Graviditetsförgiftning, eller gestos, är ett farligt tillstånd som kan hota livet för modern och barnet. Havandeskapsförgiftning riskerar bl.a. kvinnor som föder barn för första gången, har flerbördsgraviditet eller kämpar med diabetes och högt blodtryck. Vad är havandeskapsförgiftning? Vilka är dess orsaker och symtom? Hur behandlas gestos? Hur förhindrar man havandeskapsförgiftning?

Graviditetsförgiftning , med andra ordgestos , är en grupp av karaktäristiska sjukdomssymptom som induceras av graviditet. Havandeskapsförgiftning kan vara farlig för både den blivande mamman och hennes ofödda barn, eftersom det kan leda till bl.a. till avlossning av moderkakan, för tidig födsel, fostrets död och till och med moderns död

Graviditetsförgiftning inträffar oftast under andra hälften av graviditeten (efter den 20:e veckan av dess varaktighet) och är en av de vanligaste dödsorsakerna hos gravida kvinnor och foster. Det uppskattas att gestos drabbar 5-10 procent av gravida kvinnor

Graviditetsförgiftning (gestos) - orsakar

Orsakerna till gestos är inte helt kända. Tidigare kallades gestos felaktigt som havandeskapsförgiftning, vilket tyder på en sådan orsak till sjukdomen.

Risken att utveckla sjukdomen är större hos kvinnor som föder för första gången och/eller är mer än en gravid. Gravida kvinnors ålder är också viktig - de över 35 år är mer benägna att få havandeskapsförgiftning.

För närvarande tror man att dess utveckling påverkas av felaktig kost, genetisk predisposition och hormonella förändringar som inträffar under graviditeten. Läkarnas erfarenhet visar att havandeskapsförgiftning oftare drabbar kvinnor som led av högt blodtryck innan de blev gravida, hade problem med diabetes, cirkulationssystemet eller njurarna (även om det även kan förekomma hos kvinnor som inte tidigare har lidit av högt blodtryck - dvs. kallas primär gestos). Gestos är också ofta förknippat med leversjukdom, serologisk konflikt och närvaron av en molar (en godartad form av trofoblastisk graviditetssjukdom). Enligt vissa läkare kan psykiska störningar, t.ex. att inte acceptera graviditet, också bidra till symtomen på havandeskapsförgiftning.

Graviditetsförgiftning (gestos) - symptom

Graviditetsförgiftning kännetecknas av en uppsättning sjukdomssymtom för vilkabestår av:

1. Hypertoni (över 140/90 mmHg). Denna hypertoni kan vara primär, dvs. den var närvarande före graviditeten, eller den inducerades av graviditeten. Det bör noteras att det ökade trycket hos gynekologen inte nödvändigtvis tyder på havandeskapsförgiftning, eftersom det kan vara ett resultat av stress (den så kallade vita pälseffekten).

2. Proteinuri, det vill säga för mycket protein i urinen, kan innebära ett annat stadium av sjukdomen, särskilt om den överstiger 0,3 g per dag.

3. Svullnad, till följd av vätskeansamling i kroppen, särskilt i benen, är ett vanligt klagomål hos gravida kvinnor. Dessa svullnader är inte patologiska om de avtar efter en natts vila. Generaliserat ödem (som förutom de nedre extremiteterna inkluderar de övre extremiteterna, ansiktet och buken), som inte försvinner efter en natts sömn och varar hela dagen, är en anledning till oro. Graden av viktökning är också viktig (för snabb och överdriven kan tyda på ödembildning), så det är viktigt att övervaka din vikt regelbundet under graviditeten.

Det bör noteras att inte alla symtom måste uppträda samtidigt. Ibland kan en gravid kvinna ha problem med bara en av dem. Men om högt blodtryck och ödem åtföljs av proteinuri kan man anta att den gravida utvecklar s.k. pre-eklampsi - det andra stadiet av utvecklingen av sjukdomen. I detta skede av sjukdomen kan arteriell hypertoni orsaka störningar i blodflödet genom moderkakan och därmed - felaktig syresättning och näring av fostret, vilket leder till s.k. hypotrofi, dvs intrauterin tillväxtbegränsning.

Viktig

Farlig eklampsia

Eklampsi är det tredje och farligaste stadiet av sjukdomen. Det är då som syndromet havandeskapsförgiftning utvecklas med anfall som liknar epilepsi. Hur känner man igen förestående eklampsi? En gravid kvinna kan klaga över svår huvudvärk och yrsel och vara orolig. Dessutom kan det förekomma störningar i medvetandet, synstörningar (skotom framför ögonen, syn bakom dimman, dubbelseende) samt buksmärtor och kräkningar. Ibland svimmar du.

Brist på medicinskt ingripande kan leda till bl.a. till för tidig födsel, avlossning av moderkakan och hypoxi hos barnet. Hos modern kan havandeskapsförgiftning leda till lungödem, utveckling av disseminerad intravaskulär koagulation (DIC-syndrom), njursvikt, hjärtinfarkt, stroke och uppkomsten av symtom på HELLP-syndrom.

Forskning visar att mödradödligheten i eklampsi är 5-20 procent och foster- och neonataldödligheten är 20 procent.

Graviditetsförgiftning (gestos) - behandling

Behandling av havandeskapsförgiftning beror på sjukdomens svårighetsgrad och graviditetens varaktighet. När alla tre ovan nämnda dök upp symtom, och dessutom finner läkaren att fostrets tillväxt är störd, sjukhusvistelse är nödvändig. Då rekommenderas det att ligga i sängen och ge mediciner för att sänka blodtrycket. I en framskriden graviditet kan läkaren föreslå att den avbryts tidigare, till exempel genom kejsarsnitt. En mildare form av havandeskapsförgiftning uppstår vanligtvis spontant, så den kräver ingen medicinsk insats.

Viktig

Alarmerande symptom, d.v.s. när man ska uppsöka läkare så snart som möjligt

  • svullnad i hela kroppen som inte går över efter en natts vila
  • snabb viktökning - mer än 0,4 kg/vecka under andra trimestern och mer än 0,5 kg/vecka under tredje trimestern
  • ökning av blodtrycket (när det är 140/90 mmHg eller mer)
  • plötslig huvudvärk och yrsel, synstörningar, kräkningar och smärta i övre delen av buken

Graviditetsförgiftning (gestos) - hur kan man förhindra det?

Först och främst bör blodtrycket mätas systematiskt, kroppsvikten övervakas och urintester bör utföras regelbundet hos varje gravid kvinna (vanligtvis med flera veckors intervall). Det lönar sig för den gravida att ha en egen blodtrycksmätare och mäta trycket 2-4 gånger om dagen hemma. Dessutom bör en gravid kvinna ta hand om en ordentlig kost. Menyn för en gravid kvinna bör vara rik på proteinprodukter och låg på s alt och fett. En gravid kvinnas kost bör i första hand innehålla grönsaker, frukt, ost och magert kött. Det är också viktigt att vila och vistas utomhus.

Kategori:

Graviditet