställs vanligen avbildningsundersökningar av huvudet, såsom datortomografi eller magnetisk resonanstomografi - de nämnda gör det möjligt att identifiera till exempel foci av ischemi i hjärnan eller förekomsten av en intrakraniell tumör i patienten

Afasi - behandling

Afasi i sig är inte en sjukdom utan ett symptom - behandlingen som ges till patienten måste därför fokusera på orsaken till afasi. Hos patienter som har drabbats av en stroke, eftersom deras tillstånd förbättras, kan även talstörningar försvinna.

I det här fallet kan dock förbättringen vara av olika grad - hos vissa patienter försvinner afasihelt , medan problemetkvarstår i andra. tid. För många av dessa patienter visar sig t alträning vara mycket viktig, vilket - utfört med deltagande av en logoped - ofta gör det möjligt att minska nivån på det befintligade har talstörningar.

Behandlingen av afasi är mycket annorlunda hos personer som utvecklat den i samband med en hjärntumör. I deras fall visar sig effektiv terapi, t ex baserad på avlägsnande av hela lesionen, ibland vara en tillräcklig behandlingsmetod - det händer att tumören komprimerar talcentra i hjärnan och dess resektion, vilket eliminerar detta tryck, leder till att afasi.

Afasi - prognos

Eftersom afasi påverkar livskvaliteten (det är trots allt inte svårt att gissa att den plötsliga förlusten av talförmågan har en betydande inverkan på patientens psyke), påverkar den inte patienternas överlevnad. Den exakta prognosen för personer som kommer att utveckla afasi kan dock inte fastställas - allt beror på orsaken till detta problem.

Bättre övergripande prognoshar neuroinfektion (särskilt en som kan behandlas framgångsrikt), och definitivt värre, t.ex. patienter med afasi på grund av förekomsten av en mycket elakartad hjärntumör

Läs också:

  • Echolalia
  • Synestesi, eller förvirring av sinnena
  • Smakstörning
  • Apraxia
  • Stängningsteam

Kategori:

Neurologi