- Din primärvårdsläkare beställer några diagnostiska test
- Profylaktiska undersökningar endast för personer från högriskgruppen
- Remiss till en specialist och behandling av en specialist
- Det finns ingen gräns för forskning för att övervaka behandlingsframsteg
En remiss för en undersökning eller till en specialistläkare är förr eller senare nödvändigt för var och en av oss. Har det hänt att läkaren på kliniken vägrat ge dig en remiss till läkarundersökningar? Förmodligen ja … Vanligtvis är det inte ett tecken på illvilja, utan en nödvändighet att följa reglerna. Läs vilken typ av remiss för läkarundersökningar som kan ges av din husläkare
Det är inte lätt att fåen remiss för en undersökning enligt National He alth Fund . Vilken typ av sjukvård vi kan räkna med när vi använder oss av en läkares tjänster inom Sjukkassan framgår av lagen om allmän sjukförsäkring och de föreskrifter som har meddelats till den. Dessa dokument definierar strikt inte bara läkarnas kompetens, utan också omfattningen av tester som de kan beställa sina patienter. Dessa föreskrifter gäller både för primärvårdsläkaren (POZ), allmänläkare eller husläkare, såväl som specialistläkare som arbetar under avtal som tecknats med National He alth Fund.
Din primärvårdsläkare beställer några diagnostiska test
En primärvårdsläkare har rätt att utfärda remiss för vissa kostnadsfria undersökningar, om det krävs av diagnosen, det vill säga när patienten uppvisar ett hälsoproblem. Denna lista inkluderar laboratorieblodprov, urintester och avföringstester (inklusive screeningtest, till exempel från en svalgpinne). Från röntgenundersökningar handlar det om röntgenbilder av skelettet (inklusive skallen och bihålorna), bröstet och bukhålan. De kan dock inte vara bilder tagna med användning av kontrast, t ex röntgen av mag-tarmkanalen med kontrast. Vi kommer även att få en remiss till ultraljudsundersökning av husläkare, men bara om det gäller bukhålan. Vi kommer dock inte att få beställningar på ultraljud av sköldkörteln, spottkörtlarna eller lymfkörtlarna Obs: från och med januari 2010 kan primärvårdsläkaren inte remittera patienter till s.k. kostnadskrävande tester, d.v.s. datortomografi, magnetisk resonanstomografi, dopplerblodflödesbedömning. Han ansvarade för endoskopiska undersökningar av övre och nedre mag-tarmkanalen, d.v.s. koloskopi och gastroskopi.
Profylaktiska undersökningar endast för personer från högriskgruppen
Många människor skulle vilja göra några grundläggande blod- och urintester bara för att vara säkerom din hälsa. "Jag har inte gjort några tester på länge", förklarar de för läkaren. Den statliga hälso- och sjukvårdens ekonomiska kollaps tillåter tyvärr inte gratis förebyggande undersökningar. Med mycket begränsade resurser måste läkaren följa medicinska indikationer. Om patienten inte rapporterar specifika åkommor finns det inga symtom som tyder på en sjukdom under utveckling, det finns ingen anledning att beställa ens de enklaste analyserna. Röntgen, buk-ultraljud eller blod- och urinanalyser är en kostnad som avsevärt överstiger den avgift som National He alth Fund tillhandahåller för den årliga behandlingen av en patient. Läkaren måste rationellt använda de medel som står till hans förfogande. Om han efter en detaljerad intervju och undersökning av patienten inte finner skäl för undersökningen kommer han inte att utfärda någon remiss.
ViktigLäkare du kan gå till utan remiss
Utan en remiss från din primärvårdsläkare kan du gå till:
- psykiatriker,
- gynekolog,
- onkolog.
Vi behöver ingen remiss också om vi vill bli friska från missbruk eller söka hjälp på en mentalvårdsklinik
Situationen förändras om patienten löper en högre risk, t ex övervikt, röker eller har cancer i sin familj - det kommer att bli nödvändigt att utföra analyser eller hänvisa till en specifik specialist för att bekräfta eller utesluta sjukdomen. Rutinmässigt, till exempel efter 50 års ålder, bör en läkare remittera dig för ett avföringstest av ockult blod. Det är mycket billigare än en koloskopi och dess känslighet överstiger 90%.
Remiss till en specialist och behandling av en specialist
Om husläkaren beslutar att patienten ska undersökas av en specialist efter grundläggande undersökningar ska han eller hon utfärda en lämplig remiss. Specialistbehandling kräver, med få undantag (se ruta), rekommendation av en primärvårdsläkare. Men när patienten är under vård av en specialist kommer han att fortsätta behandlingen. Om han beslutar att konsultation av till exempel en diabetolog eller en gastroenterolog behövs, är han skyldig att utfärda en lämplig remiss och inte skicka patienten till husläkaren. Primärvårdsläkaren har ingen rätt att skriva ut en sådan remiss, eftersom han inte har lämplig medicinsk dokumentation
Det är liknande när det gäller remisser för operation, rehabilitering eller behandling på ett sanatorium - endast en specialist får utfärda dem på grundval av de tester som han beställt.
Det finns ingen gräns för forskning för att övervaka behandlingsframsteg
Patienten behöver inte oroa sig för att i händelse av en allvarlig eller kronisk sjukdom kommer läkaren att begränsa antalet tester som gör det möjligt att övervaka hans hälsa. Frekvensen av beställda analyser beror alltid på typen av sjukdom. Till exempel: med antikoagulantbehandling utförs blodanalys var 1-2:e vecka, vid åderförkalkning - en gång varannan månad
"Zdrowie" varje månad