Sårförband väljs med hänsyn till, först och främst, arten, djupet, omfattningen och ursprunget för såret, brännskadorna eller liggsåren. Extremt viktigt när det kommer till val av förband är om de sår som kräver förband är fria från bakterier eller infekterade. På vilka sår ska silver, hydrogel, hydrokolloid och andra förband appliceras? Lär dig om typerna av förband.
Sårförbandmåste vara lämpligt för behoven. Både traditionella och nya generationens dressingar finns på apoteken. Den förra kommer att fungera bra vid mindre skärsår, skavsår eller repor. De senare, kallade aktiva förband, är utformade inte bara för att mekaniskt skydda såret mot yttre faktorer, utan också för att tillhandahålla rätt miljö för regenerering av skadad vävnad.
Sårförband - typer
Det finns flera uppdelningar av förband. En av dem delar upp förbanden i att skydda mot infektion, kompression, att hålla den främmande kroppen i kroppen, immobilisering och kalla kompresser. En mer praktisk uppdelning är den som föreslår de omständigheter under vilka det valda förbandet ska användas.
Den enklaste dressingen anses vara den så kalladesårförbandsplåster . Det är en enkel gasväv eller bomullskompress och en bit plastlim. Det är dock värt att veta vilka andra möjligheter som finns.
Traditionella förband ärkompresser av gasväv eller komprimerad bomull . De stöder inte sårläkningsprocessen och absorberar endast i liten utsträckning exsudatet. De kan leda till mekanisk skada på den nybildade vävnaden. Därför är det bäst att använda dem på de minsta, rengjorda såren, som ett tillfälligt skydd mot kontaminering
- Hydrogelförband
Deras uppgift är att hålla såret fuktigt. Det används för att låta såret rengöra sig själv. De kan kombineras med specialförband som innehåller silver, vilket förhindrar fortsatt utveckling av infektion i såret
- Gelförband
De ska hålla såret fuktigt och rengöra det. De kan innehålla antibakteriella ämnen, t ex oktenidin. Vi använder dem när det finns för lite exsudat i såret eller såret behöver rengöras från t ex nekrotisk vävnad. De kan kombineras med specialförband som innehåller silver, vilket skyddar mot infektion.
- Förbandhydrokolloid
Gäller sår med mycket lite exsudat. När ett förband appliceras på ett sår reagerar det med exsudatet och bildar en gel som underlättar bildandet av ny vävnad och därmed påskyndar sårläkningen. Såret förblir fuktigt. Dessa förband används oftast vid behandling av ytliga sår.
- Hydrofiberförband
Deras huvudsakliga egenskap är betydande vätskeabsorption och det är därför de används på sår med högt exsudat, såsom liggsår, sår med fistlar, infekterade sår och sår som uppstår vid den diabetiska foten. De ska inte användas för att behandla torra eller döda vävnadssår.
Hydrofiberförband har en mjuk och lös struktur, vilket gör dem lätta att anpassa till olika typer av sår. När de placeras på ett sår bildar de en hydrofil gel som kombineras med bakterier och nekrotisk skräp. Förbandet är genomsläppligt för fukt.
- Alginatförband
Absorberar vätskor kraftigt. Använd dem vanligtvis på blödande sår eftersom alginatfibrerna hämmar blödning.
- Sårförband med silver
De är bakteriedödande både på ytan av såret och inuti det. De skapar en ogenomtränglig barriär mot bakterier och virus. Som ett resultat går läkningsprocessen snabbare.
Dessa förband irriterar inte såret och anpassar sig till dess yta. De rekommenderas för behandling av en mängd olika infekterade sår, inklusive trycksår och diabetisk fot.
De kan färga exsudatet grått eller blått, men detta är en normal reaktion. Silverförband kan vara i form av hydrofiber- eller skumförband.
- Mesh-förband
Det rekommenderas för platta sår som huvudsakligen beror på 1:a eller 2:a gradens brännskador. De kan användas för att gnugga epidermis, men bara om det inte finns några tecken på infektion.
Deras huvudsakliga uppgift är att påskynda sårläkning, rena det och minska smärta. En gelförband som innehåller oktenidin rekommenderas under denna förband.
- Skumförband (polyuretan)annarsocklusiva förband
De separerar effektivt såret från den yttre miljön eftersom skummet fäster tätt mot huden. Dessa förband rekommenderas för behandling av sår med medelhög och hög utsöndring och för sår på anatomiskt svåra ställen, t ex i lederområdet. De är ogenomträngliga för vätskor och bakterier, men de är också genomsläppliga för vatten och vattenånga.
- Sterila förband
Dessa är de som inte innehåller några mikroorganismer, dvs bakterier och deras formersporer, svampar och deras sporer, samt virus. Innan det sterila förbandet packas måste det genomgå en speciell steriliseringsprocess, det vill säga destruktion av alla mikroorganismer.
Sterila kompresser används för allmän förband av olika typer av sår. På grund av sin neutrala natur kan de användas som ett bottenskikt som fäster vid såret.
- Liggsår förband
Väljs med hänsyn inte bara till svårighetsgraden av trycksåret (uttryckt med den vanliga Torrance-skalan) utan även sårets karaktär. Beroende på behoven ska förband (plåster) för liggsår ge en lämplig miljö för sår, absorbera exsudat, skydda mot förökning av bakterier och skydda mot mekaniska skador.
För grunda, torra sår eller med mycket lite utsöndring kan ett polyuretanförband användas. Ett speciellt polyuretanskum absorberar exsudatet, och ett extra hydrogellager hjälper till att upprätthålla en fuktig miljö samtidigt som det förhindrar att förbandet i sig fastnar på såret, så att byta förband är inte smärtsamt för patienten.
När exsudatet är högt rekommenderas hydrokolloidförband för att absorbera sårexsudat och omsluta det i en gelstruktur, samtidigt som det ger en fuktig miljö, idealisk för vävnadsrekonstruktion.
Vid infekterade sår används förband med ett hydrofobt polyamidnät belagt med silver. Vid kontakt med ett sår frigörs silverjoner och har en antibakteriell effekt
- Postoperativa och postoperativa förband
Det antas absorbera sårexsudat och ge en torr miljö. Dessa förband torkar och ventilerar såret och skyddar det mot överskott av fukt, vilket kan bli en miljö som främjar spridningen av patogena mikroorganismer.
De flesta förband som används efter operationer eller kirurgiska ingrepp är gjorda av ett hydrofobt nät och ett absorberande skikt av bomullsull.
Nätet är i direkt kontakt med såret men är torrt. Exsudatet passerar in i bomullslagret. Detta skyddar också såret från att fastna på förbandets yta
- Förband för brännskador och sår
För sådana sår rekommenderas att använda hydrogelförband, som håller s.k. Våt sårmiljö. Hydrogeldressingen består till största delen av vatten. Förbandet är tänkt att svalna, som för att extrahera temperaturen från såret. Förbandet absorberar även exsudat, ventilerar såret, lindrar smärta och förhindrar tillväxt av bakterier.
Om författaren
Anna Jarosz En journalist som varit med i över 40 åratt popularisera hälsoutbildning. Vinnare av många tävlingar för journalister som sysslar med medicin och hälsa. Hon fick bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorin "Media and He alth", St. Kamil belönades med anledning av de sjukas världsdag, två gånger "Kristallpennan" i den nationella tävlingen för hälsofrämjande journalister, och många utmärkelser och utmärkelser i tävlingar för "Årets medicinska journalist" som anordnas av den polska föreningen för Journalister för hälsa.
Läs fler artiklar av denna författare